Епикондилитис зглобног зглоба - узроци, симптоми и лечење.МФ.

мишићно-коштаног система - то је важан систем тела, омогућавајући особа да се слободно крећу и да се брани и обављају друге важне функције за продуктивно интеракцију са околином.Увек је непријатно када неки део скелета, било да се ради о зглобовима, мишићима или костима, пати од болести.На крају крајева, сломљена моторну функцију, као што је познато, покрет - то је живот.Посебно крши квалитет живота као болест као што је епикондилитис лактобетона.

Лакат - ово анатомске структуре између костију руку и подлактице.Састоји се од три споја између хумеруса, улне и радијуса окружен једног заједничког капсулом коју образује густим везивног ткива.Унутра је заједнички течност.Функционално

заједнички даје такве покрете руке као флексији проширење, ротација на горе( супинација) и ротације надоле( пронације).Покрет због рада мишића, који помоћу тетива приложеним уз раме епицондиле - Бони проминенцес је специјално дизајниран за фиксирање тетива.Тендони су еластични - они су у стању да се истог облика користе након истезања.Али ова способност је мало касно у времену, који је, после механичког стреса на тетиве, она остаје у истегнути облик има одређени кратак временски период.Ако механичка сила поново делује током овог интервала, онда се истегнута тетива истеза и једноставно нема времена за опоравак.С обзиром на чињеницу да је довод крви у тетиве веома мали у поређењу са, на пример, опоравак мишићних влакана у сталним оптерећења сличних успорава.Ово може довести до формирања микрокрацака, као и промјена у структури епокондилитиса.Епокондилитис се развија, буквално - запаљење епикондила.

епикондилитис лакта - болест која се јавља најчешће као последица физичких преоптерећења и хиперекстензије тетиве, карактерише поремећаја нормалне структуре у епицондиле, периоста и тетива, а синдром клинички манифестне бола.

семи-Шематски приказ илуструје зглоба лакта, виђен у сузама тетиве везаности за епицондиле.Епикондилитис

могу бити спољни и унутрашњи респективно, у лезија тетиве на спољашњој страни, одговорне за проширење лакта, а са унутрашње стране, одговоран за флекинг.Често се јавља екстерни епокондилитис, са истом фреквенцијом код мушкараца и жена, углавном код особа старијих од 30-35 година.

разлози епикондилитис од лакта сутава

покренути развој епикондилитис су од следећих фактора:

1. спорта.Честе оптерећење, продужено вежбање, понављају кретање увек довести до тога да у тетива и епицондиле рамена формиране пукотине које изазивају дегенеративне промене у тетиве.Најчешће утиче на лакат са занимања такви спортских:
- Тенис - карактерише спољног епикондилитис, познат као "тениског лакта»,
- Голф - карактерише унутрашње епикондилитис, под називом "лакат голфа»,
- дизање тегова, дизање тегова, вежбе сабара.

2. Повреде.Приближно 25% свих случајева, значајне повреде на подручју лакта доводе до развоја епокондилитиса.

3. Континуирано пренапона рамена Мишићи и подлактице код пацијената са одређеним професијама.На пример, често пате од епикондилитис пијаниста, возачи, оператери машина, млекарке, сликара, паркетари, столари, масери, носачима и шваља.

4. Промовисати појава болести може да константе ношења тешких торби, кућне послове активности као што су тестерисање дрвета, фарбање површине и други. Присуство у пацијента конгениталне дисплазије везивног ткива може такође да допринесе дегенеративних промена на лакат тетива склоности услед иницијалне промене у структури везивновлакна.

Симптоми епикондилитис на лакат епикондилитис

главна манифестација је бол у мишићима руку и подлактице.Бол је другачији карактер - гори, бол, вуче, туп или оштар, и даје четком.Са спољним епикондилитис бол се јавља када покушате да исправите подлактице, а код куће у флексије лакта.

Симптоми се обично јављају постепено - прво доводи до непријатног осећаја и нелагоду када оптерећења на оболелог екстремитета, а затим сам.Понекад се нагло појављују интензивни стрељани, без претходне неугодности.Често је бол толико изражен да је пацијент тешко руковати пријатеља, узмемо чашу, држи кашику када једе или обављање других функција домаћинства.

Адрифт разлику између акутне, субакутног и хроничних облика болести.За акутне фазе епикондилитис карактеришу напади бола са вежбања, и мирује.Када је процес смиривања бол ремете само када је руку и нестају током остатка - то је субакутну фаза.Ако третман није започет благовремено, а симптоми трају три месеца или дуже, говорити о формирању хроничне епикондилитис зглоба лакта.

Осим бола, карактерише трњења захваћеног екстремитета, пецкање или иглама.Активни покрети спутана лакта, док пасивна савијање и продужни крак од стране другог лица или здравог боли рука не изазивају.

епикондилитис Дијагноза Уколико имате симптоме сличне симптомима епикондилитис, треба консултовати лекара или ортопедску трауматологист.

За дијагнозу је пресудна истраживање и инспекцију пацијентов лекар, јер су примећени анализе крви абнормалности, а Кс-раи лакта нема промена.Понекад радиографски открио знакове калцијума депозита у тетиве, али обично у поодмаклој фази епикондилитис, а само у 10% случајева.

У истраживању појашњава природу жалби, питања везана за струку и спорта, као и удаљеност од појаве симптома и њихове зависности од оптерећења на екстремитета.

На испитивању, следећи функционални тестови се изводе:

- Тест Велта .За његовог понашања је неопходно да повуче руке напред пред вама и окретати горе и доле отвореним длановима обе руке истовремено.На погођену страну постоји заостајање за здравим удовима приликом извођења кретања.
- тест за мобилност .Доктор бележи лакат пацијента, претвара зглоб на страну.Даље, она нуди пацијента да се окрену четкицу у супротном смеру у односу на отпор руку лекара.Са епокондилитисом, постоји интензивна сензација бола.

Ако осумњичени епикондилитис треба елиминисати болести као што су остеоартритис и артритис лакта, сломљене подлактице и рамена епицондиле.Карактеришу их симптома који нису примећени у епикондилитис, на пример:

- пасивно кретање у удруженом артрозе и артритис оштро болно,
- посматрано оток и црвенило у зглобовима,
- крвне одређена инфламаторне елемената, повећан Ц-реактивног протеинапоситиве сампле реуматски реуматизам, реуматоидни артритис, итд,
- ултразвук јоинт еффусион дефинисан у гленоид шупљини, тј инфламаторни течности,
- када радиограпхинг заједничку artroza НИзгледа интерартицулар гап сужавање и промене зглобне површине костију и прелома - повреда интегритета боне и могуће расељавање коштаних фрагмената.

Ако ваш лекар прописао додатне методе испитивања, и уз њихову помоћ, није било доказа таквих симптома, онда највероватније је епикондилитис пацијент.Али у већини случајева, пацијенту није потребна таква провера за дијагнозу.Третман

епикондилитис

Да би се постигао највећи ефикасност примењује епикондилитис свеобухватан третман који обухвата следеће области.Прво, то је потпуна заједнички одмор у трајању од најмање 7 дана, након чега следи лекова и физикалну терапију.

Терапија лековима.

Осим стварања остатак захваћеног екстремитета и привремено негирање од 7 - 10 дана окупације, узрок болести, медицински производи су прописани:

- нестероидни антиинфламаторни лекови( НСАИЛ) - диклофенак( ортофен), Нимесулид( Нисе), ибупрофен(Ибупром), мелокицам( мовалис, Матаро) итд, се користе два пута дневно за таблете и три до четири пута дневно током масти, гелови и мрљама на подручју зглоба лакта, стопа од најмање 10 - 14 дана.Таблетни облици ретко користе као маст имају доста добар ефекат када се користи редовно.

- гликокортикостероиди , поседују снажну анти-инфламаторно деловање( ГЦС) - дипроспан( бетаметазон), хидрокортизон и преднизолон.Нанесите као један интрамускуларне ињекције у зглобу лакта, у одсуству ефекта могућег поновног увођења неколико дана, али не више од две ињекције током третмана,

- локални анестетици - лидокаин, артикаин и други.Такође се користи као ињекција за лечење бола.Физиотерапија

Ове терапије имају добру ефикасност.У упаљеног ткива је трауматизоване и позитивни ефекти физичким поступцима, што доводи до побољшања циркулације крви и метаболизам у ћелијама и лековитим процеса наставити много брже.Именован третман курс за 7 - 10 дана.Аппли:

- пулсе магнетну - ефекат ниских фреквенција магнетним импулса на лакат,
- парафинска и Озоцерите апликација у региону лакта,
- дијадинамичке - утичу струју различитих поларитета,
- електрофореза помоћу хидрокортизон или Новоцаине - дубоко равномерну пенетрацију молекула активне супстанцеу погођеним ткивима,
- инфрацрвено изложеност радијацији,
- криотерапија - утицај млаз сувог хладног ваздуха.

ортопедска помагала

Као што је већ речено, за комплетну излечење и смањити непријатне симптоме треба да стварају заштитни режим за удове на захваћеној страни.Да бисте то урадили, примените еластични завој, фластер на типа ношење марама браце( "наруквица"), руку закључавање у горњој трећини рамена.На снажно израженог болним синдромом могу се приказати слоја малтера сплинта на заједничком простору.Све ове мере помоћи да искористите физиолошки екстремитета положај у мировању и смањи притисак на тетива и мишића.

стезник за фиксирање мишића - на ектенсор подлактицу.

Физиотерапија у

епикондилитис се користи за враћање функцију тетива и мишића.Додељена пхисиотхерапи лекар одсуству бола у лакта као субакутне фази.Могу обављати следеће вежбе у трајању од два - три минута свака два пута дневно:

- пацијент наизменично облоге и распакује четком, држећи савијена подлактицу на нивоу груди,
- флексију и продужење подлактице обе руке одвојено,
- наизменично окретање подлактице у различитим правцима,
- пацијент се ухвате за руке у браву и производи флексију и продужење подлактице обе руке заједно,
- пацијент зграби четкицу са својом добром руком и почиње да га савијати полако на зглоба зглоба, одложеноиваиа при максималној савијање за неколико секунди,
- вежба "маказа" - хоризонтални машу раширеним рукама наизменично право у лево, и обрнуто.

Свака вежба треба прописати само лекар који води лечење, јер је прерано почетка наставе може нашкодити још није опоравио и тетиве, што је довело до даљег свој хиперинфлацију.

Традиционалне методе лечења епикондилитис

су помоћни у лечењу пацијента и требало би да се примењује тек након консултација са својим лекаром.Добро успостављен Начини таквог традиционалну медицину:

- масти према биљке гавез, меда и биљна уља у размери један на један.Уља може да замени масти или воска.Тренутно ова маст се може купити у апотеци.Користи се ноћу за седам дана или више.

- вруће облог од глине.200 грама глине козметике купљени у апотеци, да се мешају са топлом водом, примењен на лакат, да заврши неколико слојева газе и вуне крпом.Цомпресс има ефекат сличан ефектима физичке третмана.То се не може користити у акутној фази.Примењено три пута дневно, сваки пут компреса треба држати на руци за најмање један сат, као хлађење замене нове део смеше.

- цомпресс алкохолата Соррел, чији недостатак у продуженом мацерацију( најмање 10 дана).Припремљен је мешањем здробљених листова, етил алкохола и воде.

- Честе трљање зглобови коприве лишћа, који је претходно био неопходан да прелити преко кључалу воду.

Хирургија лечење епикондилитис

Оперативни метод лечења се ретко користи, у случају занемареног епикондилитиса, када конзервативна комплексна терапија не помаже пацијенту да се отклони болних болова у руци шест месеци или више.Затим се ова операција изводи - на задњој површини подлактице се прави мали рез, а доктор скреће тетиву, затим седи кожу преко ране.

Рестаурација функција удова може почети једну до двије седмице након операције.
Слична операција се може извршити коришћењем пункта уместо реза - артроскопске технике која се контролише специјалним инструментима, артроскопима.

Стил живота

У случају да је неприхватљиво да пацијент промени његов посао, он мора следити низ једноставних правила како би спречио следеће епизоде ​​епокондилитиса удара у лактовима.Дакле, када се бавите спортом, потребно је да се тренирате у специјалним ортозама, а пре почетка тренинга, требало би да се "загрејете" и проведете мало вежбање, што омогућава побољшање снабдевања крвљу мишића и тетива.Када монотоно кретање у зглобу треба често предузимати паузе и масирање површине лакта пре почетка рада.

Осим тога, избегавајте повреде, обратите довољно пажње исправној и храњивој исхрани и воде здрав начин живота.

Компликације и прогноза за епикондилитис

Због чињенице да се болест лако може лечити, компликације се изузетно ретко развијају, а прогноза је повољна.У случају дуготрајног одсуства терапије, може доћи до настанка бурзитиса зглобног зглоба - упала синовијалне мембране, која може изазвати много непријатних сензација и захтијевати хируршку интервенцију.

терапеути Сазикина О.