Инфламаторне болести код жена
запаљенска болест код жена много чешће него друге болести полних органа.Активатори њих могу бити различите бактерије: Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, Есцхерицхиа Есцхерицхиа, гонококе, туберцле Бациллус( Мицобацтериум), Трицхомонас, гљивице и анаеробне бактерије, итд Пелвиц инфламаторно обољење карактерише упорни или рекурентна инфекција унутрашњих женских полних органа и једна је од највише.узроци бол у карлици код жена.Инфекција обично почиње у грлића материце, она се протеже у материцу и јајоводе, а затим снима карлице шупљину.У већини случајева, одговарајући третман доводи до потпуног опоравка у око недељу дана, иако је понављање болести чешће појављује.Уколико се не лечи, карлице запаљенска болест могу довести до озбиљних компликација, укључујући живот опасног абдоминалном апсцеса, инфекције абдоминалне шупљине( перитонитис) и сепсе.Надаље, карлице запаљенска болест може да доведе до стварања ожиљка ткива у јајовод, што умногоме повећава ризик од неплодности и ванматеричне трудноће( која настаје када се јаје оплођено у јајовод и не прође у материцу).
порекло и ток упалног процеса зависи од природе патогена и карактеристика заштитних снага у телу жене.Разарањем одбрамбени систем организма може да се појави процес генерализације( сепса).Током инфламације разликовати акутни, Субакутна и хронични стадијум.Запаљенске болести гениталних органа често имају веома дуго трајање.Као резултат поновљених егзацербација постојећих дугорочног инфламацију се често своди глукокортикоида функцију надбубрежне кортекса и промена гонадотропних функције хипофизе, понекад постоје симптоми дисфункције штитасте жлезде, нервног система, они су повезани са разним васкуларним поремећајима.Инфламаторне болести
унутрашње репродуктивне органе( материцу, јајнике, цеви, карлици перитонеума) У прилогу менструалног( различите поремећаје менструације) и плодност( неплодност, спонтани побачај ет ал.).
• Различити носиоци инфекције, посебно хламидије и гонореје, може пренети на сексуални партнер, и да изазове запаљење мале карлице.
• Ређе, карлице запаљенска болест је повезана са употребом интраутериних уређаја или се може десити након лажног трудноће, пуног трудноће или гинеколошких процедура као што интраутерини биопсије или киретаже.
• Фактори ризика укључују секса у младости и велики број сексуалних партнера.Кондом употреба смањује ризик.
• Понекад инфекција може проширити од других органа( нпр, као компликација слепог црева).
• Туп бол у доњем стомаку или леђима.
• Бол током сексуалног односа.
• блага грозница, вероватно са језом.
• Непрописан и необично тешки менструације, или његовог недостатка.
• Претерано вагинални секрет са лошим мирисом.
• често, болно мокрење.
• Губитак апетита.
• мучнина и повраћање.
• Потребно је испитивање карлице органа.Карлице запаљенска болест може бити тешко дијагностиковати јер је понекад немогуће разликовати од других врста инфекција, као што је слепог црева.
• на основу анализе вагиналних брисева могу бити идентификовани главне инфективне агенсе.Међутим, пацијент може бити заражен гонореју или хламидију, чак и ако не могу да разликују културу.
• Испитивање карлице органа са малим флексибилном цеви која се убацује кроз мали рез у абдомен( лапароскопија), може вршити за потврду дијагнозе или за испуштање апсцеса.
• Ако постоји сумња на запаљење мале карлице, антибиотици се често прописују одмах због кашњења третмана је опасно.Терапија може да се утврди након бити познати лабораторијске резултате.
• Може се узети у обзир за пријем на озбиљнијим случајевима, уколико дијагнозе деформације: лан, ако је пацијент трудница или тинејџер или ако се инфекција не иде на амбулантно лечење.Третман може обухватити интравенски антибиотици и хируршку дренажу апсцеса.Апсцес се пробио опасне по живот и може захтевати потпуну хистеректомија са уклањањем јајника.
• Операција може бити потребна у тежим случајевима и периодичне инфекције које су отпорне на антибиотике.Успешно лечи жена може добити поновну инфекцију од сексуалног партнера, тако да, све партнере, чак иу одсуству симптома, треба да се подвргне третману за гонореју и хламидију.
Вулвитис је запаљење вулве и улаз у вагину.Примарни вулвитис је реткост, јавља се бескрупулозним садржајем и траумом код гениталија.Секундарни вулвитис примећено код диабетес, уринарних и фистуле кисхецхнополових, након стимулације спољашњих гениталија запаљенске болести гениталних органа може бити неспецифичног и специфични( ТБ, гонореја) етиологије.Треба нагласити да у такозваној ери антибиотика опортуно микрофлора постао тешке сепсе Узрочник разних болести( нпр групе Протеус, Есцхерицхиа Е. ет ал.).Понекад
запаљенска болест развила услед инфекције са транзиционим околних органа( апендицитис, запаљење цекума).Међутим, по правилу, запаљенске болести настају када старт материце ткиво нетакнуте( након абортуса или испоруке).
разлози за вулвитис могу укључивати: иритација леуцоррхеа, менструацију, мастурбација, прљав веш, прљаве руке.
У акутној фази означен свраб, упалу, обилно пражњење, црвенило и отицање малих и великих усана, бол после мокрења( уринарни иритацију упаљеног ткива).Дијагноза се поставља на основу жалби пацијената, промене у вулве, пронађених током инспекције и бактериолошких испитивања( неопходно искључити дијабетес).
Симптоми вулвитис: заголица осећај спољних делова, пролазе у болу када хода и мокрење, упале мале и велике усне, беља изглед жућкасто-зеленкасте боје и непријатног мириса.
да спречи вулвитис веома важну личну хигијену са хигијенским условима сексуалног партнера.
Народна медицина препоручује 2-3 пута дневно опрати усне Карболни сапуном и водом додати мало Потасх.Компримоване од оловне воде, или тканине са борним петролатумом, примењују се на генићни део.Добар ефекат се даје прањем са сребрном водом 2-3 пута дневно.
Лечење болести која је изазвала вулвитис.У акутној фази препоручују испирање пудендал раствор калијум перманганата, камилице бујона или раствора борне киселине, топлих Ситз купатила са раствором калијум перманганата или бујон камилице, озрачивања региона на спољашњих гениталија УВР.
Вулвовагинитис је запаљење вулве и вагине.Запажено је углавном у детињству и много чешће код одраслих.Разлози за то могу бити кршење правила хигијене, константа траума, хронична упала крајника, екссудативнсх дијатеза.
У акутној фази, сагоревање, свраб и богато пражњење.У хроничној фази смањују се запаљења.Када се посматра изражено отицање и црвенило вулве и вагиналну слузокожу( Гирлс подешен са Вагиносцопи) серосуппуративе или гноинокровианистие изолације( посебно у присуству страних тела).
третман је исти као код вулвитиса.
вагинитис( цолпитис) -воспаление вагинална слузокожа због своје инфекцију различитих микроорганизама, поремећаја метаболизма, недостатка хормона у организму( преране менопаузе, оваријектомизирани, старости) и хемијске и механичке трауме.
Слизистогноиние и гнојни секрет, осећај тежине у стомаку, бол у вагини, гори, свраб.Када се посматра означени хиперемија мукозног едема, понекад мале нодуле просторијама и вагинални део цервикса( гранулозоцелуларни цолпитис).Уколико постоје знаци сенилне цолеитис старосне атрофије је слузница вагине глатке, пале, понекад са крварењем хиперемична подручја.Да би се утврдио узрок колитиса, неопходно је бактерио-риоскопско испитивање секрета.
третман.Цлеаринг поинтс промовишу појаву вагинитис, ресторативне терапије, третман пудендал раствор калијум перманганата или бујон камилице.Када гљивични цолпитис - иригација раствор натријум хидрогенкарбонат, увођење у вагину 20% раствора боракс у глицерола, лоптице са нистатин.
кондилома( бенигни - више израслине на површини од спољашњих гениталија и вагиналног улаза).Може се проширити на перинеум, вагину, грлиће материце.Узрок кондилома је филтрира вирус допринесе процесу развоја обилном отпуштању из гениталног тракта као гојазности и ендотсервитситах.Посебно брзо гениталне брадавице пролиферишу током трудноће.
најчешће локализован на спољним гениталијама, Перинеум, око ануса.У случајевима некрозе брадавица и придруживање секундарну инфекцију појави гнојаву пражњење.Брадавице вагина и грлић материце током трудноће и порођаја може изазвати крварење.Дијагноза се заснива на прегледу.Неопходно је разликовати од сифиличних кондилома који имају широку основу.
третман.За мале брадавице примењују праха са резорцинол и борне киселине или третиран раствором резорцинол у 70% етанолу.Неопходно је да се претходно подмазати кожа око брадавица са вазелина.
Рп:. Ресорцини _
Ациди Борици аа 15,0 М. Д. С. Повдер
Рп:. Ресорцини 1,5
Спиритус аетхилици 70% 50,0 М. Д. С. Оутсиде
Ако опсежне лезије стварају брадавице или хируршког одстрањења елецтроцоагулатион.
Трихомонијаза - специфична болест изазвана Трицхомонас вагиналис( протозоа);преноси се сексуално.Најчешће приметио трихомонадозни цолеитис често Трихомонас такође узрокују уретритис, цервицитиса, проктитис.У акутној фази
изговара свраб, пецкање, осећај тежине у стомаку.Приликом прегледа: испирање вагиналне слузокоже, богато пурулоид површан.У хронични фаза
загушења нестане, али су и даље у изобиљу изолација карактеристична.Ток болести је дуг, постоји тенденција да се рецидива.
Дијагноза се заснива на микроскопским испитивањем вагинални секрет.
Лечење истовремено врши болесна жена и њен супруг.Потребне коморбидитети терапија и функционална оштећења, као и утицај на постојећим центрима трихомонозние.Прописати метронидазоле( Флагил, трихопол, орвагил, Цлионе).Лек се користи у за лечење акутних и хроничних трихомонијазе код жена и мушкараца.Дозирање: 0,25 г 2 пута дневно током 7-10 дана.Укупна доза током третмана за одрасле 5 метронидазола је контраиндикована у трудноћи, посебно током прва 3 месеца.
Истовремено уз примену метронидазола препоручује за прање спољашњих гениталија и вагиналног иригација бротх камилице или раствором калијум перманганата.Такође производи метронидазоле таблету 0,5 г за уметање у вагину.Релативно висока антитрихомонадијска активност има трихомонатид.Примјењује се унутар и на локалном нивоу.Унутрашње, поставите 0,3 г дневно( 2-3 пута) након оброка 3-5 дана.Деца су смањена према старосној доби.
Ендоцервицитис - запаљење слузокоже цервикалног канала.Може доћи током пенетрације различитих бактерија( Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, Неиссериа гоноррхоеае, Есцхерицхиа Е. ет ал.).Ендоцервицитис често повезана са упалом у другим деловима гениталног апарата - гојазности, салпинго, грлића материце ерозије.
Муцокутано пражњење из вагине.Нема болних сензација.Клинички знаци су мали.У акутној фази је установљено загушења око спољних ос и селекције слизистогноиние.У хроничној фази хиперемије готово нема излучивања.У дугом процесу развоја хипертрофију( задебљање) грлића материце - цервицитиса.Да се разјасни етиологија процеса мора да буде микроскопски преглед вагинални секрет.
Лечење зависи од природе узрочника: у гонореје и трихомонијазе прописују одговарајућу терапију;са вирусним ен-доцервицитисом - тетрациклином;ин неспецифични Ендоцервицитис користили испирање раствор калијум перманганата, камилице чорба и синтомитсиновои стрептоцидал или емулзија.Физиотерапија је приказана у хроничној фази ендоцервикитиса.
Цервицал ерозија - дефект у површинској епитела вагиналне дела цервикса.Формирање ерозија под утицајем патолошких секрета из цервикалног канала које узрокују мацерације и накнадну љуштења( пилинг) од стратификовани сквамозном епитела.
Пурулент или мукопурулентни пражњење из вагине.Прегледом грлића материце помоћу огледала дефинисаних црвенило око спољних ос, обично на задњем усне грлића материце.Површина ерозије може бити глатка или баршунаста, понекад се крвари када се додирне.
Дијагноза се врши приликом прегледа грлића материце помоћу огледала.Обавезна колпоскопија, помоћу кога се одлучује питање потребе за циљаном биопсијом са накнадним хистолошким прегледом.Ерозија грлића материце треба разликовати од рака грлића материце, туберкулозе и сифилитских улкуса.
третман.Поред терапије ендоцервикитиса, потребно је лијечење пратећих обољења гениталних органа.Примијенити тампоне са рибљим уљем, уље морске бучке, емулзије које садрже сулфонамиде и антибиотике.Са пролонгираном не-зарастљивом ерозијом, приказана је електрокоагулација( након података о биопсији).
Ендометритис - запаљење слузокоже и мишића материце.
Акутни ендометритис карактерише боловима у стомаку, грозница, пурулентним или гнојних крвавим отпуштања из материце.
Са студијом палпације са два рука, забележена је болест утеруса, повећање и мекоћа његове конзистенције.Код хроничног бола посматраном ендометритиса, дуги мрља, температура је обично нормална, утеруса осетљивост када се посматра оффлине.Дијагноза се поставља на основу анамнезе( лоше обављеног абортуса, пуерперијум), грознице, карлице испит података.
Метритис је запаљење свих мембрана у материци.Развија се са прогресијом ендометритиса, често манифестацијом генерализоване септичке инфекције.
подсећају на клиничку слику ендометритиса, али су тежа и често праћене пелвиоперитонитом.
Оптионс - инфламација параутерине влакна најчешће видели после порођаја, абортуса и других поступака( интубација, повећане материце даеики).
Када такозвани бочни параметри инфилтрација налази у близини материце и протеже се зид карличног кости.Бочни лук одговарајуће стране је зглобљен.Конзистенција инфилтрата је густа, са суппуратионом, одређује се флуктуација.Са предњим параметрима, инфилтрат се налази испред материце, док је задња једна постериорна.Акутну фазу карактерише бол, температура, мрзлица, повећана брзина срца, повреда апетита и спавања.Може доћи до дисуричног феномена, констипације, неправилне менструације.Са суппуратион инфилтратом, клиничка слика је типична за гнојне септичке процесе.Дијагноза се заснива на овим симптомима и лабораторијским подацима.
Пелвиоперитонитис је запаљење перитонеума мале карлице.Назначен
акутни бол у абдомену, мучнина, повраћање, надимање, одложена столица и гаса, повишена температура, убрзан рад срца.Језик је сув, премазан бијелим премазом.На палпацију абдомен приметио затегнутост мишића предњег трбушног зида у доњем делу, позитиван знак Блумберг - Схцхеткина.У крви је повећана ЕСР, леукоцитоза, смјена беле крвне формуле лево.Са садашњим( избрисаним) курсом, може бити мала количина симптома или недостатак неких од њих.Ово често отежава дијагнозу.Са пелвиоперитонитисом може доћи до стварања гнева у простору Доуглас.Апсцес се може спонтано отварати у вагину или ректум.
Вагинални преглед је од великог значаја, у којем је протрчање задњег форникса означено ексудатом.Пацијенти пелвиоперитонитом потребна посебна опсервација у вези са могућношћу преласка у пелвиоперитонита дифузна перитонитис, где је потребна операција хитна.
Салпингоопхоритис( аднекитис) - упале додаци материце.Изоловане цеви или јајника лезија јавља веома ретко, инфламаторни процес обично схвата цев и јајник, често проширивање карличног перитонеума.
У акутној фази постоје болови у доњем делу стомака, повраћању, грозници.Може доћи до повреде менструалног циклуса( мено- и метрорагија).Када је вагинални преглед палпиран, увећани болни додаци материце( са једне или обе стране).Због оштре болести понекад није могуће јасно дефинисати њихове границе.У крви, леукоцитози, повећани ЕСР, померање лево од формуле беле крви.Процес може бити праћен пелвиоперитонитисом.
У субакутног стаге температура је редукована, смањити бол, побољшање општег стања, крвне слике су нормализовани.Болест се не завршава увек са опоравком;када( транзиција салпингоопхоритис у хроничној фази, периодичних егзацербацијама, у пратњи бол, грозница, менструални дисфункције. Дијагноза се на основу медицинске историје и објективног истраживања, узимајући у обзир све симптоме и резултати бактериолошко испитивање брисева из вагине изнад грлића материце и уретрецханнел
tretman инфламаторних болести неспецифичне етиологије у акутној фази:. . мирно, хладно на стомаку, у / хлорит растворукалцијум хлорид или калцијум глуконат решење; антибактеријска терапија - пеницилин / м до 300 000- 500 000 ИУ 3 сата примењена и друга антибиотици( потребно одредити осетљивост микроорганизама на антибиотике) је нарочито ефикасна семисинтетичких пеницилина: оксацилина, метицилин, апмитсиллин Б. ..тешки случајеви, применити антибиотике широког спектра( цефалоспорини, и аминогликозиде). треба увек имати на уму о концентровање инфекције.Лечење треба да буде свеобухватан и да су се у контексту јачања терапије, именовање витамина, таблета против болова, антихистамине.У субакутног и хронични сценски физикалну терапију користи: електрофореза, калцијум хлорида и калијум јодид, дијатермија, блата.У присуству сакатних туморастих формација прикључака материце, назначено је хируршко лечење.
Традиционална медицина препоручује таквим пацијентима лечење, што се показује када је менструација одложена.Исто тако, треба да користите:
• першун у било ком облику неколико пута дневно( корење и радне делове);
• Семе семенке, фино млете, са медом у једнаким количинама по тежини.Узимајте 3-4 пута дневно;
• першун супа или бујон коре лук, или добијање есенције од корена коприве уместо воде да пије.Можете припремити Добијање есенције од лука коре и каранфилића, за један литар кључале воде, кувати 5 минута, кул, соја.
• Моногамна, апстиненција или употреба кондома штити од сексуално преносивих инфекција.
• Након неколико гинеколошких процедура, као што су киретажи, избегавајте прање под тушем, употреба тампона, купатила и сексуалног односа за најмање седам дана.
Ако имате симптоме упале карлице органа, посебно високом температуром са јаким боловима у доњем стомаку, одмах се обратите свом лекару или гинеколога.