Орални тест толеранције глукозе
орални тест толеранције на глукозу ( ОГТТ) је неопходна код пацијената са глукозе у наште плазма од 6.1 до 7 ммол / л, као и оне са познатим факторима ризика за дијабетес( дијабетес у блиским сродницима, рођење великивоће, поремећене толеранције глукозе у историји, гојазност, хипертензија).
за тест 3 дана пацијент треба да добије дијете која садржи најмање 125 грама угљених хидрата( тај услов испуни све табеле болничку храну).Узорак је спроведена у ујутру после 10-14 сата брзо а.Узорак крви наште почетно се узима, тада пацијент добија 75 г глукозе раствореног у 200 мл воде( деце - у дози од 1,75 г / кг, али не више од 75 г).Више пута узети узорак крви након 120 минута.
Током ОГТТ важни су следећи параметри.
■ У нормалном толеранције у плазми концентрацији глукозе после 2 х после оптерећења мањи од 7,8 ммол / л( & лт; 140 мг%).
■ Повећање концентрације глукозе у плазми после 2 часа након оптерећења & гт; 7,8 ммол / л( & гт; 140 мг%), али мањи од 11,1 ммол / л( & лт; 200 мг%) указујући погоршане толеранције глукозе.
■ Концентрација глукозе у плазми 2 сата након оптерећења преко 11,1 ммол / л( & гт; 200 мг%) указује прелиминарну дијагнозу "дијабетес»
врсте кривина нивоа глукозе у крви током ОГТТ приказаних на слици.и на сл.Садржи дијабетес дијагностичке алгоритам.
израчунати два индикатора за процену резултата ОГТТ хипергликемије и хипогликемијским-цал фактора.
■ хиперглицемиц фацтор - однос концентрације глукозе после 30 или 60 мин после оптерећења( узимајући највећу вредност) на свој концентрације гладовања.Нормално, тај однос не би требало да буде изнад 1,7.
Сл.Типови криве глукозе у крви у ОГТТ.Промена концентрација глукозе у хиперинсулинизму( 1), код здравих особа( 2) у тиреотоксикози( 3), благ( 4) и тешка( 5) облик дијабетеса
Минутес
Сл.Типови криве глукозе у крви у ОГТТ.Промена концентрација глукозе у хиперинсулинизму( 1), код здравих особа( 2) у тиреотоксикози( 3), благ( 4) и тешка( 5) облик дијабетеса
Сл.дијабетес дијагноза алгоритам( венска крв)
Фиг.дијабетес дијагноза алгоритам( венска крв)
■ хипогликемијским ратио - однос концентрација глукозе 2 сата након оптерећења њеном концентрације гладовања.Нормално, тај однос треба да буде мања од 1,3.
Уколико је према критеријумима Светске здравствене организације који су горе наведени, пацијент не детектује поремећену толеранцију на глукозу, али величина једног или оба пропорције превазилази нормалне вредности, лече глукозни Крива оптерећења као "упитна".Такав пацијент се препоручује да се уздрже од злоупотребе угљених хидрата и поновите тест након 1 године.Узроци погоршане толеранције глукозе су дати у Табели. .
лечење пацијената са дијабетесом је важно проценити ефикасност лечења.СЗО стручњаци развили критеријуме за дијабетес мелитуса компензацију, који су представљени у табели. . Табела разлози глукозу критеријуми за компензацију толеранције
дијабетес Табела Критеријум
Табела
накнаду дијабетес мелитус 1 дијабетеса типа
дијабетеса 1 мелитус тип 2