Ултразвучна доплерографија судова врата и мозга

Допплер( дуплекс скенирање, ултразвук) - метод за прецизно, неинвазивним, безбедан, безболно и прилично брзо снимање каротидне и вертебралне артерије, венског система: хемодинамске параметре( велоцити и проток крви поремећаја) и стања посуде( лезије васкуларног зида, присуство стенозе,стање васкуларног тона, атеросклерозе лезија).

васкуларни систем( артерије и вене) хеад.

индикације за каротидне ултразвука:

- пролазне исхемијске нападе
- реверзибилне неуролошке дефиците, вртоглавица
- ход
- пулсира образовање
врат - сумња васкуларни малформација
- хипертензију болести
- церебрална артериосклероза
- визуелни поремећаји
- остеохондроза.

одржане Допплер: у присуству главобоља, вртоглавица, погоршања свести, присуства неуролошких симптома.Као

носио

Допплер Пошто је каротидне артерије налази сурфактанта и лако прегледати, они су погодна за оцењивање прозора стању артерија система у целини.Развој Атером различито у различитим судовима, али је откривање раних промена у каротидних артерија омогућава сумња лезија и друге артерије.

instagram viewer

рани симптом каротидних артерија - повећање дебљине интиме-медије.Овај показатељ открива тенденцију да развију атеросклерозе.Раније утиче васкуларног зида на раздвајања заједничког каротидне артерије.Пораз васкуларног ендотела, наношење липида у њима, макрофаги, фиброза доводи до формирања атеросклеротичног плака.У зависности од састава плака, они могу бити еластичан, крт, са ерозије са крварењем.На

ерозиони површине могу формирати тромбова, који имају способност да прекине и да упадну у мозгу судове.Плакови се може повећати депоновалњм липида и влакнастих депозита, смањујући лумен крвног суда и изазива стенозу.Разликовати хипоецхоиц обод са танким, углавном хипоецхоиц са малим садржајем хиперехогеним унутра, претежно хиперехогеним са малом хипоецхоиц простору, потпуно хиперехогеним.Верује се да су прва два типа плака често повезана са клиничким симптомима.Хипоецхоиц плакете - крта, неустоиивие.Хиперехогеним плакови - фиброзни и стабилно.

разликовати локалне и продужено тромбоцита -. 1.5 цм плакета могу заузети једну страну пловила, може бити концентрични, полуконтсентрицхескои.Када смањење пречник крвног суда троши више енергије да превазиђе стенозе, секција сужавање крвних судова притисак опада.Ово смањује перфузију притисак и проток крви у можданим ткивима погоршава.У раним фазама то компензује повећањем брзине, али у стенозе више од 50% то није довољно.Стеноза 50% је хемодинамски значајна.

А - Мали атеросклеротски плакуе, лумен сужен донекле Б- касније - стенозу пловила, оклузија пловног објекта Б, Т- артерија завојитост.

доплерограпхи испитивање могуће - екстракранијалног и интракранијалне ( транскранијални) .

техника скенирања пацијент лежи на каучу на леђима, глава му је бачена назад преко јастука.

Чин испитаници се у супротној страни истраживања.Студија почиње са попречним уносом доњем делу десне заједничке каротидне артерије сензора нагиба силазној до горње медијастинум.Онда је сензор спроводи до врата на угао аудио Бо ттом вилице.Ово омогућава да се сазна дубину и ток каротидне артерије, ниво проналажење рачвање, да се утврди присуство атеросклеротских плакова.Након тога укључују колор Доплер, а с обзиром на артерије рачвање заједничке каротидне и сваку гранчицу.Употреба боја вам омогућава да брзо разликовати подручја са смањеном протоку крви и види аномалија васкуларног зида, тромбоцита, крвних угрушака.Након детекција абнормалности се спровела детаљну истрагу да утврди озбиљност невоља и вероватне клинички значај.Даље, као што је испитао и леве каротидне артерије.

затим проучавају кичменог артерије.Они се могу видети у кичмени канал, страни тела пршљенова и преко попречне процесе пршљена.Сензор је постављен дуж врата.Пеак систолни брзина, крај дијастолни брзина, а однос пика систолног брзина у унутрашњим и заједничких каротидних артерија су од велике вредности у истрази крви, одређивање% стенозе.Критеријуми

за процену степена каротидне стенозе:

% стеноза пречника	Одређивање стеноза	Пеак систолни велоцити	пеак дијастолни велоцити	коефицијент
0%	оцени	& лт; 0.9	& лт; 0.5
0 - 15%	светло	& лт; 1.1	& лт; 0.5
15 - 50%	умерено	& лт; 1.5	& лт; 0.5	& Р2
50 - 70%	хеави	& гт; 1.5	& лт; 0.5	& гт; 2
& гт; 70%	цритицал	& гт; 2,25	& гт; 0.75	& гт; 3
100%	оклузија	0	0

сурвеи ПровоГСИ Б-моде квантификовати пречника судова, дебљина слојева васкуларног зида, присуство интралуминалних формација.У испитиваној

у колор Допплер процењеном цартограм боја - униформност пуњења посуде, присуство подручја турбуленције, потребно уједначеност.

У спектралне Допплер су објективни квантитативни подаци о природи промене у стопама локалних и системских хемодинамике.Истраживање спроведено

вене у три режима - одређују пропустљивост, геометрију, пречник васкуларног зида, стање лумена, венског вентиле.Транскранијални

дуплекс скенирање се врши кроз временске скале кости, преко форамен магнум, трансорбитална кроз скале потиљачне кости.

инсталирања сензора испред Пинна( напред временски прозор) и преко ушне шкољке( значи временски прозор) и задњи део( задњи временски прозор) визуализован задњи, средњи и предњег церебралне артерије, бочни комуникацији артерију, у главну артерију, Беч Розентал, Гален директнасинуса.Трансорбитална( сензор на затвореном горњег капка) визуализовани сифон на унутрашње каротидне артерије, офталмолошка артерије.Трансоктсипиталние анд транстемпорал позиције утврђују се седећем положају и визуализује интракранијалног вертебралне артерије, је главну артерију, церебралних артерију, страигхт синуса и паравертебрал и парабазиллиарние венски плексус.Препрека за истраге могу бити абнормалности цервикалне кичме, недостатак 'ултразвучног прозора "или лошег изражавања.

декодирање с

доплер ултразвучни преглед обавља се открије болест у артеријске и венске система и његове процене - патогенетски и хемодинамски значај праћења ефикасности третмана, потребе за ангиографију и упућивање на васкуларног хирурга да донесе одлуку о хируршком лечењу.

открио лезије:

- органске промене са објективним ултразвучне знацима - констриктивном атеросклерозе, анеуризми, артериовеноус малформација, венске тромбозе, проширене вене,
- процеса који немају посебан ултразвучни слику - нестенозируиусцхи атеросклерозе, ангиопатије, васкулитиса.Када

нестенозируиусцхем атеросклероза откривена поремећаје у структури интима-медија великих артерија, неуједначен промена ецхогеницити патолошке задебљање зида крвног суда на сужења лумена није већа од 20%.Нормално, дебљина васкуларног зида се сматра 0.9, граничним вредностима - 0,9 - 1,1.Када

стенотичко атеросклероза одређује атеросклеротских плакова.Она има вредност од структурних карактеристика плака да процени потенцијалну способност да буде извор емболије.

Када

васкулитис ултразвук слика зависи од стадијума патолошких процеса - дифузне васкуларне промене, оштећеним диференцијације слојева, смањена или повећана ецхогеницити, знакова упале.Када

темпорални артеритис у површном временском артерију и њене гране откривена дифузну равномерно задебљалих зидова при ниским ецхогеницити.

У дугом току упалног процеса придруже атеросклерозе симптоме лезија.Када

дијабетес открио знаке макро и микроваскуларних компликација.Артериовеноус Малформатионс

представљају абнормалне васкуларним различите пречнике или артериовенска фистула или васкуларне мреже пречника већег од 200 микрона.Апсорбујуће вене су оштро хипертрофиране хиалинозом, калцификацијом, инфилтрацијом липозома.Прочишћавање васкуларног зида може довести до крварења.Развој синдрома артериовеноус шантирање доводи интрацеребралног синдром "украду" и кршење церебралне циркулације.

Најчешћа абнормалност вертебралних артерија је хипоплазија .Ово смањује његов пречник на 2мм или мање.У зависности од тежине хипоплазије и његовог хемодинамичког значаја, постојаће ултразвучни знаци.Често аномалија вертебралне артерије улази у канал трансверзалних процеса цервикалних пршљенова.По правилу, ова аномалија не утиче на хемодинамику.

Аномалије у структури повезаних артерија округа Виллис могу се одредити.

Ултрасонографија може одредити ектравасал компресију - компресију зида изван посуде, зидне посуда клијања.Цервикални узрок компресију крвних судова је болест штитне, увећане лимфне жлезде, остеофити оф цервикалне кичме могу компресију вертебралне артерије.Ек-араузална компресија може бити узрокована туморским процесом.Сви ови налази ће захтевати додатни преглед.

Доктор неуролог Кобзева С.В.