Рак коже, меланом - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
Рак коже је малигни тумор који се развија из епидермалних ћелија( целуларних) ћелија коже.
Меланома је изузетно малигни тумор из кожних пигментних ћелија.
Узроци рак коже
узрока рака коже могу се поделити на: егзогеног и ендогеног.
1. Ексогени фактори( спољашњи).
- Један од најважнијих спољних фактора за рак коже сматрају утицај УВ зрачења( нпр, УВ спектра сунчеве светлости).Док хроничног оштећења коже УВ зрачења, ризик меланома у највећој мери на развој базалног ћелије и канцер сквамозних ћелија коже се повећава значај током периодичног( можда чак једног) излагања интензивном сунцу.Овакав став потврђује чињеница да се меланомом коже чешће појављује на заштићеним подручјима тела.Утврђено је да меланома често болесни људи, већину времена био у соби, али повремено изложен интензивном УВ зрачењу( Оутдоор Фун под сунцем).Док се кожни канцер јавља у незаштићеним подручјима.Верује се да је повећање учесталости рака коже у извесној мери
повезана са уништења озонског омотача у стратосфери који одлаже већине УВ зрака.
- Важан и врло често етиолошки фактор меланома - траума пигментираном неви( модрице, огреботине и посекотине).
- Постоје извештаји о могућој етиолошки улога раи флуоресцентно осветљење, хемијски канцерогени, попут фарби за косу, као и јонизујућег зрачења и јаких електромагнетних поља.
2. Ендогени фактори.
- Етнички фактори утичу на учесталост карцинома коже.Тумор је чешћи међу људима са поштеном кожом, у представницима Негроидне трке то се дешава мање чешће.
- Најчешћи рак и коже меланома јавља код особа са малом количином пигмента у ткивима( тј, са светлом кожом, коса, очи) који је у комбинацији са појачаним осетљивости на УВ зрацима.С обзиром на коже и боје косе, ризик од рака је повећана за 1,6 пута на плавуше, 2 пута - у људи са фер коже и 3 пута - црвенокосе.
- У последњих неколико година, све више и више значај у настанку рака коже даје имуно фактори.Имунодепресија и имунодефицијенција стања тела повећавају ризик од болести.Поред тога, ендокрини фактори играју улогу.Посебно, утврђено је да трудноћа може
има стимулативно дејство на дегенерације пигментних невуса.
- Утицај на пол, старост и место анатомског тумора.Ови фактори су тесно повезани.Меланом коже је 2 пута чешћи код жена, са вршном инциденцом од 41-50 година;најчешће погађа људе у петој деценији живота;најчешће локализације тумора су кожа удова и трупа;код жена примарни меланом је локализован најчешће на лицу, задњици и ногама, мушкараца - на кожи предње и бочне стране грудног коша, кукова, руку, пете и прсти.
- поред тога, постоји велики број наследних болести коже који предиспозицијом за развој рака( ксеродерма пигметосум, Бовен болест, Пагет-ова болест, и други).Врсте рака коже
:
1. базалних ћелија рака( карцином базалних ћелија) - оток горњег слоја епидермиса носе исто име, одликује раст у ткиву са дубине разарања није у могућности да метастазира, спречава повратак болести.
може манифестовати као одводна заметака величина 2-5 мм, склон улцерације или великих размера чвора 2 цм или више.
није опасно, осим ако се налази на лицу или ушију, у том случају може достићи велике величине, клијање власти суочавају: нос, ока, уха са уништавањем њихове инфекције и развоја до оштећења мозга.
чешћи код старијих особа.Можда у комбинацији са туморима унутрашњих органа: црева, стомак и други.
2. карцином сквамозних ћелија - произлази из ћелије дубоко лежао слојеве коже, има агресивну раст је способан да достигне велику величину и да метастазира на лимфне чворове и унутрашњих органа.Тумор изгледа као чвор или чвор, или врста "карфиола".Скуамоус целл царцинома
3. Цанцер оф тхе апендикса коже - малигни тумор лојних, знојне жлезде и фоликули.
Канцер коже додацима
4. меланом - рак коже се не лечи, изузетно је агресивна малигни тумор пигмента коже, брзо метастазира, практично неизлечива.Узима облик пигментних Стаинс( урођених младежа), светао црне или розе боје, брзо растућа мрља( безпигментнаиа Меланом је ређе).Често се родни знак дегенерише у меланом.
меланома коже Цанцер Симптомс
Постоји неколико знакова малигних трансформације младежа( младежа):
1) Хоризонтални раста;
2) Вертикални раст преко околних ткива;
3) Изглед асиметрије или неправилних облика( запечени) ивице, затим и мења облик;
4) потпуно или делимично( не-униформна) промена боје, везано за појаве делова депигментације;
5) Изглед осећаја свраба и сагоревања;
6) Улцерација епидермиса изнад мол;
7) Површинско влажење и крварење са његове површине;
8) недостатак или губитак косе на површини невуса;
9) запаљење у подручју невуса и околних ткива;
10) пилинг површина невуса формирањем "сувих" кракова;
11) Изглед малих тачака на површини кртице;
12) Изглед подружница пигментирани или пинк формације( сателити) око невуса коже;
13) Промена конзистентности невуса, односно његовог омекшавања или отпуштања;
14) Изглед сјајне сјајне површине;
15) нестанак образа коже на површини кртице.
грешке Дијагноза
рак рак коже коже се поставља на основу низа истраживања:
- Визуелни преглед: процењена величина изглед тумора, државне околних лимфних чворова;
- Брис или стругање са тумором доктор чини посебан алат, узет је материјал послат на цитологије лабораторију за испитивање под микроскопом, ћелије на спољашњој ума може прецизно одредити или сумњате да одређени тумор коже.Ни у ком случају не може провући се или повредити тумор сугестивни од меланома, јер може да изазове развој метастаза.
- Биопсија: Уклањање комадића истраживања на тумор или на целој( укупно биопсија) за испитивање под микроскопом;
- ултразвучни преглед тумора и оближњих лимфних чворова користи се за прецизније дијагнозирање тумора и присуство метастаза;
- ултразвучно испитивање абдоминалне шупљине врши се како би се искључиле удаљени метастази у абдоминалним органима;
- рендгенска плућа: искључити метастазе у плућа.
Фазе рака коже:
Фаза 1: Величина тумора не прелази 2 цм;
Фаза 2: тумор величине од 2 до 5 цм;
Корак 3: величина тумора је 5 цм или више има метастазе оближње лимфне чворове( нпр за раме тумора коже - аксиларне лимфних чворова);
Фаза 4: тумор избацује пузавне органе( мишиће, кости, хрскавице) или откривају се далеке метастазе.
Ова класификација се не примењује за меланом, јер се упоређивање користи према дубини клијања у кожи и ткивима испод којих се налази.
опстанак рака коже је свакако разликују, у различитим фазама: у прве две фазе знатно бољу прогнозу и стопа преживљавања приближава 100%, док је стопа преживљавања 3-4 нагло пада на око 70% или мање.Што се тиче меланома, чак ни код почетних фаза прогнозе није увијек позитиван, овај тумор може брзо дати метастазу било којем унутрашњем органу и мозгу.
Лечење канцера коже
У лечењу карцинома коже, као и сваки малигни тумор, водећа улога припада хируршком поступку.Уклањање тумора у здравим ткивима, залагање за дугорочно преживљавање и нема повратка.
басалиомас за лечење коже, посебно на лицу, где је кожа није много и постићи добар козметички ефекат је тешко да се успешно користе терапију зрачењем у дози од 40 до 50 Ги.Осим тога, радиотерапија се може користити за лечење сквамозних карцинома коже.У фраил, старији пацијенти са претходно користили масти хемотерапеутским сада су замењени ефикаснијим методама као што је хирургија и зрачење.
присуство метастаза рака коже, немогућност потпуног уклањања, користећи хемотерапију као његову примену у присуству метастаза у околним лимфним чворовима, да се спречи понављање болести.
У лечењу меланоме коже такође користи хируршка метода, у присуству метастаза могућих различитих режима хемотерапије, али њихов ефекат је занемарљива, јер тумор практично није осетљив на било модерног хемотерапије.Третман ради меланома се не користи, јер тумор није осјетљив на њега.
лечења фолк лекови неприхватљиве, поготово у случају меланома, од било каквих облоге и лосиона могу драматично повећати раст тумора.
Компликације Компликације
рак рак коже коже могу настати: развој инфекције( апсцеса);крварења из тумора, тумора урастање виталне органе( велики судова очне јабучице, менинге и мождано ткиво на месту тумора у главу и у озбиљнијим случајевима).
превенцији рака коже
превенција рака коже и меланома, у основи, јесте да се смањи изложеност сунцу, нарочито у фер коже људи и у топлим земљама са врелом и непознатог климе.Слично томе, треба избегавати професионалне повреде и лезије коже( хемикалије, метали, арсеник).
Докторска консултација о раку коже и меланому:
Питање: Колико често се јавља канцер карцинома?
Одговор: Ово је најчешћи тумор, посебно код карцинома базалних ћелија.Ови тумори се налазе свуда, после 60 година, многи пацијенти не обраћају пажњу на њих, као и раст тумора је спор и не изазива забринутост.
Питање: Шта је меланом и колико је опасно?
Одговор: Меланом - Ово је изузетно малигни тумор пигмента коже и слузокоже.Опасни агресивни раст и брз метастазе у околним лимфним чворовима иу унутрашњим органима.Метастазе меланома у кратком временском периоду може довести до исцрпљености и смрт пацијената, чак и уз употребу целокупног арсенала савремене медицинске опреме.