Електроенографија( ЕНГ) - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
елецтронеурограм - метод истраживања брзина електричног импулса кроз нерве.
је добро познато да је централни нервни систем повезан са телима интерпретатора, укључујући и мишиће преко периферних нерава.Нерви су сигнали у мозгу и кичменој мождини, и обрнуто, сигнали "контрола" су на периферији мозга.
елецтронеурограм идентификује лезија периферних нерава, ниво и природу лезије( миопатхиц или неуропатског), механизам разарања( демијелинација, губитка аксона), инциденца лезија, степен оштећења, акутних или хроничних одређује врсту патолошког процеса.Индикације
ЕНГ
ЕНГ обављају у сумња полинеуропатије и неуропатију( дијабетска, токсичног, алкохоличар, трауматска), демијелизације болест, амиотрофична латерална склероза, миастхениа гравис, мишићне дистрофије, трауматски нерве лезија Вертеброгеноус жилицама корена Туннел Синдроме.ЕНГ се врши да прати ефикасност лечења и прогресије - регресије болести.
За квалитетније истраживање се спроводи заједнички и Електромиографско електронеирографицхескаиа дијагностику - елецтронеуромиограпхиц.
Припрема за ЕНГ
Пре студије за 3-5 дана не би требало да узимају дрогу да утичу на нервни и мишићног система - антихолинестеразна дроге, мишића за опуштање, смирење.У року од 3 сата искључује пушење, кофеина производи - чај, кафу, цола.Присуство пејсмејкера, лекови утичу на згрушавање крви неопходно је да обавести лекара.
ношење ЕНГ
елецтронеурограм на кожу у зони под студије нерва инервација монитрано електроде Метал Дисц је фиксно, електрични сигнали се доводе у њега.На мишиће инервационог нерва, електрода се примењује, такође.Приликом доношења
мишића сигнал се смањује.Мерено брзина преноса је нервна електричног пулса на мишиће.Слична студија се обавља на супротној страни, а резултати се упоређују.Изводи стандардним техникама истраживања и екстра - Ф-таласа, Х-рефлекса, поновљене стимулације.Он одређује брзину електричног импулса дуж нерв - оне стимулације нерва се обавља на различитим тачкама.Рхитхмиц стимулација нерва се примењује за утврђивање функционални статус, на пример реакцијом миастенични или Миотонична детекције;за испитивање брзину простирања побуду нерава, њихов моторичке и сензорне влакна за процену неуромускуларни параметара мењача и мотора, као и рефлексне одговоре на стимулације нерава.Нормално, брзина моторних влакана мања од осетљив.Протумачити примљене податке има вредност амплитуде, облика, величине осцилација, трајања и брзине.
ЕНГ може трајати од 15 минута до сат времена.Обим студије зависи од прелиминарне дијагнозе.На пример, у трауматске неуропатије радијалног нерва радијалног нерва је истражити и ако сви нерви брахиоплексите удови.
ЕНГ је безбедан метод истраживања.Применом електричног пулса мали нелагодност је могуће, иако употреба игала електрода сензација може бити од мале непријатно јаких болова - електроде су распоређени на излазном месту нерва и стимулације ових тачака болних по себи, свака особа индивидуалне осетљивости, праг бола.Перцептион електрични стимулус зависи од патологије нерва.Игла ЕНГ је прецизнија техника.
Процена нерв проводљивости
декодирање с ЕНГ
У лезија периферних нерава гепеку снимљене највише различите промене ЕНМГ: обележен пад стопе импулса и аутоматска контрола и моторних нерава, смањење амплитуде акционог потенцијала погођене нерва и одговор мишића инервационог њих - су простирала на времеи променио облик.Када аксонски рате оштећење смањује незнатно, све смањена амплитуда М-одговор и акциони потенцијал нерва.Када демијенијација у великој мери променити брзину ширења параметара побуде( по стопи од моторних нерава у руке - 50-80м \ е, Фут - 40 - 60 м \ е, осетљив изнад 10 - 15 м \ с).Када Туннелинг синдроми поремећен нервни брзину провођења у дисталном тунела.
у лезијама предње кичмене рога сегментни повреда кичмене мождине снимљени раздвојени смањење док се не детектује амплитуде максималним одговорима мишића( м-одговор)( стопу М-реаговања у рукама 10 - 20мВ, на ногама 6 - 10 мВ) и наглог смањењафункционисање моторних јединица, вредност пулса и амплитуда изазваних нервних биопотенцијала са нормалним или повећана.Одсуство М-одговора указује на грубе дегенеративне аксоналне лезије.
елецтронеурограм сада - то је комплекс машина компјутер који снима брзину пулса, амплитуду мишићне акционог одговор потенцијала нерва, израчунава и исписује податке анализе.Из односа ових параметара, искусни доктор функционалну дијагностику помаже да се разјасни дијагнозу.
ПЦ не дијагностикује, и описује промене у неуромишићног система, карактеристика различитих патолошких процеса и помаже лекару - неуролога.Дијагноза се поставља на мноштва објективних клиничких података и Неуроимагинг резултатима.
неуролог Кобзев С.