Спур пете - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
цалцанеал спур - раст костију по површини калканеуса, има тип Тенон.Цалцанеал Спур је често на површину табана калканеуса( медијални процес калканеуса) до тачке везивања за њене мишиће и фасције држи лук стопала - то се зове табана цалцанеал мамуза.Мање спур налази на задњем површини пете кости( у задњем туберосити од калканеуса региона) на месту везивања Ахилове тетиве - задњег пете подстрек.
Спурс се састоје од новоформираног коштаног ткива са знацима хроничног упале.У меким ткивима често се формира слузница преко кости.
Спикери на пети су прилично чести.Они се налазе у 26,4% становника у доби од 40-44 година, док је у старосној групи 70 и више година - на 88,5%.
Схематски приказ плантар цалцанеал спур
узрока пете подстиче
1. Хронична траума се сматра једним од најчешћих узрока пете огранцима, што је посматрано у спортиста, тркача, плесача.
2. Флаттенинг, што показује повећање напетости апаратуре апаратуре.То доводи до тога да је јаз стопала током ходања је стална повреда на убацивања плантарног фасције на цалцанеал туберосити.На овом месту, запаљен процес се развија са постепеним формирањем костне испупчености.
3. Прекомерно оптерећење ногу повезаним са професијом.
4. Брза тежина за гојазност.
5. Носити непријатне, чврсте ципеле.
6. бруисе пета кост, маргиналне фрактуре у цалцанеал туберосити.
7. Рецуррент бурситис( запаљење заједничке капсуле) од Ахилове тетиве( на пример, код спортиста са честим траумом у области).
симптоми пете подстиче
Пацијенти са табана подстицај се жале на оштре, гори бол у области пете, а ослањајући се на њу, које су се пореди са осећајем "ексер у пети."Бол се може ширити у калканалном региону.Понекад се могу изненада појавити и имати акутну природу, ау неким случајевима развијају се постепено.Димензије подстиче не утичу на интензитет бола изазваног онако како бол узрокована првенствено запаљенских промена у меким ткивима( подпиатоцхни бурситис, Ахилова тетива бурзитис, упала покоснице( упала покоснице)), понекад са укључивањем у близини малих нервних грана.Због интензиван бол пацијената покушавају да истовари пету, која иде на прстима или на спољној ивици стопала( "цлубфоот" стоп), а у билатералним лезија ход стиче "котрља" природу, пацијенти прибегли помоћу штапа или штака.
Диагностицс хеел спурс
У неким случајевима, спур велики зашиљену облик не се не манифестује клинички и наћи успут током рендген.Када се посматра
видљиве упалне промене на табана пета огранка, обично није одређена.Није детектовати под дебелим слојем меког ткива, у овом случају утврђује само бол са притиском на пете до табана страну.На задњем делу пете подстицај се понекад означен оток и калуса коже на месту везивања за пете кости Ахилове тетиве.
У циљу разјашњавања дијагнозе, врши се рендген и ултразвучни преглед.Радиографија стопала у латералну пројекцији одређује формирање додатних густине кости као пастув или клувом у површину табана туберосити на калканеуса( са табана подстицај) или на тачки везивања Ахилове тетиве( на задњем подстрек).Ултразвучни преглед меких ткива стопала на табана подстицај открила знаци плантарни( плантарни) фасциитис.
Латерална радиограпх од калканеуса болесника са табана пете Спур( означен црвеном стрелицом)
Третман пети мамуза
у лечењу пете мамузе се користе углавном конзервативним методама у циљу уклањања упалне промене на околним меким ткивима.Ови поступци обухватају носећи специјалне ортопедских уложака и посебну ортопедску обућу да изврши пете регион.Појединачни ординације имају паузу и пад у области пете, и ортопедске ципеле има пете удубљење( на табана огранка) или задњу страну( позади).Пацијенти сами могу направити меку пену од гуме од пене, чинећи рупу у свом центру или рупу.
Нанесите топлу купку са морском сољу, прописује мишића масирајте стопала и ноге, и гимнастику.Физикалне терапије користи озокеритовие или прафиновие апликација, електрофореза новокаин, фонофорезом хидрокортизона.У случају изречену упале прописује одмор у кревету са пружањем стопала одмор или наметање имобилизацију гипс Удлага и до 10-14 дана.Могуће је користити ласерску терапију, магнетотерапију и рентгенску терапију.Понекад се користи и пункција субклавијске бурса и уношење глукокортикостероида у строго стерилне услове.
Са неефикасности конзервативне терапије је понекад потребно прибећи хируршком интервенцијом, који подразумева уклањање пете мамузе, заједно са предметом делом кости, операција се обавља под интраоссеоус анестезијом.Када је плантарни цалцанеал подстакне потковице рез је направљен уз доње ивице пете кости, клапна коже са поткожног масног ткива да се окрену у правцу прстима, а затим пресекли мишића и апонеурозе табана, који је везан за цалцанеал туберосити.Гребен се уклања заједно са основним кости плоче док исеченим субкутано цалцанеал делу торбе и масти.Рава се шири слојем по слоју.Наноси се притисак, имобилизација се врши са гипсом линтом у трајању од 4 недеље.Након уклањања лонга, прописују се ортопедски улошци.
прогноза на подстицај
прогнозе за цалцанеал тора предмет на благовремено и ефикасно лечење је повољна.
Превенција пете мамуза
У циљу спречавања развоја од пете Спурс је препоручљиво да се избегне непотребно оптерећује стопала, нарочито за особе које пате од равних стопала или склони да га развију.
Докторски хирург Клеткин МЕ