Толеранција до глукозе

Кршење за толеранцију глукозе је типичан процес за све старије људе.Према подацима различитих аутора, кршење толеранције глукозе се открива у 10-35%, а дијабетес мелитус - код 20-30% популације старијих.Студије показују да је старост одлучујући фактор у развоју смањене толеранције глукозе код здравих старијих људи.Са узрастом, концентрација глукозе у крви поста се повећава, што се рефлектује на Сл.[Роцхман Х., 1988].

Промена концентрације гликозилованог Хб са узрастом је приказана на Сл.

Старији такође имају инсулин одговор на оптерећење глукозе.Резултати одступања у дијагностичким вредностима концентрације глукозе и инсулина након 75 г глукозе код младих и старијих особа приказани су на Сл.12-12 [Реавен Г. М. и сар., 1989].

Константна концентрација глукозе у крви повећава се за 1-2 мг% сваких 10 година одраслог доба.Истовремено, концентрација глукозе у крви након 2 часа након оптерећења глукозом се повећава свака 5 година за 5-10 мг%

Сл.Концентрација глукозе у породу у различитим периодима живота

Сл.Постизање глукозе у крви у различитим периодима живота

Сл.Садржај ХбА1ц у крви у различитим периодима живота

Сл.Садржај ХбА1ц у крви у различитим периодима живота

Сл.Динамика глукозе у крви после оптерећења глукозе код младих и старијих особа

Сл.Динамика концентрације глукозе у крви након оптерећења глукозе код младих и старијих особа

Сл.Динамика концентрације инсулина у крви након оптерећења глукозе код младих и старијих особа

Сл.Динамика концентрације инсулина у крви након оптерећења глукозе код младих и старијих људи

[Риесенберг Д., 1990].Релативно ниска толеранција на глукозу је константан знак код здравих старијих људи( чак и код особа са исправном исхраном и активним начином живота).

ХбА1ц повећава се са 7% код 25-годишњака на преко 9% код особа старијих од 70 година( здрава).Треба запамтити ову особеност старијих особа, јер се студија ХбА1ц често користи за праћење гликемије.Детекција повишеног садржаја ХбА1ц не указује увек на пацијента који има дијабетес мелитус.

Повећање концентрације глукозе у крви после оптерећења код старијих је праћено значајним повећањем концентрације инсулина.Узрок, објашњавајући такве промене и кршење толеранције глукозе код старијих особа, сматра се кршењем осетљивости периферних ткива и њихових рецептора на деловање инсулина.Хиперинсулинемија код старијих особа је независан фактор ризика за ИХД.