Укупно ИгЕ у серуму
Са ИгЕ( реактивним), механизам атопијских алергијских реакција је блиско повезан.Они имају способност да брзо фиксирање на ћелије коже, мукозе мастоцита и базофила, у слободном облику тако ИгЕ присутног у крвној плазми у траговима.Полуживот ИгЕ је 3 дана у серуму и 14 дана на мембранама мастоцита и базофила.Поновљен контакт са Ар( алерген) активност еффецт
реагиниц АТ и Ар појави на површини базофила и маст ћелија које води до дегранулације, ослобађањем вазоактивних фактора( хистамин, серотонин, хепарин, итд) и развој клиничких манифестација анафилаксије.ИгЕ одређује тип И непосредне врсте преосјетљивости - најчешћи тип алергијских реакција.Поред учествовања у алергијским реакцијама типа И, ИгЕ такође учествује у заштитном антхелминтичном имунитету.Референтне вредности укупног ИгЕ у серуму су дати у табели. .
Табела референтне вредности укупног ИгЕ концентрацију у серуму
Табели референтне вредности укупног ИгЕ концентрација у серуму
Одређивање укупног ИгЕ у серуму крви користи за дијагнозу атопијских алергијских болести( Табела.).
повећање концентрације ИгЕ откривена чешће код деце са алергијама и сензибилизацију у великом броју алергена.Откривање стопа повишеног ИгЕ изнад педијатријских пацијената са преосетљивости на храну и полена алергена у односу на децу са преосетљивости на кућну прашину и буђ.
Табела Основни болести и стања, праћене повећањем серум укупно ИгЕ концентрационим
Табела Главни болести и стања, праћене повећањем серумског укупним ИгЕ концентрација
Одрасли одређивање концентрације ИгЕ у серуму је мање дијагностичке вредности него код деце.Повишени нивои ИгЕ откривени су само код 50% пацијената са атопијском бронхијалном астмом.Највеће вредности у концентрацијама крви ИгЕ наведено у преосетљивости на великом броју алергена у комбинацији са бронхијалне астме, атопијски дерматитис и алергијског ринитиса.Када преосетљивост на један алерген, концентрација ИгЕ може бити у нормалним границама.
Алергијска бронхопулмонална аспергилоза прати значајно повећање ИгЕ у крви.Његова концентрација се повећава код скоро сваког пацијента са алергијском аспергилозом у периоду акутне инфундације плућа.Нормални ниво ИгЕ код пацијената са активном плућном болешћу омогућава искључивање дијагнозе аспергилозе.
Дефиниција ИгЕ је важна за дијагнозу ретке болести - хипер-ИгЕ-синдрома.Карактерише је порастом концентрације крви ИгЕ 2000-50 до 000 ЦФУ / Л, еозинофилија, изговара уртикарија и еритема на инхалационе алергене, полен, храна, бактеријских и гљивичних алергене.Бронхијална астма за овај синдром је неуобичајена.
У Табели.опсег укупног ИгЕ у крвном серуму( код одраслих) се даје за неке патолошке прилике.Приликом процене
одређивање укупних резултата ИгЕ треба имати на уму да око 30% болесника са атопијских болестима Иг концентрације може бити нормално.
Смањење ИгЕ у крви откривено је атаксијом-телангиектазијом услед дефекта Т ћелија.Табела
укупна ИгЕ концентрација у серуму у одређеним патолошким стањима [Тотолиан АА 1998]
Табела укупног ИгЕ концентрацији у серуму у одређеним патолошким стањима [Тотолиан АА 1998]
Када дијагноза алергијске недовољног откривања повећањаконцентрација укупног ИгЕ у крви.Да бисте потражили узрочни алерген, неопходно је идентификовати специфичне ИгЕ АТЕ класе.Тренутно, лабораторије могу да детектују алерген специфична ИгЕ у серуму преко 600 алергена које најчешће изазивају алергијске реакције код људи.Ипак, детекција алергена специфичне ИгЕ( на било коју алерген или Ар) не доказује да овај алергеном одговоран за клиничких симптома.Тумачење резултата студија треба извршити тек након упоређивања са клиничком слику и детаља детаљне алергије-
хистолошка историја.Одсуство специфичног ИгЕ у серуму у крви не искључује могућност учешћа у патогенези болести механизма зависног ИгЕ-а, с обзиром да се локална синтетизација ИгЕ и сензибилизација мастоцитних ћелија могу јавити у одсуству специфичног ИгЕ у крви( на примјер, код алергијског ринитиса).АТ других класа, специфичних за овај алерген, посебно ИгГ, могу изазвати лажне негативне резултате.