Појаве декубитуса тзв асептиц некроза коже и испод ткива који се развија као последица поремећаја микроциркулације и нервног трофизма продуженог истискивање.
Спуштени фази
Да би се утврдила величина сводова, постоји класификација која дели децубитус за пет степени у зависности од дубине оштећења ткива.
1) Постоји упорна хиперемија, која не нестаје након отказа притиска.Кожа и даље не губи интегритет, али је могуће да се температура повећава.
2) Мањи поремећаји коже са одвајањем епидермиса и укључивањем поткожног ткива.Стабилно црвенило и оток коже.
3) Уништење дермиса - везивно ткиво коже која лежи између епидермиса и органа.
4) Децубитус има облик ране као резултат потпуног уништавања коже и мишићног ткива.
5) Оштећење свих меких ткива између коже и кости све док се други не изложи.
Треба напоменути да данас постоји огроман број класификација као појединачни аутори и опћенито прихваћени у медицинским круговима.Класификација Агенције за здравствену политику и истраживања, усвојена у Сједињеним Државама пре више од 20 година, добила је довољну дистрибуцију последњих година.
Јасно одражава динамику локалних трансформација у области некрозе:
1 степен - еритема, претходи формирање чирева, али не претвара у области нормалну кожу;
2 степени - благо смањење дебљине коже, што је последица дефекта у епидермису или дермису;чир се налази на врху, има изглед гребена или мале депресије;
3 степени - губитак дебљине коже до фасције због некрозе доњих ткива;
4 степени - губитак дебљине коже у потпуности са деформацијом мишића, тетива, костију, лигамената, зглобних капсула.
разлози појаве декубитуса у непокретних пацијената
узроци декубитуса у непокретних пацијената могу се поделити у: егзогеног( вањског), ендогени или унутрашње као помешана.Егзогени
укључују:
1) дуготрајно и побољшана ефекат спољних механичких фактора:
стеже ткиво гипс;
погрешно одабрао корзете, протезе;
зглобова одеће и листова;
2) крута дренажа и катетери, дуго остају у рани или органу( унутрашњи егзогени узроци);
3) Слабо брига за болесну особу;
4) Бити у принудном положају у знатном времену( операција, траума).
Ендогени фактори:
обележени неуротрофични поремећаји;
акутни поремећај циркулације( ударци);
превелика или мала тежина;
онколошка патологија;
повреда кичмене мождине или великих живаца;
дијабетес мелитус;
повреда уринирања и дефекације;
статус имунодефицијенције;
анемија;
облитератинг дисеасес;
поремећаји воденог електролита.
Мешани кондензатори се појављују у позадини кахексије, када је болесник толико ослабљен и исцрпљен да се не може самостално померити, мења положај тела.
Продужена компресија ткива у овом случају доводи до исхемијског оштећења коже у пределу коштаних пројекција и појава некротичних подручја.Разлози се требају приписати и старосној доби, јер се у препознатим годинама ризик од развоја асептичне некрозе повећава много пута.
појаве декубитуса у непокретна лечења пацијената у
кућно лијечење од појаве декубитуса у непокретних пацијената треба да буде свеобухватан и имплементиран на одговарајућем нивоу, јер ови недостаци често доводе до озбиљних компликација.У својој језгри, интервентна терапија се састоји од три компоненте:
спречавање континуираног притиска;
локални третман;
терапија је основна болест.
Неопходно је надгледати кожу болесне особе, не би требало да буде - суво, уљано или мокро.У зависности од врсте, користите одговарајућа средства:
суви хидратантни;
масни - препарати који садрже алкохол;
влажни - прашкови, талк.
притисак дисконтинуитет фактор постигнут од стране пацијента претвара у кревету свака два сата у кући.Широко користе се системи с подешавањем притиска и вибрација, који помажу у смањивању локалног притиска на кожу.
За исту сврху, душеци и јастуке се користе са пеном, ваздухом или водом.Стога, погођена подручја се ослобађају од компресије и обнавља се циркулација крви.Локални третман подразумева
вредни ВЦ зоне примену измењене коже разних лекова, зависно од стадијума болести, која промовишу Одлубљивање.За ту сврху, хидрофилне маст основа да се обезбеди дехидратација и убрзати процес оздрављења, завоје са хипертоничног решење, протеолитичких ензима.Добар је и Ксероформ прах.Размислите
популарне антисептичним завоје, масти и креме, они се додељују у зависности од фазе декубитуса и области под утицајем.Пре куповине обратите се свом лекару.
Хандврапс:
Тегадерм;
Хидрофилм;
Цосмопор;
Блистерфилм.
масти и креме:
Левомекол;
метронидазол гел;
Маст Ируксол;
Аргосулфан Цреам.
Међу средствима за лечење декубитуса треба да буду антимикробно, сребра садрже, анти-инфламаторне агенсе, агенсе за побољшање микроциркулације, стимулатори поправних процеса.Од
методе физиотерапеутске користе у лечењу појаве декубитуса: ултравиолетно зрачење, фонофорезз антисептика, електростатички тушем( утицај константног електричног поља високог напона), електрофорезе антибиотици, ниског интензитета ласерског зрачења.
Са густраним компликацијама или великим површинама иза леђима, указана је хируршка интервенција.Обично је то потребно у последњој фази.
него да третира лежај ране у непокретних пацијената и како да спроведе превентивно одржавање:
Спречавање појаве декубитуса у непокретних пацијената
превенцији декубитуса - је свеобухватан одговор на болесна особа бриге, у зависности од квалификованог лечење основне болести која је довела до општег тешком стању.
За спречавање декубитуса у непокретних пацијената морају бити:
1) смањити притисак на тканине у најугроженијим подручјима са гуменим точковима, јастука и других специјалних средстава;
2) претворити болесне особе најмање 10 пута дневно;
3) Пратите постељину и постељину тако да је мекан и не окупља у гребену;
4) Одржава чистоћу коже;
5) Правовремено мењање дренажних цеви у рани;
6) Обезбедити адекватну исхрану и богато пијење;
7) Одржава оптималну собну температуру( у случају прегревања повећава се ризик од улкуса под притиском);
8) Распоред ваздушних купатила;
9) Користи пелене и јастучићи за ограничавање ширења урина у свом инконтиненције.
Да бисте спречили некротичне области морају бити додерзхиватсиа свих горе наведених ставки, као што се они међусобно допуњују добро.Поред тога, материјални трошкови за спречавање лечења увек су мањи него за њихов третман.
тежио сам 92 кг!Масти је отишло 3 кг недељно!За ово сам пила чашицу пре спавања. ..
Нога гљивица се плаши овога као ватра!Ако сте у хладној води. ..
Варицосе вене нестају за неколико дана!Потребно је само једном дневно да размазите ноге. ..
Метода "Дедовскии" да престанете са пушењем!За 7 дана заувек ћете заборавити цигарете!