Прелом врату кука - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Према литератури, преломи проксималне стегненице се сусрећу у сваком осмом случају од повреда костију скелета и чине 68% свих фрактура стегненице.У овом случају, пацијенти старијих од 60 година налазе се у 68-80 случајева од 100.

Структура стегненице и кука:
Фемур је велика и дугачка тубуларна кост у људској структури.

Фемур се састоји од:

• тела.
• Два краја( епифиза).

Горња епифиза завршава са округлим главом фемур-а, која се повезује са карличном костом.

фемур је повезан са феморалном главом, користећи сужени део грлића материце.

У зони зглобова феморалног врату и тело постоје две моћне костне протуберанце:

• велики пљунути изнад врата.
• мали пљувати на доњој ивици врата.

Скелери су повезани интерстицијалном линијом и интерстицијалним гребеном.
Хип јоинт - има облику чашу, формираног од ацетабулума карличне кости и главе фемур.Унутар зглоба је округли лигамент главе стегненице, у којој пролазе крвни судови, и живци на главу фемур.

Све врсте прелома су у већини случајева примећене код старијих особа и обично се формирају падом.

Симптоми прелома кука

• Први симптом је бол, концентрише се у препоне, није оштро, али када покушате да се крећете, бол постаје јача.Бол се такође повећава, ако покушате лагано куцати на пету стопала.
• Други симптом - сломљена нога окреће се мало напоље.Ово се може видети са стопала.
• Трећи симптом је скраћивање удова, око 2-4 цм. Овај симптом произлази из чињенице да је кост сломљена, а мишићи, склапају се, повуку ногу ближе карлици.

Постоје и такви преломи, у којима пацијенти могу ходати неколико дана, па чак и недеља.

Дијагноза прелома кука

Дијагноза за преломе кука, обично није тешко.Дијагноза постаје јасно током клиничког прегледа.Пацијент се пожали на бол у пределу кука.Повређени крак је скраћен, окренут према споља, пацијент не може срушити пето из кревета.И све ово се обично потврђује када ради радиографија.

Прва помоћ за прелом врату стегненице

• да положи повређене на леђима.
• поправити ногу гумом, а заплењен је колен и колут.

да достави здравствену установу.

Лечење прелома кука бик бикова

Услови за фузију неповољни због локалних анатомских карактеристика и тешкоће имобилизације( одржавање непокретности).Коштана фузија прелома се јавља у 6-8 месеци.Истовремено, продужен одмор у кревету код старијих доводи до развоја конгестивне упале плућа, појаве декубитуса, тромбоемболије, која је главни узрок висок морталитет.Због тога не треба примењивати методе лијечења који су повезани са продуженом имобилизацијом пацијента код старијих особа.Скелетна вуча и завој хип бенд као независне методе лечења тренутно се не користе.

У таквим прелома врата бутне кости у најрационалнијем операције.У случајевима када је хируршко лечење контраиндиковано, прибегавајте конзервативном, чешће функционалном третману, који се састоји у раној активацији пацијента.Са конзервативним третманом, често је немогуће постићи фузију прелома.Сврха ове методе је спашавање живота пацијента.

Операција се врши на хитним индикацијама.
За остеосинтезу( обнављање коштаног ткива) најчешће се користе три титана вијка.

Код старијих пацијената са прелома бутне кости главе није целисходно да се спроведе прелома остеосинтеза и заједнички замену са вештачком једном.Ендопростетика зглоба са преломима врата фемура код пацијената старијих од 70 година постаје све чешћа.Његова предност је могућност раног утовара на управља екстремитета( 2-3 месеца, а у случајевима коштаног цемента за фиксирање ендопротезу у екстремитета оптерећења на феморалан доступан од првог дана после операције), који је од суштинског значаја за ослабљених пацијенте старије.

Прогноза приликом коришћења оперативног метода лечења у односу на живот је повољна.Са конзервативним лечењем, стопа смртности достиже 50-70%.

Брига за пацијенте са прелома у врат

бутину у збрињавање пацијената са прелома врата бутне кости, велики број проблема које треба решити.Први од њих је бол у пределу препона и ногу.Она није јака, али доноси са њом нелагодност и, као посљедицу, кршење психолошког контакта са особом - тешко је комуницирати с њим.

Један од најважнијих проблема је рана притиска.Код таквих људи настају углавном на мрави и на пети болне ноге.

С обзиром на то да је Сацрум је стално у контакту са кревета, а моистуризед кожа како би се спречило осипа је нужно мора применити подсусхиваиусцхее масти или прашка за посипање( талк за тело, цинк масти).Веома је важно често мијењати одјећу, под панталонама.

Ефикасна масажа: помаже у суочавању са стагнацијом крви у погођеном делу ногу, што доводи до повећаног бола.Најбоље је направити лагану масажу од стопала до тела.Такође требате подесити уређаје који помажу барем подигну карлицу из кревета, остављајући остатак у сакру, ако не можете укључити вашу страну.

Сви пацијенти, дуго времена је у рецумбент положају, трпи цревну, који су последица затвора.Тешко се носити са овим проблемом, јер бол, с једне стране, спречава активно кретање и, с друге стране, негативно утиче на апетит - пацијент једе мало и има запрту.Бол од кашњења столице повећава бол од прелома.Запад је велики проблем за оне који су сломили врат кука.Боље је започети превенцију одједном, од првог сата, од првог дана.Да бисте то урадили, користите производе који узрокују повећану перисталту.Добар резултат је пријем сунцокретовог уља, употреба ферментисаних млечних производа.Можете користити различита средства која стимулишу перисталту, на пример, капи гуталака.

Дуги боравак у лежећем положају доводи до још једног озбиљног компликација - пнеумоније, углавном, наравно, стари људи.Ово је прилично честа компликација и захтева активну респираторну гимнастику.

Спољна ротација стопала је следећи проблем.Ако пацијент на крају може устати и чак ходати после прелома врату кука, окренути окретање због ротације престати ће ходати.Под коленским зглобом треба уметнути ретортни ваљак.

Постоје проблеми са психиком.Неки старији људи развијају деменцију, односно сенилну деменцију.Бол, ограничени простор, смањење сопствених способности - све ово доприноси погоршању менталних болести.Депресија се може развити, углавном код оних који имају нормалну свест.Карактеристичан је осећај депресије.Помоћ у таквим случајевима је створити познато, угодно окружење, успостављањем максималне комуникације с таквим пацијентом.

Да би се избегао већина описаних проблема, од првих дана пацијента потребно је седети у кревету.Од првих дана, морате се уздићи у кревет и стајати столицом, ходачем, ходачицама, штакама.Од првих дана, потребно је да се померате полако, уз помоћ шетача, а да не почивате на болећој нози.