Енцефалопатија - узроци, симптоми и лечење.МФ.

енцефалопатије ( Енцепхалопатхиа, Анат, Енцепхалон Браин + Грчки патос патња, болест, Синоним:.. Псевдоентсефалит, церебропатхиа, ентсефалоз) - синдром дифузног оштећења мозга, који се заснива на механизму исхемије( слухом проток крви)хипоксија( недостатак кисеоника) можданог ткива и последично, феномен неуронске ћелијске смрти узроковане различитих болести и патолошких стања.

Постоје урођених и стечених енцефалопатија.Конгениталне енцефалопатије могу бити резултат генетских дефеката метаболизма, абнормалног развоја мозга, или су повезани са утицајем ометајућих фактора у перинаталног периода, првенствено као што је церебрална хипоксије и генеричку интракранијалних повреда.

стекли енцефалопатије су узроковане изложености мозга штетних фактора у постнаталном периоду.У зависности од етиологије и патогенезе неколико врста стечених енцефалопатије.Пост-трауматски енцефалопатија - недавном или дугорочни ефекти трауматске повреде мозга.Токиц енцефалопатија - последица системских ефеката неуротропних агената: етанол, хлороформ, барбитурате, олова, итд( види алкохоличар енцефалопатија тровање.), И бактеријских токсина. .( види ботулизма, дифтерије, малих богиња, тетануса.)Зрачење енцефалопатија узрокована излагањем јонизујућег зрачења мозга( види. Радиатион болести, оштећења од зрачења).Алоцирати енцефалопатије изазване метаболичких поремећаја код болести унутрашњих органа.У различитим обољењима јетре пратњи некрозом ћелијама јетре, промене у васкуларном систему јетре, токсичне супстанце не неутралишу јетра и унесите системску циркулацију, испољавајући токсично дејство на мозак и изазива јетре енцефалопатија( види. Отказивање јетре).За метаболички енцефалопатије укључују енцефалопатије повезане са болешћу бубрега, уремијом( уремиц енцефалопатије), деменције и постдиализнуиу неуравнотеженост дијализу синдрома( видети. Бубрежна инсуфицијенција).Са панкреаса панкреаса патологије повезане енцефалопатије које настаје често као компликација акутног панкреатитиса, и хипогликемичког енцефалопатија, хиперосмоларној, хипергликемични( види. Дијабетес).

енцефалопатија може развити ако се задржавање воде у телу, смањујући осмотски притисак и хипонатремије због повећаног ослобађања антидиуретског хормона у различитим болести тумора, хеморагија, трауме, плућних обољења.Када енцефалопатија изазвана хипертермијом, обележен дисфункције хипоталамуса са каснијим метаболичке промене.

посебна група чине тзв васкуларна енцефалопатије етиологије повезано са хроничним поремећајима церебралне циркулације.Енцефалопатија може развити у атеросклерозе( артериосклеротички енцефалопатије), хипертензија( хипертензивних енцефалопатија), церебрални поремећаји венске одлива( венски енцефалопатија).Акутни хипертензивна енцефалопатија виђен са малигном хипертензијом курса, секундарна хипертензија јавља у различитим болестима и бубрежна нефропатија трудна.Акутни развој метаболичког енцефалопатије примећена код поремећаја плућна вентилације хипоксије-индуковане циркулације крви, метаболизам ткива, као што су дугорочно смањење крвног притиска током операције срца, великих крвних судова.Примјер хипоксију енцефалопатије је постресусцитатион енцефалопатија.

Основа механизма било које врсте енцефалопатије најчешће стоји хипоксије мозга, што је последица погоршања његовог дотока крви, венске обиље, едема, као и микрогеморрагии, ефекти на мозгу ендогених и егзогених токсина који отежавају поремећаја метаболизма мозга.Присуство заједничко( заједно са специфичним) патогенетски механизама енцефалопатије изазива сличне морфолошке промене у различитим степенима.Ова дифузног атрофија мозга са мање неурона и дегенеративне промене у њима, мали жаришта некрозе и демијелинације белог материје у пролиферацију глијалних ћелија, едем мозга, мождане микрогеморрагии у питању, понекад са знацима стагнације крви, едем и хиперемијом на можданих овојница.Карактеристике различитих типова енцефалопатија представља израз и преференцијално локализација лезија, огромна губитак беле и сиве материје мозга, степен церебралног протока крви.

Класификација енцефалопатије

енцефалопатија - а заједничко име мозга болести које карактеришу дегенеративних промена у његовом.
енцефалопатија азотемицхескаиа акутни психотични( нпр азотаемица псицхотица ацута.) - сее Делириум ацутум. .
аноксичних енцефалопатија( Е анокица; . Хипоксични енцефалопатије син.) - енцефалопатија се јавља у хипоксије земљишта изазваних поремећаја плућа вентилације, проток крви, метаболизам ткива, нпр, као резултат продужене хипотензије током хируршких операција на срцу и великих крвних судова.
артериосклеротички енцефалопатија( Е артериосцлеротица.) - енцефалопатија са дифузног церебралне атеросклерозе, манифестује фокалне неуролошке поремећаје и смањити ниво менталне активности.
билирубин енцефалопатија( е билирубиница.) - енцефалопатија у тешкој жутице због токсичног ефекта жучних киселина на пигментних ћелија и базалних једара мозга.
венска енцефалопатија( е Веноса.) - енцефалопатија код старијих, посебно са симптомима кардио-респираторна инсуфицијенције, због повреде венског одлива из мозга.
урођеним енцефалопатија( Е цонгенита.) - заједнички назив енцефалопатије изазваних неконтролисаном развоју мозга.
хипертензивна енцефалопатија( е хипертоница.) - енцефалопатија код хипертензије, нарочито у малигном облику, који се манифестује пулсирајућа главобоља, фокална, претежно псеудо-Булбарна, симптоме.
хипогликемије енцефалопатија( е хипоглицаемица.) - енцефалопатија услед хроничне хипогликемије код болесника са лезија панкреаса, хипофизе или надбубрезима.
хипоксичну енцефалопатија( Е хипокица.) - види аноксичном енцефалопатије. .
Дијабетска енцефалопатија( Е диабетица.) - енцефалопатија, дијабетес, манифестује мигрене, астхениц синдром и често фокалне неуролошке симптоме, смањен визију.
дисциркулаторнаиа енцефалопатија( Е дисцирцулаториа; . Син васкуларних енцефалопатије.) - енцефалопатија због хроничних поремећаја церебралног протока крви, као атеросклероза, хипертензија;То одликује комбинација мозга и фокалних симптома.
енцефалопатија греда - енцефалопатија, због утицаја јонизујућег зрачења на телу( од радиалис.);назначен астхениц поремећаја, ау тежим лезијама - различите дубине манифестације органских психосиндрома.
јетре енцефалопатија( Е Хепатица.) - сее Гепатаргииа. .
портосистемиц енцефалопатија( Е портосистемица.) - сее Гепатаргииа. .
постаноксицхескаиа енцефалопатија( Е постанокица.) - сее Енцефалопатија реанимација-цондитионед. .
трауматски енцефалопатија( Е посттрауматица) - види трауматски енцефалопатија. .
енцефалопатија оживљавање-цондитионед - аноксичном енцефалопатија, која се развила након интензивне неге( Син Д. постаноксицхескаиа.);природа и обим оштећења мозга изазване трајања периода клиничке смрти.
енцефалопатија васкуларни( . Е васцуларис) - види енцефалопатија дисцирцулатори. .
токиц енцепхалопатхи( е токица.) - енцефалопатија, развијању систематских експозиције неуротропску супстанце.
трауматски енцефалопатија( .. е трауматица; СИН трауматично енцефалопатија) - енцефалопатија, а касније је развој и дугорочно компликација краниоцеребралну трауму;Изгледа поглавље.астеновегетативе ваи ор хтпертензтвни синдрома, конвулзије.
боксери трауматски енцефалопатија( СИН: боксерску деменцију, Мартланда синдрома.) - енцефалопатија се јавља у боксерицама после вишеструког лобање трауме( КО);Органиц психосиндромом манифестује у спрези са неуролошким поремећајима по врсти паркинсонизма.

симптоми енцефалопатије

енцепхалопатхи Клиничке манифестације су разноврсни.Рани знаци енцефалопатије су пад у менталном перформансама, меморије( нарочито недавним догађајима), тешкоће у променљивим активностима, поремећаја сна, поспаност током дана, општи замор.Честе жалбе или дифузне главобоље, зујање у ушима, општа слабост, нестабилно расположење, раздражљивост.Неуролошки преглед може открити нистагмуса, смањење оштрине вида и слуха, повећан тонус мишића и тетива рефлексе, присуство патолошких пирамидалних и усмених рефлекса, неусклађена, аутономних поремећаја.Ови поремећаји могу напредовати са развојем основне болести која прати енцефалопатије.У таквим случајевима, у каснијим фазама открила посебна неуролошка синдроми Паркинсонове, псеудобулбарни( видети псеудобулбарни парализа, деменција.).Неки пацијенти могу да доживе ментални поремећај.

до озбиљног оштећења мозга генерализовати, значајне повреде микроциркулације, церебралног едема може да се развије акутни клинички енцефалопатије;Генерално анксиозност, тешка главобоља, често у потиљачне регије, мучнина, повраћање, визуелни поремећаји, вртоглавица, запањујући, понекад умртви врхове прстију, носа, усана, језика.Онда је анксиозност уступа апатије, а понекад и вртоглавицу.Поремећаји свести, и понекад напади могу јавити у акутном бубрега, јетре, панкреаса енцефалопатије.Акутна енцефалопатија са интензивним главобоља, мучнина, повраћање, нистагмус, пареза, менталне болести, заплена ретко забележени у плућне тромбоемболије, инфаркта упале плућа, у неким случајевима, погоршање хроничне упале плућа.

Диагностицс

енцефалопатија За дијагнозу енцефалопатије, а дефиниција свог облика су од великог значаја података анамнезе: перинаталне патологије, интоксикације, трауматске повреде мозга, наследних или стечених метаболичких поремећаја, израженог атеросклероза, хипертензија, бубрежних обољења, јетре, гуштераче, плућа, експозицијејонизујућег зрачења.Вхен

електроенцефалографија( ЕЕГ) су снимљени дезорганизација основне ритмове, појаву спорих таласа патолошке знакови епилептички активности.

Када компјутерска томографија( ЦТ) и МРИ знаци дифузног мозга атрофије: Ширење коморе, у подарахноидну простор, удубљења мозга сулци.Знаци мелкооцхагового дифузни лезије могу се детектовати имагинг по нуклеарна магнетна резонанца( НМР).

Биохемијске анализе крви, урина, цереброспиналној течности, детекција токсичних материја омогућавају разјасни етиологија и патогенеза енцефалопатије.Лечење

енцефалопатија

Цомплек Третман енцефалопатија усмерен како на основне болести, енцефалопатије изазване, а заједнички елементи патогенези и симптома.Код акутне енцефалопатије користе различите системе подршке: хемодијализи, механичка вентилација( АВ), хемоперфусион, продужену парентерална исхрана.Често потребне мере за смањење интрацраниал притиска, елиминацију напада.Затим преписују лекове побољшање церебралне метаболизам: ноотропску језгро( пиридитол, Пирацетам), амино киселине( Церебролисин, алвезин, метионин, глутаминска киселина), Липотропиц сложене( Ессентиале, лецитин), витамини А, Е, Б групе, аскорбинска и фолне киселине:основу исказа - ангиопротецторс( цинаризин, ксантинола никотинат, пармидин, Цавинтона, Сермион), средства против згрушавања( Пентокифиллине), биостимулантс( екстракта алое, стакластог тела).Лекове који се примењују у комбинацији, понавља правце у трајању од 1-3 месеци.

ас помоћну терапију и физикалне терапије се користе Рефлекотхерапие( акупунктуре), планинарење, занимања респираторне вежбе( Ки Гонг, дисање Стрелникова, Бутејко), медитацију и више.Само без преоптерећења.Све је врло индивидуална.Од терапије у исто време не може да одбије.Прогнози Предицтион

одређен динамиком основне болести, степен оштећења мозга, могућности специфичне терапије;у неким случајевима могуће је обезбедити само стабилизацију пацијената.

Последице енцефалопатије

Последице енцефалопатије су у суштини уједначене са својим симптомима и индивидуалне су за сваки тип енцефалопатије.Посебно тешке последице примећују код енцефалопатије које доводе до неповратног тешког оштећења мозга, на пример, код токсичних енцефалопатија.