Магнезијум у крвном серуму

Магнезијум - Четврта тачка елемент у људском тијелу након калијума, натријума, калцијума, а други број елемената у ћелији након калијума.Људско тело садржи око 25 г магнезијума, 60% дијела кости и већина остатка акција је у ћелијама.Само 1% од магнезијума садржане у екстрацелуларне течности.Око 75% серум магнезијума је у јонизованог облику, 22% је везан за албумин и 3% - од глобулина.Магнезијум игра важну улогу у функционисању неуромишићног система.Највећи садржај магнезијума у ​​миокардију.Физиолошки Магнезијум је антагонист недостатка калцијума прати повећањем садржаја серум калцијума.Што је већа метаболичка активност ћелије, са више магнезијума у ​​њему.Концентрација јонизујућег магнезијума у ​​ћелији одржава константна чак и са великим вибрацијама

своје нииах у екстрацелуларне течности.Референтне вредности садржај магнезијума у ​​серуму приказан у табели.[Тиз У., 1997].Табела

Референтне вредности у серуму магнезијум концентрационом

Табела референтних вредности магнезијум концентрације у серуму

Магнезијум - кофактора серија ензимских реакција, делује као физиолошки регулатор раста и одржавање снабдевања пурин пири мидинових базама.Магнезијум је неопходан у свим фазама синтезе протеина.

маин регулатор одржава концентрацију магнезијума у ​​крвном серуму - бубреге.Код здраве особе дневно магнезијум излучивања је приближно 100 мг.Са исцрпљивања магнезијум задржава екскреција је смањена или престане потпуно.Прекомерни магнезијум брзо уклањају бубрези.Магнезијум пролази кроз гломеруларне мембране 80% поновно апсорбује у проксималних тубула растуће сегмента петљи Хенле.Велике дозе ПТХ доприносе смањењу магнезијум екскреције( исти ефекат је глукагона и калцитонин).Витамина Д и његових метаболита повећала апсорпцију магнезијум у танком цреву, али у мањој мери него калцијума.

Хипомагнесемиа се јавља због следећих разлога.

■ Лов апсорпцију магнезијума у ​​цревима због неухрањености, малапсорпције, дијареју.То је механизам развоја хипомагнесемиа у акутних и хроничних диспепсија, ентероколитис, улцеративни колитис, акутна цревне опструкције, едематозног панкреатитис, алкохолизма.

■ Енханцед магнезијума излучивање преко бубрега због хиперкалцемије, осмотски диуреза или пријем лекове као што су диуретици, аминогликозидом, циклоспорин.Свако оштећење бубрежних тубула довести до повећане уринарна екскреција магнезијума.Око 30% оболелих развије хипомагнесемиа, али тешки облици болести је тешко идентификовати због мањег обима интраваскуларне течности.Против позадини дијабетеса хипомагнесемиа је оштрија.Однос Мг / креатинина у урину дијабетичара је повећан у сразмери са озбиљности клинички ток болести.У клиничкој пракси

магнезијума недостатак јавља чешће него што се дијагностикује( око 10% хоспитализованих пацијената).

Магнезијум - један од регулатора васкуларног тона, промовише дилатација-тион васкуларног зида.Ниска концентрација екстрацелуларног Мг доводи до васкуларне грча или повећава њихову осетљивост на специјални агенси.Интрацелуларни садржај магнезијума корелира са величином крвног притиска код хипертензивних болесника.Акција број

лекова који снижавају крвни притисак, који се реализује кроз магнезијума.Смањење садржаја магнезијума у ​​миокарда умрло од инфаркта миокарда, и крв код пацијената са болести коронарних артерија.Значајан пад у концентрацији магнезијума у ​​крви може бити један од узрока изненадне смрти.

Магнезијум се односи на хиполипидемична средства.Хипомагнесемиа промовише активирање атеросклеротианог процеса.Хиперлипидемија на позадини хипомагнесемиа промовише напредовање масне јетре.У условима хипомагнесемиа смањује активност хепарина-зависни и летситинхолестерин липопротеин ацилтрансферазе.Умањена клиренс ЛДЛ у недостатка магнезијума објашњавају развој хиперлипидемије код дијабетеса.Када магнезијума недостатак

повећан агрегацију тромбоцита, тромбоза процеси се активирају, тако да магнезијум се сматра природним антикоагуланс.

Хипомагнесемиа - уобичајена компликација алкохолизма и алкохола повлачење.Хипомагнесемиа анд хипопхоспхатемиа праћене( хеави-ги перпаратиреоз и хипертиреоза) и срчана глицосиде интоксикације.

У процени резултата студије магнезијума у ​​крвном серуму треба увек бити свестан "лажног" хипомагнесемиа, која може бити под стресом, акутних инфективних болести, хиповолемиа.

Хипомагнесемиа често изазива хипокалемија и хипокалцемијом, која се огледа у клиничкој слици.Неуролошки поремећаји укључују поспаност, конфузија, тремор, невољне мишићне контракције, атаксија, нистагмус, тетанија и нападе.У ЕКГ, интервали ПК и КТ су продужени.Понекад постоје атријалне и вентрикуларне аритмије, нарочито код пацијената који примају дигоксин.

понекад изражава срчаних аритмија подложне корекцији магнезијума препарата( када се даје интравенозно), чак иу случајевима када традиционални антиаритмијска терапија је неефикасна.

треба нагласити да идентификују магнезијум недостатак( као његов вишак) у организму је тешко због своје ниске корелације са концентрацијом магнезијума у ​​крвном серуму.

гипермагниемииа јавља код бубрежне инсуфицијенције, употреба лекова литијума, хипотироидизам, млечна ацидоза, хепатитис, тумора, употреба магнезијума препарати позадине недијагностикован бубрежне инсуфицијенције.Клиничке манифестације обично се развијају у концентрацији магнезијума у ​​серуму од више од 4 мек / л.Неуромускуларни поремећаји укључују асфлекију, поспаност, слабост, парализу и респираторну инсуфицијенцију.За кардиоваскуларни поремећаји обухватају хипотензију, брадикардија, продужење ПК интервалу, КРС и КТ на ЕКГ, комплетна АВ блока и асистолија.Комуникација са клиничким поремећајима у серуму магнезијум концентрације следећих:

■ 5-10 мЕк / Л - кашњење импулса на проводни систем срца;

■ 10-13 мек / л - губитак рефлекса дубоких тетива;

■ 15 мек / Л - респираторна парализа;

■ више од 25 мек / л - срчани застој у фази дијастола.