Стопа седиментације еритроцита
ЕСР директно пропорционална маси црвених крвних зрнаца, разлика у густини црвених крвних зрнаца и плазме, као и плазма је обрнуто пропорционална вискозности.Референтне вредности ЕСР дате су у табели.[Титз Н., 1997].Референтне вредности
Табела
ЕСР ЕСР Табела референтне вредности
образовања "РОУЛЕАУКС" и аглутинацију еритроцита, повећање масе депонованих честица убрза седиментацију.Главни фактор који утиче на формирање "кованица" црвених крвних зрнаца је састав протеина крвне плазме.Све протеински молекули смањују зета потенцијал црвених крвних зрнаца( негативно наелектрисање се промовише узајамно одбојност црвених крвних зрнаца и држање у суспензији), али највећи утицај асиметричне молекул - фибриноген, Иг и хаптоглобин.Стога се нарочито изражено повећање брзине седиментације( 60-80 мм / х) која је типична за парапротеинемиц хаемобласт-Цалл( мијелом Валденстрома болести).Сензитивност ЕСР на откривање протеинске патологије плазме је већа у одсуству анемије.На еритроцитима зета потенцијал утичу други фактори: пХ плазме( ЕСР смањује ацидозе, алкалозе повећава), Јонски наелектрисање плазме, липида, вискозности крви, присуство еритроцитна антитела.Број, облик и величина црвених крвних зрнаца такође утичу на седиментацију.Еритхропениа убрзава таложење, али у тешком Цамбер, спхероцитосис, анисоцитосис
ЕСР може бити низак, јер промењена облик ћелија спречава стварање "РОУЛЕАУКС".
У последњих неколико година, у широкој употреби међународне метод одређивања седиментација еритроцита - Вестергрен метода.У овом поступку користе се капилари дужине 200 мм, што повећава осјетљивост методе.
Уз леукоцитозом и одговарајућим променама у леукоцитарном формулом, повећање брзина седиментације еритроцита је поуздан показатељ присуства у организму заразних и упалних процеса.У акутној фази се повећава брзина седиментације еритроцита, ЕСР приликом опоравка опада са напредовањем процеса инфекције, али донекле спорији у поређењу са брзином редукујућим леукоцита реакцију.У аутоимуних болести ЕСР мерења омогућава одредити стадијум болести( егзацербације или ремисије) да се процени своју активност и ефикасност лечења.Нормални ЕСР искључује присуство запаљеног процеса.Табела
Болести и стања праћена променом ЕСР
табела болести и стања су праћена променом ЕСР
Међутим, повећана брзина седиментације еритроцита није специфичан индикатор за било коју специфичну болест.Ипак, то је често промене обољења имају дијагностички и прогностички значај и може послужити као индикатор ефикасности терапије.Дефиниција ЕСР-а не треба користити као метод скрининга код асимптоматских пацијената.Одређене болести и стања која доводе до патолошких промена ЕСР приказани су у табели. .