Паранефритис - узроци, симптоми и лечење.МФ.

паранепхритис - гнојни деструктивно мелтинг перинепхриц ткива које развија услед ширења запаљења до бубрега паренхима.По њеном пореклу, паранефритис може бити примарно када запаљење почиње директно у целулозу, или секундарно, када гнојни процес пролази из бубрега.

Разлози паранепхритис

Као што је већ поменуто, паранепхритис почиње услед ширења процеса гнојних са бубрезима, и тиме проузрокује паранепхритис су инфламаторне болести тела.Међу њима, пре свега, може се разликовати акутни пијелонефритис.Појављује се од уласка патогене флоре у орган, који се може појавити на неколико начина: уринарни, хематогени или лимфогени.

великог значаја за развој паранепхритис има стање имуног система, стање бубрега и правовремено лечење упале у телу.Ако чак и са укидањем имунитета и потпуно здравих бубрега, време не третира акутни пијелонефритис, он ће сигурно ићи у пионепхросис и паранепхритис.

Примарно запаљење перинеалног целулитиса је прилично ретка појава.Најчешће се ова ситуација може видјети након трауматске повреде лумбалног подручја, посебно шивање предмета.Инфекција, која улази у рани канал, добро се развија у ткиву целулозе периода.Ово доводи до брзе гнојне упале и топљења последњег.

Постоје случајеви када се парануситис развија због контактног ширења процеса из карличних органа или абдоминалне шупљине.Најчешћи узроци ове болести били су запаљење узлазних или силазних колонија, јер су, као и бубрези, у ретроперитонеалном простору.

Развој паранифрита такође није искључен због хематогеног ширења микроба из других органа.Како жариште инфекције може деловати хронични синузитис, тонзилитис, циститис или холециститис.Кашњење микроба у перинеалној целулози се објашњава добром васкуларизацијом последњег.Симптоми

паранепхритис

прво место када паранепхритис служи локалне клиничке симптоме, што се манифестује болом у лумбалном делу.Синдром бола се примећује како у стању мировања, тако и са благим ефектом на овом подручју.Палпација такође означава болну буку на простору, која се креће до ритма дисања.

Заједно са локалним, развијају се општи симптоми.Пацијенти се жале на тежак замор, општу слабост, отежину ваздуха, поремећај спавања, губитак тежине.Током висине болести може доћи до оштрог повећања температуре на фебрилне бројеве.

Осим тога, постоје промене у урину, које се манифестују смањењем броја, облачности и присуством седимента са великим бројем љуспица.Када се одржи урин пацијента са параинфритом, у њему се формирају три слоја.Прва је бубрежни детритус, у другом - гнојни детритус, ау трећем заправо је урин.

Многи пацијенти који имају хроничну болест бубрега занемарују сличне симптоме.У њиховој ситуацији, изузетно је важно да не пропустите тренутак преласка пиелонефритиса на паранефритис.Да бисте ово урадили, периодично га треба испитати од стране уролога или му се бар обратити у случају клиничких симптома који могу указивати на инфламаторну болест перикардне целулозе.

дијагностика паранепхритис

првих пацијената са типичним знацима паранепхритис именује заједничким крви и урина.По правилу се у крви открива повећан број леукоцита са смицањем формуле леукоцита лево и повећањем ЕСР.У општој анализи урина дошло је до повећања броја леукоцита, присуства бубрежног епитела и великог броја бактерија.Све ово доводи до повећања специфичне тежине урина.

Извођење ултразвучног прегледа омогућава утврђивање присуства заобљене формације испуњене течностима.Може се збунити цистом бубрега, тако да треба обратити пажњу на клиничку слику болести.

Пара нефритис на узи

Излучива урографија, која укључује рентгенски преглед бубрега након интравенозне примене контраста, омогућава могућност утврђивања оштећења функционалног стања бубрега.Исти резултати су такође забележени током ренографије радиоизотопа.

Компјутерска томографија, која се препоручује да се спроведе уз присуство одговарајуће опреме и објеката, даје тачније резултате о природи и локализацији образовања.

За завршну верификацију дијагнозе користи се фино биопсија пункције аспирације игле.Препоручује се да се то води под надзором ултразвука или рендгенских зрака.Он даје најтачније резултате о природи патолошке неоплазме, која се налази у лумбалној регији.

Биопсија под контролом узи

Лечење паранапхренитиса

За брзи и ефикасан опоравак, пацијентима се савјетује да у наредном периоду оперирају болницу.Суштина операције је да се дисајнира кожа преко патолошког избијања и исцуре апсцес.Ако је узрок параинфрита био густо бацање бубрега, операција се надопуњује уклањањем овог органа.Трајање операције паранефритом креће се од 1 до 3 сата, у зависности од волумена чира.

У постоперативном периоду, пацијентима се даје ударна доза антибиотика како би се спречило запаљење постоперативне ране.Пошто је овај ефекат тешко постићи, користе се снажни антибиотици из групе флуорокинолона и карбапенема.Објављени су у апотеци на лекарском рецепту.

Период читавог лечења је око две недеље, док се амбулантни третман може лечити до шест месеци док се нефростомија не уклони.

Лечење паранапхита са људским лековима

Лечење са људским лековима за паранефритис пружа, као и код било које друге упале, коришћење локалних компримова.Када се надмаши на подручју гнојног таљења загревања, не може се очекивати ништа осим ширења процеса.Према томе, било који тип фолклорног третмана је неприхватљив са паранефритом.Они могу само одложити време које се може потрошити на ефикасну традиционалну терапију.

Карактеристике исхране и начина живота са паранонефритом

Посебне особине исхране са паранефритом су то што храна не изазива додатни стрес на једном бубрегу који остаје.Ово се може постићи тако што се из пчеле пацијента искључује она храна која повећава стварање урина.Ово су кисела и слана јела.Што се тиче соли, уопште се мора покушати искључити или користити у минималним количинама.Међу плодовима не можете јести лубенице, јер имају прилично моћан диуретички ефекат.

Ови пацијенти који након операције морају да ходају са нефростомијом, тј. Цијеви за преусмјеравање мокраће требају бити у могућности да се на одговарајући начин брину о њему.Важно је пажљиво водити рачуна о пријемнику урина јер може послужити као извор секундарне инфекције оперативне ране.Као што показује пракса, они пацијенти који развијају секундарни параинфритис имају веома ниску стопу преживљавања.Стога, за нефростомију, дневна облога и честе измене цистерни су веома важне.

Рехабилитација након болести

Рехабилитација пацијената након параинфритиса, пре свега, је рестаурација нормалне цревне микрофлоре, која је прекинута због употребе великог броја антибактеријских лекова.Њихова акција утиче не само на патогене, већ и на нормалне микробе, што није веома пријатна чињеница за варење.Стога, свим пацијентима који су прошли активни курс антибиотске терапије дати су пробиотици.

Пацијенти након параинфритације могу накнадно бити третирани физиотерапијом.Међу најпопуларнијим су ултравиолетно зрачење и термички ефекти на постоперативном пољу.Мање ефективна, али не мање популарна је третман масаже, третирање муља и вибрациона терапија.

Веома је важно у рехабилитацији да одржи нормално функционално стање здравог бубрега, пошто је сада јако оптерећен.Ово је могуће уз помоћ исте дијете или спа третмана.

Компликације паранапхренитиса

Најочигледнија компликација параинфритиса је хематогено генерализовање процеса, у којем се гној из локалног огњишта шири по целом телу.У исто време, општа симптоматологија постаје отежана и могу се јавити жариште гнојног упала у другим органима.

Целу групу компликација параинфрита треба сматрати аутопсијом апсцеса, која се може јавити у различитим шупљинама људског тела.Када апсцес пропушта у лумен црева, опште стање се привремено побољшава код пацијената.Истовремено, карактер столице се мења.Може бити течност са додатком гнуса.Мало касније постоји додатна инфекција ране с теладама, што доводи до појаве другог таласа болести.

Када разбити апсцеса и пражњење у абдоминалну дупљу пацијента дошло је до наглог бол у стомаку, јак напетост трбушног зида мишића и позитивне симптоме перитонеалне иритације.Такво клиничко стање се назива "акутним абдоменом" или перитонитисом и захтева хитну хируршку интервенцију.

Када се апсцес отвори у плеуралну шупљину, на једној страни грудног коша се налази оштра болест и недостатак ваздуха.Слична болест се назива пиоторак, што значи присуство гнева у плеуралној шупљини.Може се евакуирати пропуштањем торакалног зида или хируршким резом, што је ефикасније.

Изузетно је ретко отворити апсцес напољу, који се зове бубрежна фистула.Лечење такве компликације се састоји у продужењу санације ране трајним завојем.

Превенција паресисфритиса

Главни правац у превенцији параинитиса је спречавање гнојног упала бубрега.Ово се може постићи одржавањем нормалног нивоа имунитета.Сваке године морате се одморити на приморским летовалиштима и периодично водити курсеве витамина.Такође, како би се контролисао ниво имунитета, неопходно је периодично испитати имунолог да би утврдио свој имунски статус.Наравно, рутинска рутина није економски изводљива, па се овакве консултације препоручују само онима пацијентима који имају тенденцију прехладе или патологије бубрега.

Рев.доктор уролог Астасхин Е.Е.