Езофагографија - узроци, симптоми и третман.МФ.

есопхагограпхиц - једна од метода дијагностицирања обољења једњака помоћу рендгенске зраке.Јер ткиво једњака потпуно прошао без одлагања, ренген, ова метода се заснива на узимања токсианог агенаса - обуставе баријум сулфата.

баријум суспензија једњака ако се прогута чврсто обавија своје зидове, омогућавајући на екрану да види и најситније недостатке и сенке у лумен тела.Поред тога, узастопну брзо се неколико снимака у низу добити информације о статусу једњака, покретљивости, што је посебно важно код гастроесопхагеал рефлукс.

метод је назначено за широк спектар жалби дигестивног система, и ниске цене због једноставности процедура опреме и техничких је широко распрострањена.Радиографија једњака могу бити примењена у више наврата је апсолутно сигурна, пошто доза зрачења примљен у истраживању, знатно испод које могу бити штетни по здравље.

Индикације.

есопхагограпхиц може бити даван у додатак или езофагоскопију ЕГД, и као метод само-дијагнозе.Индикације за радиографију једњака су сумња болести као што су:

- Фореигн једњака тела,
- гастроезофагеални рефлукс обољење,
- конгениталне једњака абнормалности код одојчади,
- Дијафрагматичан хернија,
- тумор стрицтуре( спике) дивертикулум, полип једњака,
- повреда моторне функције једњака различите природе( примарна и секундарна езофагусним дисмотилити).

контраиндикације.

Студија је контраиндикована у трудноћи, нарочито у раним фазама, као и код пацијената са акутним хируршкој патологији - илеус, акутног запаљења слепог црева, панкреатитис и других болести које захтевају хитну хируршку интервенцију.Осим тога, није препоручљиво да спроведе студију у акутном инфаркту миокарда, едема плућа, тешке респираторне инсуфицијенције и других услова хитне.

Припрема за студије.

есопхагограпхи уочи пацијента треба посматрати светлости дијету два до три дана.не треба да једу масну, пржена и зачињену храну као иритира супстанце може утицати на једњака покретљивост.Такође треба предузети да откаже дрогу( омез, фамотидин, нитрати, нифедипин, итд) 24 часа пре испитивања на препоруку лекара.

вече пре него што тест може да прими лагану вечеру и ни пити воду у дана испитивања.Беба ујутру и нису храњени, јер је поступак треба да буде изведена на празан стомак.Ако есопхагограпхиц извршена на ванредној основи, као што су сумња страног тела једњака, може бити непоштовање ових правила.

истраживања.

есопхагограпхиц се може обавити на клиници рутински или у болници, где је пацијент доставио хитне индикацијама.Када пацијент појаснити шта су карактеристике студије, он је потписао сагласност за поступак, он је тражио да уклоне протезе, накит и друге металне предмете, који могу да изазову појаву сенки на сликама.Следеће, пацијент одлази у рентген собу, он стоји лицем у екран, и произвео је прво истраживање слику груди.Након тога, предложено је да се пије воденог раствора баријум густе конзистенције, благи укус креча.

одмах направио први хитац.Ако је преглед извршен у вези са сумњом страног тела, само једна - две слике.Ако желите да открију једњака дисмотилити, обављао низ слика у рентгенокинографии режиму у прве две секунде након гутљај баријума - да за неко време у нормалном течности протиче кроз једњак у стомак.

пацијент онда пијуцка баријум опет следи сликање у директном, бочни и искривљен пројекција, слике виђење врши ако је потребно.Након још један гутљај суспензије пацијента се налази на столу са подигнутим крајем стопала.Неопходно је да се процени одрживост доњег сфинктера једњака, ако сумња рефлукс, као и да открије хиатал кила.Када све слике до пацијента предлажемо чека потврду од доктора или спроведен у полицијску станицу из које је послат.

Цео поступак траје 10-15 минута, без икаквог изазивања најмање непријатних осећаја у субјекту.Након прегледа, пацијент се може вратити кући ако је планиран, а није било услова за хитну његу.

Два или три дана беле столице су видљиве код пацијента, узроковане уклањањем баријума из тела.У овом тренутку може доћи до благог отока абдомена, умереног бола у стомаку.Ако баријум није уклоњен из тела три дана, а непријатни симптоми и бол изазивају озбиљне неугодности, треба обавестити лекара који је присутан, јер густа суспензија барија у цревима може довести до запртја.Да би се ово спречило, пацијент треба конзумирати више течности након процедуре есопхагогије.

Декодирање резултата езофагографије.

Нормално, суспензија барија, прогутана када се тестира у једном гутљају, достигне стомак након две секунде.Контуре слузокоже једњака, у контрасту са баријумом, чак и без дефеката и додатних сенки.Њихов изглед може указивати на тумор, дивертикулум или чир на слузници, а ако пацијент има моторне поремећаје, суспензија се дуже задржава у једњаку.

Нормална радиографска слика када се контрастује са једњаком.

Компликације.

Есопхагограпхи је безбедна процедура, а компликације се не појављују.У ретким случајевима, могућа је аспирација( инхалација) суспензије барија код пацијената са повредом дејства гутања и дисања.

терапеути Сазикина О.