Гломерулонефритис

гломерулонефритис су иммуноинфламматори болест која углавном утиче на гломерула бубрега, као и укључују тубуси анд Транзитивни() ткива.Гломерулонефритис

механизам се односи на групу заразних и алергијских болести.Термин "инфективно-алергични" одражава формирање инфективног алергије у комбинацији са различитим неимуној оштећења органа.Такође постоје облици аутоимуних болести, које су узроковане штете аутоантитела бубрежних ткива, тјантитела у сопствени орган.

Гломерулонепхритис независна болест, али се може јавити и много системске болести, као што је системски лупус еритематозус, а хеморагичне васкулитис, инфективни ендокардитис, итд

преваленције гломерулонефритиса

гломерулонефритиса . - То је једна од најчешћих болести бубрега код деце, водећи ка развојухронична бубрежна инсуфицијенција и рана инвалидност.Као преваленца њега је други после инфекције уринарног тракта укључујући стеченом бубрежних болести у детињству.

Акутни гломерулонефритис може да се развије у сваком животном добу, али већина пацијената су особе до 40 година.Симптоми гломерулонефритис

instagram viewer

Акутни дифузни гломерулонефритис развија после 6-12 дана после инфекције, обично стрептококуса( крајника, крајника, Пиодерма);мост нефритогенен б-хемолитичке стрептококе групе А, нарочито сојеви 12 и 49. Карактеристични симптоми следеће:

хематурија( често мацрохематуриа);
едема;
олигуриа;
повећава крвни притисак.

Педиатриц акутни гломерулонефритис обично има циклични ток, са брзим, у већини случајева завршава опоравак.Код одраслих, најчешће варијанта носи са урина променама без уобичајених симптома постепено се хроничан ток.

први знаци акутни гломерулонефритис појављују 1-3 недеља након излагања инфективне болести или других фактора.Дисеасе почиње општа слабост, главобољу, мучнину, бол у леђима, цхиллинг, смањен апетит.Температура тела може да се подиже до веома високих цифара.Бледило лица, оток очних капака, оштар пад у износу од урина.

Смањење количине урина може трајати 3-5 дана, након чега се диуреза повећана, али релативну густину урина, према анализи, смањена.

Још једна карактеристична карактеристика је присуство крви у урину - хематурија.Урин добија боју "пужева за месо" или постаје тамно браон или црн.У случајевима микрохематурије, боја урина се не мења.На почетку болести преовлађују свежи еритроцити, а затим се претежно излијева.

Едема - један од већине карактеристичних симптома гломерулонефритис .Обично се налазе на лицу, појављују се ујутру, смањују се увече.Пре развијања видљивих едема око 2-3 литре.течност може да се задржи у мишићима, поткожном ткиву.Гојазна деца предшколског узраста едема теже да се успостави, понекад су дефинисани само на некој пломбе поткожног ткива.

Хипертензија( повећање крвног притиска) је примећена у око 60% случајева.Код тешких гломерулонефритиса, повећање крвног притиска може трајати неколико недеља.Пораз кардиоваскуларног система у акутној току гломерулонефритиса види у 80-85% деце.

Може доћи до повећања јетре, промене у централном нервном систему.

У повољне току болести и раног откривања и лечења 2-3 недеље едема нестају, нормалним крвним притиском.Обично се опоравак акутног гломерулонефритиса јавља након 2-2,5 месеца.

два типични облици већина акутни гломерулонефритис :

циклични образац( почиње насилно)
латентни облик( карактеришу постепеним почетком) јавља често и његова дијагноза је од изузетног значаја јер је често у овом облику болести постаје хронична.

Сваки акутни гломерулонефритис , није у потпуности завршен у току године, треба узети у обзир трансформише у хроничне.

Издвојити следећим клиничким облицима хроничног гломерулонефритиса :

нефротски формулара( види бубрежни синдром.) - најчешћи облик примарне непхротиц синдрома.
Хипертензивни облик.Већ дуже време међу доминантним симптомима хипертензије, док уринарне синдром мало казне.
Мешовита форма.Са овом формом истовремено постоје нефротични и хипертензивни синдроми.
Латентна форма.Ово је прилично честа форма;обично се манифестује само благо изражени уринарни синдром без хипертензије и едема.

изолована и хематуриц форма, јер у неким случајевима, хронични гломерулонефритис може манифестовати хематурија без значајних протеинурије и општих симптома.

Сви облици хроничног гломерулонефритиса повремено може давати рецидива, а налик или понавља образац првог напада акутног дифузног гломерулорефрита.Врло често погоршање посматрати у јесен и прољеће, а појављују 1-2 дана након излагања стимуланс, обично стрептококалне инфекције.

Узроци гломерулонефритис

развоја гломерулонефритиса повезаног са акутних и хроничних болести различитих органа, углавном стрептокока природе.

Најчешћи узроци гломерулонефритиса су:

ангина;
шкрлатна грозница;
гнојне кожне лезије( стрептодерма);Пнеумонија
;

разлог за развој гломерулонефритиса може да послужи као САРС, малих богиња, мале богиње.

Међу Етиологија обухвата хлађење тела и у влажном окружењу( "кишни" нефритис).Хлађење узрокује рефлексне поремећаје снабдевања крвљу бубрезима и утиче на имунолошке реакције.

Постоје извештаји који узрочну улогу микроорганизама као што су Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус пнеумониае, Неиссериа менингитидис, Пласмодиум маларије, Токопласма гондии, и неки вируси.Обично болест

врху 1-3 недеље претходи стрептококалне инфекције као фарингитис, ангина, шарлах, кожних лезија - импетиго, Пиодерма.Утврђено је да је узрок акутни гломерулонефритис, обично само "нефритогенние" сојева б-хемолитичке стрептококе групе А.

веровали да уколико Фласх А стрептококуса инфекција код деце узрокована колективним сојевима нефритогенними нефритис болесних деца 3-15% инфицирано, иако међу околним болесним дјететом одраслих и дјеце, око 50% показује промјене у урину, тј.они вероватно толеришу торпид( ниски симптом, асимптоматски) нефритис.

Међу децом, болестан од љарлаха, а 1% развије акутни гломерулонефритис третман у болници и 3-5% деце лечене код куће.Респираторна вирусне инфекције код детета са хроничним крајника или преносника коже нефритогенного Стреп А може довести до активације инфекције и утврђује појаву акутног гломерулонефритиса.Компликације

у акутном диффусе гломерулонефритис могу јавити следеће компликације:

акутна срчана инсуфицијенција( мање од 3% случајева);
Акутна бубрежна инсуфицијенција( код 1% пацијената);
Акутна бубрежна хипертензију енцефалопатија( прееклампсија, еклампсија);
Хеморрхаге у мозгу;
Акутно оштећење вида( ваљање слепило);
транзиција у хроничну дифузног гломерулонефритиса .Један фактор

хронична упала у бубрегу може бити такозвани хипопластицхна ренална дисплазија, тјзаостајање у развоју бубрежног ткива из хронолошког доба детета.Када

прогрессируиусцхеем проток, не реагује на активном имуносупресивне терапије, хронични гломерулонефритис, дифузно улази у завршну фазу - секундарна уговорене бубрега.

гломерулонефритис - ово је једна од најчешћих болести бубрега код деце, што је довело до развоја хроничне бубрежне инсуфицијенције и почетком инвалидитета.

Дијагноза гломерулонефритиса

дијагноза акутног гломерулонефритиса основу појави код младих опорављају од прехладом или САРС - едема, главобоље, хипертензију и пратећи резултате лабораторијских тестова.

карактеристичне особине гломерулонефритиса су:

хематурија - крв у мокраћи.Урин добија боју "пужева за месо" или постаје тамно браон или црн.У случајевима микрохематурије, боја урина се не мења.Појава болести доминирају свеже еритроцита, још пожељније висцхелоцхние додељен.
протеинурија( албуминурија) обично умерен( 3-6%), чувају за 2-3 недеље.Када
микроскопије уринарног седимената откривена хијалина и зрнастих гипс, са макрогеметурии - еритроцита.
ендогени студи клиренс креатинина открива смањење реналне филтрације капацитета.
Зимницкиј триал показује смањење диурезе, ноктурије.Висока релативна густина урина указује на очувану концентрацију способности бубрега.
резидуални азота повећање садржаја у крви( акутна азотемијом) уреа-О СЛА титре анд ЛРА.Садржи креатинин, холестерол се повећава.
При проучавању равнотеже киселина и база у крви - ацидозе;смањење албумина, повећање алфа и бета глобулина.
У крви постоји леукоцитоза, убрзани ЕСР.
У сумњивим случајевима, бубрежна биопсија врши, затим морфолошким проучавањем би-оптичком материјалу.

Третман Третман акутни гломерулонефритис

гломерулонефритис :

моде( алл Болин акутни гломерулонефритис мора бити хоспитализована или нефролошких терапеутска грану Додељено кревет. .);
Здрава храна( дијета бр. 7);Етиолошка
( противострептококковое) третман( пеницилин или еритромицин Ампиокс);
хормоналну Треатмент( преднизолон) и нонхормонал имуносупресанти( азатиоприн, циклофосфамид), антиинфламаторни лекови( волтарен), хепарин;
Симптоматски третман( хипертензија, едем итд.);
Лечење компликација;
Спа треатмент( в лечилиштима Сатараи-махи-Хаса, Иангантау ет ал.);
Клинички преглед( посматрање на 2 године).

спроводи исте активности као и акутни гломерулонефритис , нарочито у оним периодима погоршању у лечењу хроничног гломерулонефритиса .