Симптоми мумпса( мумпса)
заушака( мумпс) - акутна инфективна вирусна болест, болест пљувачних жлезда, доушна жлезда одређени, који се налазе у шупљинама под ушне шкољке.У почетку, жлезде испуњавају целу шупљину, а затим оштре лице.Ово покреће ушију.Ако држите прсте испод вилице, можете осетити тежак оток који се креће дуж ње.Ова болест прати лезије гландуларним органа који имају заједнички ембрионалног порекла, и / или нервног система - менинге или периферних нерава.
Када је дете оток на врату, увек се поставља питање: свиња ( посебна болест од паротидној пљувачних жлезда) је било једно од другог, ретка болест паротидној жлезда( које могу да се понови неколико пута), или је то уобичајена отоци жлезда( лимфне жлезденалази се на бочним вратима)?Обичне лимфне жлезде које се отају након ангине налазе се ниже на врату, а не испод ушица.Чврст тумор не пролази испод вилице.
Када се дете оболије од мумпса, обично се први пут примећује оток иза ушију.Најстарије дете може да се жали на бол око ушију или грла, нарочито када гутање и жвакање, дан пре појаве тумора.Генерално се осећа лоше.У почетку је температура обично ниска, али на други или трећи дан може порасти.Обично тумор почиње са једне стране, али после једног или два дана појављује се са друге стране.Понекад траје недељу дана или више да се прошири на другу страну, и наравно, у неким случајевима он се не појављује на другој страни.
Постоје и друге пљувачке жлезде, поред паротида, а понекад и мумпс их хватају.Постоје подмандибуларне жлезде које се налазе испод најнижег дела доње вилице.Хиоидна жлезда се налази иза врха браде.Понекад постоје компликације након заушака, а ниједна од жлезда не нагиње.
Са благим обликом заушака, оток нестаје за три до четири дана.У просјеку траје од недјеље до десет дана.
Узрочник агенса епидемије мумпса је вирус који припада роду Парамиковирус, породица.Парамиковиридае, морфолошки типичан за велике пара-миковирусе великих димензија( 120-300 нм), заобљени.Љуска садржи 3 слоја - протеинску мембрану, липидни слој и спољашње гликолипидне пројекције.Једноланчна РНА није сегментирана, садржи РНК-зависну РНК полимеразу.Нуклеоцапсид виралне честице формира главну компоненту растворљивог( 5) -комплементарног везујућег антигена.Има активност хемаглутинације, хемолизе и неураминидазе.Вирус се налази у првим данима болести пљувачке, у пљувачној жлезди, специфична антитела се појављују у крви.Имунитет наставља дуго времена.
Антигенска структура вируса је стабилна.Садржи антигене способне да индукују стварање неутралише, и комплемент-антихемагглутинатион антитело и алерген, што у неким случајевима може да се користи за постављање интракутанеозна теста.
Вирус је релативно стабилан у вањском окружењу, на 18-20 ° Ц и даље постоји неколико дана, на ниским температурама - до 6 мјесеци.Хемаглутинин, хемолизин и заразна активност вируса изгубљени су када се загрева на 56 ° Ц 20 минута.Алерген и КС-антиген су отпорнији на топлоту, издржавају температуру од 65 ° Ц до 80 ° Ц, односно до 30 минута.
атенуирани вирус вакцине се чува у лиофилизованог стању најмање једну годину после растварања губи активност од 8 сати на 40 ° Ц.
1% раствор лизола, 2% формалински раствор, ултравиолетно зрачење брзо инактивира вирус.
Епидемиологија. Извор инфекције је пацијент у манифестованим и избрисаним облицима, човек.Вирус за знојење почиње да истиче са пљувачком од 4. до 6. дана инкубације.Након деветог дана од тренутка болести, пацијент се сматра не-заразним.
Главна путна трансмисија је ваздушна.Није искључена могућност заразе путем контаминиране пљувачке.
Инфицирано првенствено са дјецом близу извора инфекције.Додавање респираторне инфекције значајно олакшава ширење вируса заразе од мумпса.
Осетљивост варира од 30 до 50%.Највећа инциденца се примећује у доби од 3 до 6 година.Деца прве године живота су врло ретко болесна јер добивају од мајчиних трансплаценталних антивирусних антитела.
Након инфекције формира се стабилан имунитет.Поновљени случајеви болести се не јављају.
класе М имуноглобулина се налазе у крви пацијента на крају прве недеље болести и забележене су за 60-120 дана.Нешто касније, откривени су имуноглобулини класе Г, чији се титар повећава до 3-4 недеље и опстане током живота.Одређена улога у формирању имунитета припада ћелијској вези имунитета, као и секреторних имуноглобулина.
Инфекција Паротитиса је регистрована током целе године са повећањем степена инциденце у зимском периоду.
Патхогенесис оф мумпс инфецтион. Улазна врата за инфекцију паротитиса су слузокожица горњих дисајних путева, где се репродукује и акумулира.Примарна виремија може се манифестовати клинички само оштећењем паротидних пљувених жлезда.Ре масивне ослобађање вируса у крви( секундарни виремије) изазива оштећења многих органа и система: нервни систем, панкреас, гонаде и друге жлездане структуре.А одговарајуће клиничке манифестације налазе се у каснијим терминима болести.
Патоморфолошке промене у инфекцији мумпса. Морфолошке промене у паротитисној инфекцији се јављају углавном у интерстицијалном ткиву пљувачних жлезда.Фокуси упале су локализовани углавном у близини изливних канала, око крвних судова.Жлездно ткиво органа у патолошком процесу практично није укључено.
Међутим, када орхитиса упална дегенеративне промене може бити сасвим изрећи, штавише, може постојати некроза гландулар ткиво са блокираним тубула пратио атрофије тестиса.
Када се примећује менингитис, церебрални едем, хиперемија, лимфоцитна инфилтрација меких менинга.
Ако сумњате на заушке, позовите доктора.Важно је прецизно поставити дијагнозу.Ако се испостави да су лимфне жлезде отечене, третман ће бити потпуно другачији.
Дијете се обично држи у кревету док се не отежава оток.Неки на свиње не могу да једу или пију нешто кисело или тарт, као што је сок од лимуна( да је болна натечене жлезде), али други могу имати такву храну.Према томе, одбацивање лимуна или маринаде није знак за заушке.
Период инкубације за инфекцију мумпса је 11 до 23 дана( у просеку 15-19 дана).Врло ретко се скраћује на 9 дана или продужава на 26 дана.
за заушке тече обично карактеришу акутном почетку, грозницу до субфебриле или фебрилним цифара, појава симптома тровања.
Повремено се посматра продромални период.У последњих 1-2 дана инкубационог периода, слабости, поремећаја сна, главобоље, болова у мишићима и зглобовима, увећана температура увече.Може постојати губитак апетита, бол у стомаку, повраћање, сува уста, бол у пројекцији погођене жлезде - симптома Филатов.
До краја првог, чешће други дан од појаве болести, постоји пораст у паротидним пљувачним жлездама.Обично процес почиње са једне стране, а након 1-2 дана на другу жлезду утиче.Ово означава нови пораст телесне температуре.Упала
паратиреоидној жлезди са заушака инфекције у пратњи појавом меких ткива едема, који се налази испред уха, врхунац угао који узлазном гране доње вилице и горње 1/3 стерноклеидомастоидни мишић.У центру, оток је еластично-еластичан, а на периферију - конзистентност у виду теста, тако да у већини случајева нема јасних граница.Кожа изнад ње се не мења, палпација узрокује умерену болешћу.Понекад отицање се шири на лице, врат, субклаве подручје.Описани су случајеви његовог ширења на фарингекс и гркљан.
Током инспекције унутрашње површине образа на заушки пацијент може да детектује загушења и едем уста паротидној канал - Мурциа симптом( Моурсоу).Ово последње није специфично за инфекцију мумпса, али у комбинацији са другим симптомима то омогућује дијагнозу, јер се то већ појављује у продромалном периоду.
Клиничка слика субмаксилитиса. Субмакитилите ретко је једина манифестација инфекције мумпса и, по правилу, развија се у односу на позадину постојеће лезије паротидне жлезде.Истовремено, у подмандибуларном региону се појављује округли инфилтрат тестне конзистенције, умерено болан по палпацији.Под језиком може се видети испирање и едем уста изводног канала захваћене жлезде.Развој едема поткожног ткива и његовог ширења на врат се јавља у тешким облицима болести.
Клиничка слика орхитиса
Код мушкараца и дечака током пубертета, мумпс се могу ширити на тестисе.Обично утиче само на један тестис.Али чак и ако се оба тестиса упали, то ретко доводи до стерилитета( немогућност дјеце).Међутим, пожељно је да дечаци имају кртицу пре пубертета, а неки лекари препоручују свесну инфекцију.Тинејџери и мушкарци треба да се пате од инфекције.
Орхитис се обично развија код дечака старијих од 11 до 12 година.Његови симптоми могу се појавити на 5. до 8. дан болести.У исто време примећује се и нови пораст телесне температуре на 38-39 ° Ц, општа болест, бол у стомаку која зрачи до скротума и тестиса, онда се она брзо повећава, густи и створи оштар бол.Кожа скротума постаје напето, хиперемично, цијанотично.Најчешће се деца жале на осећај тежине у тестису, бол који се повећава уз ходање и мокрење.
Најчешће је погођен само десни тестис, што је повезано са посебностима снабдевања крвљу.Међутим, код 15% пацијената процес може бити билатерални.Поред тога, развој епидидимитиса.
Изражене патолошке промене у тестису трају 5-7 дана, а затим се споро опоравак.Знаци атрофије органа се примећују након 1-2 месеца.Манифестације левог страног орхитиса су више упорне.
Клиничка слика серозног менингитиса
Пиг понекад узрокује посебан облик менингитиса.Дечја грозница се подиже, а врат губи флексибилност, он раве.Ово је ретко опасно.Инфекција панкреаса може изазвати јак бол у стомаку и повраћању.
Свиња је заразна болест.Неки доктори, укључујући и мене, верују да можете опет болесни, зато се не излажите претјераном ризику.Ако особа има тумор са обе стране, није битно: он опет може поново да се разболи.
Пораз меканих менинга често се развија 3. до 5. дан од тренутка пораза пљувачке жлезде.Истовремено, у позадини симптома мумпса који изазивају мумпс,
се појављују менингеални знаци: крути врат, симптоми Брудзинског и Керниг.Међутим, у некој деци, знаци менингеа могу бити одсутни( "менингитис без менингитиса").Присуство упорне фокалне симптоматологије указује на учешће мождане супстанце у патолошком процесу( менингоенцефалитис).
Дијагноза потврђују резултати лумбалне пункције.Када мумпс менингитис транспарентну алкохол, тече под притиском примећено плеоцитоза лимфоцита( стотина или хиљада ћелија), ћелијски протеин дисоцијације, глукозе и хлорида се не разликује од норме.
Обично је ток болести повољан, међутим, санација ЦСФ може се десити у року од 3-5 недеља.
Клиничка слика панкреатитиса. Панкреатитис са паротитисом се обично нагло развија, на 5-9 дан од појаве болести.У овом случају, примећују се следеће:
У малој деци, може се појавити мастна течност, код старијег - констипација.На палпацију абдомен приметио бол, надимање, позитивних симптома Маио-Робсон и васкрсења.Биохемијски тест крви открива значајно повећање активности амилазе, липазе и трипсина.Повећава активност диастазе у урину.
Ток болести је повољан.Акутни симптоми нестају за 1 дан 2 болести, потпуни опоравак функције панкреаса се јавља у 3-4 недеље.
Компликације мумпс инфекције .Компликације инфекције зупцима су ријетке.Међутим, могу постојати пнеумонија, глувоћа, упоран пареза или парализа удова, тестиса атрофија, отитис медиа, синуситис.
Клиничка слика полинеуропатије код паротитис инфекције. пораз периферних нерава у заушки инфекција је ретка и може јавити као усред болести, а у периоду опоравка.Тако, паротидни жлезда понекад доводи до компресије фацијалног нерва, који је у пратњи повреде мимике функције мишића.Полирадикулонеуропатија развијају након смањења акутних манифестација заушки инфекције и одликује флакцидне парализа доњих екстремитета, бол.У цереброспиналној течности представља повећање садржаја протеина и плеоцитоза лимфоцита.
Ток болести је обично повољан.Истовремено, могуће је убити кохлеарни нерв са трајним губитком слуха.
Синдроми инфекција мумпса. аддитион обсцхеинфектсионнои симптоми у клиничкој слици заушки инфекције може доћи следеће синдроми:
диференцијална дијагноза заушки инфекције заснива сиалоаденита синдром.
у заушки у списку заразних болести подлежу диференцијалну дијагнозу синдрома "сиаладенитис", треба да садржи:
док међу незаразних болести да буду искључени, најчешће:
симптоме који се разликују секундарни гнојаву Паротитис на епидемије.Пошто гнојни Мумпс је обично компликација заразне болести, осим пљувачних жлезда лезија знакова пацијента су различити симптоми карактеристични истакнутог инфекције.Надаље, гнојни заушке инхерентне израженим локалним упалне промене: јак бол( бол до Лоцкјав), црвенило коже, густа простате конзистентност са каснијим изгледу флуктуације, гнојних исцедак из погођених дуцтлесс жлезде.
Надаље, хемограм јављају са неутрофила леукоцитоза смене и убрзава ЕСР.
Разлике Микулиховог синдрома од мумпса .Микулихов синдром код деце је реткост, често су погођени људи старији од 20 година.Код ове болести постоји билатерална лезија пљувачних и лакиралних жлезда.Одликује се дугом трајању, сува уста, недостатак грознице, обсцхеинфектсионнои симптоми, упала пљувачних жлезда.
Разлике у актиномикозама пљувених жлезда од заушака. Болест је ријетка.Карактерише се постепеним почетком и продуженим током.Код пацијента у паротидном или субмаксиларном региону постоји густ, безболан инфилтрат.Међутим, грозница и симптоми интоксикације су одсутни.У даљем развоју некрозе гвожђа која је праћена температуром, коже еритема, нежности на палпацији, затим омекшава и нонхеалинг формирање фистуле густом гнојем, при чему Густе кврге утврђени( друзе ацтиномицете).Без специфичног третмана, процес траје дуго.
Разлике у болести пљувих камена од заушака. У укупном оклузију или лобуларна паротидној канала, повећање њене величине, бол( пљувачне цолиц).Након одводње канала, ова симптоматологија нестаје, али онда се може појавити поново.Обсцхеинфектсионние симптоми и запаљенске промене у општој анализи крви појављују само у оним случајевима када постоји слојевито секундарне бактеријске инфекције.
За детекцију камење у каналима пљувачних жлезда може се користити рентген, ултразвук или компјутеризованом томографијом.
Разлике у туберкулози пљувених жлезда од заушака. пораз пљувачних жлезда у туберкулозу обично дешава на фоне плућних промена.Одликује се споро развоја, дугорочни раст простате отока, без бола, једностране пораза.Накнадно могу развити нецротиц дезинтеграције појединим поглављима нападнутог органа и касније калцификацију, детектовати студија Кс-зрака.Дијагноза се потврђује
конацно после изолације са пљувачку туберкулозе туберкулозе.
Разлике Сипхилитиц лезија пљувачних жлезда на заушки. пораз пљувачних жлезда у сифилиса развија у каснијим фазама болести и карактерише га лагано прогресиван наравно, појава отока на паротидној жлезде, неки болно.У динамици бола на палпацији тела постаје израженији, гвожђе дебљине, нераван.У неким случајевима, штета «паротис» комбинацији са ограничене покретљивости у темпоромандибуларном зглобу.
Обсцхеинфектсионнаиа симптоми су одсутни.
Разлике периодични алергијске заушке заушке. Дијагностика понавља зауске алергичан поједностављен наводећи историју таквих епизода раније дошло, настави без грознице и симптома тровања.Током рецидива паротидне жлезде племића, чини се изнад испирање коже, открива позитиван симптоме Мурсија.Уопштено, анализа крви одвија обележили еозинофилија, леукоцитоза, убрзано ЕСР.
додатак алергијским лезије пљувачних жлезда карактерише пролећно-летње сезоне и наглашеном ефекат антихистаминика.
Разлике паротидни пљувачних жлезда код дијабетеса од заушки. У неким случајевима, деца која пате од шећерне болести, развити паротидне пљувачне жлезде, нестају после неколико дана или недеља.Нормализација величине тела обично јавља после оптимизације инсулинске терапије.У том процесу може бити једнострано или билатерално, грозницу и знаке тровања, простате палпацију болно.
Разлике тумор пљувачне жлезде на заушки. неоплазме пљувачних жлезда код деце су ретки и одликују се постепеним повећањем отоком, блага упала, недостатак локалних запаљенских промена, симптоми интоксикације, грознице.
болести за диференцијалну дијагнозу заушки инфекције с обзиром на синдрома "отицање врата." појава меких ткива отицање заушака и реконфигурације врата захтевају искључивање тих болести као:
Разлике токиц дифтерије орофаринкса заушки .За токсичног дифтерије орофаринкса карактерише брзом развоју болести, изразио Симптоми тровања, нагли пораст и морбидитета хипераденосис, присуство значајног оток меког ткива орофаринкса и прљаве сиве фибринозан депозити на крајника, негативни симптом Мурциа, опсежна оток поткожног ткива врата( подручје његове дистрибуције зависистепен токсичних дифтерије).
Разлике инфективна мононуклеоза, заушке .Обележја инфективног мононуцлеосис су преференцијалне раст цервикалном лимфним чворовима, распоређене у ланац дуж стерноклеидомастоидни мишић( евентуално повећати ингвиналне, аксиларни групе) ангину, гепатос-пленомегалииа.Осим инфективног мононуцлеосис карактерише упорним, продужене грознице.
Дијагноза се потврђује детекцију крви мононуклеарних ћелија и атипичне повећање титра антитела, ванземаљских агглутинатед еритроцита( Паул реакцији Буннелиа, Томтцхек, Ловрика).
Разлике Ходгкин болест од заушки. Лимпхогрануломатосис разликује од заушака лимфних чворова.У овај последњи је обично претходи "неоснованим" слабост, астенија, повишена температура, претераног знојења.Болест се одликује дугим прогресивним током.
финал дијагноза Ходгкин болест потврђена биопсијом једног лимфног чвора.Разлике
дубоко грлића материце целулит ткива( лудвигова ангина), од заушки. Дисеасе претходи разлиитих инфламаторних болести оралним или врату( перитонзиларног или ретропхарингеал апсцеса, цервикалне лимфаденитис, флегмона језика епиглотит).Када се то упала проширује на ткива уста поду, перипхарингеал простор и даље у ткива врата.Обележја
лудвигова ангина су тешке опште стање пацијента, фебриле грозница, изражених Симптоми тровања брзо ширење упалног процеса на врату са појавом гутања и дисања поремећаја.
болести за диференцијалну дијагнозу заушки инфекције у погледу менингеалне синдрома.
Због тога, може пацијенти са заушке инфекције пораза менинге претходити пораст у доушна жлезда или јавити након изумирања симптома заушки, списак болести да буде искључена на менингеалне синдром, треба да садржи:
додатак, серозна менингитиса синдрома могу настати салептоспирозе, кламидија, мицопласмосис, херпес инфекција, тик-борне енцефалитиса, респираторне инфекције( малих богиња, рубеола, мале богиње).Разлике
примарни гнојни менингитис од неуро-жлезда форм заушки инфекције. Примарна гнојни менингитис, у већини случајева има менингококне природу.Осим тога, примарне лезије менинге може бити изазвана пнеумокока и штап-Афанасиева Фајфер.
Менингококни менингитис, по правилу, почиње насилно, изненада.Од првих сати болести температура расте до 39-40 ° Ц, брзо растуће Симптоми тровања, церебралне и менингеални знаци.Истовремено пораза пљувачних жлезда, лимфни чворови, панкреас је примећено.Истовремено, комбинација менингитиса и менингококемије је могућа.
направити диференцијалну дијагнозу међу примарном гнојни менингитис главних клиничких симптома нису увек могуће, дакле, важну улогу у дијагностици припадник бактериолошке и серолошких метода истраживања.Међутим, да појасни природу запаљења у можданих овојница и елиминисати серозне менингитис могуће после лумбалне пункције.
Разлике између туберкулозног менингитиса од неуро-жлезда облика заушки инфекције. Рана дијагноза туберкулозног менингитиса је веома важно јер правовремено покретање специфичне терапије значајно побољшава прогнозу болести.Потребно је пажљиво сакупљање анамнезе живота и болести, анализа постојећих клиничких симптома.На пример, за одређену лезије менинге карактерише постепеним почетка болести, праћен повећањем слабост, умор, главобољу, повећавајући у времену.Онда повраћање, менингеални знаци, телесна температура расте, често укључене у процесу 3. и 4. кранијалних нерава.Ликер одвијале лимфоцитни неутрофилну плеоцитоза, протеине и ћелијску дисоцијације, оштар пад глукозе.Надаље, након стајања у ликвору падне меко фибринозан филм за 1-4 сата.
помоћ у дијагностици туберкулозног менингитиса може послужити као радиографија плућа, туберкулин тест, детекцију туберкулозе у ЦСФ.
Разлике Менингиални облик дечје парализе из дозног неуро-жлезда на заушки инфекције. Пре свега, треба да се присетимо да је дечје парализе трпе углавном деца прве 3 године живота.Поред тога, клиничка слика менингеалне облика дечије парализе има велики број функција које се разликовати од заушака менингитиса.Дакле, поред главобоље, повраћања, менингеални знаци код пацијената са полио често посматране изговара преосетљивост, позитивне симптоме напетости, бол палпацију великог нервних стабала, фасцикулацијама, хоризонтална нистагмусу.
дефинитивна дијагноза је направљен након објављивања резултата виролошких и серолошких истраживања.
Разлике ентеровирал менингитис од неуро-жлезда облика заушки инфекције. цлиниц Разлике ентеровирал менингитис од заушки се различитим сезонским условима( лето и јесен када Ентеровирус инфекција и зима-пролеће у заушки), асимптоматски лезије жлездане органи, често комбинација лезија мождане овојнице са различитим клиничким облицима ентеровирус инфекција - херпангина,епидемијска миалгија, синдром дијареје, катарални феномени.Осим тога, код пацијената са ентеровируса инфекцијом приметио лица црвенило, васкуларне убризгавање беоњаче.
Резултати виролошког прегледа су кључни у дијагнози.
Методе специфичне лабораторијске дијагностике мумпса. Вирусолошка - додела вируса испитати пљувачке, цереброспиналној течности унутар 4-5-ог дана болести, или урину( можете касније).
Салива треба сакупљати у близини излаза канала.Материјал за студију одмах се третира антибиотиком и ињектира у културу бубрежних ћелија мајмуна.
вирус може да се детектује након 5-6 дана адсорпцијом за цхицкен еритроцита инфицираним ћелијама или заморац додавањем ткива културу еритроцита суспензије.У погледу тежине хемабсорпције, процењује се присуство вируса.
Екпресс метходс - иммунофлуоресценце тест може открити вирус у културама ткива након 2 дана.
Серолошке методе имају за циљ идентификацију специфичних антитела у серуму.У акутној фази серумска болест испитан у ранијој датума у периоду опоравка - након 3-4 седмице.
Да број прецизности о специфичности и осетљивости носи РАЦ.Антитела против растворљивог с антиген произведен у првим данима болести, понекад достиже висок ниво, па су раније детектовани од антитела против вируса( в-антиген).У раном периоду реконвалесценција антитела садашњег С- и В-антигена у наредном нестајања с-растворљивог антитела, в-антитела остају као маркер болести миокарда, које се чувају већ неколико година на ниским титре( 1: 4).Интракутана примјена инактивираног вируса стимулише формирање в-антитела у високим титрима.Вирусна неутрализујућа антитела се такође откривају током опоравка.
ДСЦ, попут РТГА и ПХ, упарен је са упареним серима у интервалима од 10-14 дана.За дијагностички пораст узимамо повећање нивоа антитела у 4 или више пута.
ЕЛИСА је најопаснији метод за одређивање имунолошког одговора специфичне за класе.Специфична антитела ИгМ откривени на почетку инфекције и у акутној фази, као и атипични облици у изолованим локацијама( орхитис, менингитис, панкреатитис), специфична антитела ИГЦ указују на латентне период и током опоравка, ова класа антитела се одржава дуги низ година.Типично, пацијенти
жлезда облик заушки инфекције се лече амбулантно, али понекад постоји потреба за хоспитализацију.Одатле, третман пацијента се обично хранио децу са тешким и компликованим облицима болести има симптома ЦНС, панкреаса, тестисима.Осим тога, хоспитализација може бити изведена епидемиолошким индикацијама.
У акутном лечењу фазе врши на следећим принципима:
посебно индикована за децу 12-14 година, због високог ризика од рака панкреаса, менинге, тестиса код мушкараца;
Виферон примењена ректално 2 свеће дневно са интервалима од 12 часа.Деца од годину дана до 7 година именује виферон-1, старији од 7 година - виферон-2.Када глатка проток заушки инфекције трајање третмана вифероном је 5 дана у присуству компликација - 7-10 дана.Терапеутски ефекат је већи него што се претходно примењује лек.У
Цонвалесценце фази на даљу обраду, под контролом иммунограм могу користити Иммуноцоррецтинг препарате.
Антибиотици се користе у развоју секундарних бактеријских компликација.
Симптоми мумпса код менингитиса захтевају хоспитализацију детета у болници.Тхерапеутиц схема обухвата доделу:
Развојем лабиринтхитис неопходне за да строго одмор у кревету, као и додељивање лекова никотинске киселине, витамини, аскорбинска киселина, диуретик и неурозаштитни агенси, физиотерапеутске процедуре.Екстракт
Цонвалесцент заушке менингитис је изведено након комплетног клиничког опоравка, Санација ЦСФ( мање од 100 ћелија у 1 л).
присуство орхитиса пацијент захтева хоспитализацију у соби једног детета, где именован:
Поред тога, хирург мора бити динамична опсервација за одржавање било каквих оперативне погодности.
Опоравак кондензивних мумпса се изводи недељу дана након што се локално упало смањи.Током наредних 2 седмица, назначена је употреба суспензије.
Пацијент са панкреатитисом мумпса мора се лијечити у болници.Потребно је следеће:
Критеријуми за испуштање опоравних сорти:
Контролни преглед контрола освјежавања кондензације. Надгледање деце која су подвргнута различитим клиничким облицима инфекције мумпсом указује да опоравак може бити или потпун или са резидуалним догађајима.Међу последње постоје енцепхаластхениа, хипертензивну синдром, хронични панкреатитис, дијабетес типа 1, неплодност, губитак слуха.У том смислу, потреба за клиничким испитивањем освјежења постаје очигледна.
Трајање диспенсари посматрање опоравилиłта заушки инфекције и природе терапије зависи од клиничког облика болести.
Дакле, деца су претрпели менингитиса( менингоенцефалитис), након отпуста из одељења потреби:
реконвалесцентима орцхитис( оопхоритис) треба да прати ендокринолог у року од годину дана.
Деца која су имали заушке панкреатитиса приметио издвојену педијатра и / или педијатријске гастроентерологије до нестанка клиничких симптома болести.Физичко оптерећење је ограничено на 6-12 месеци.У присуству дијабетес мелитуса, најближим рођацима треба консултација педијатријског ендокринолога.
Активности које се спроводе током неспецифичне профилаксе за заушке.Они који су заражени са инфекцијом паротитис изоловани су из дечијег колектива до нестанка клиничких манифестација( током 9 дана).Међу контактним прекидима су дјеца млађа од 10 година која нису добила инфекцију за мумпс и нису имала активну имунизацију у трајању од 21 дана.Ако знате тачан датум контакта, деца ће бити изолована од 11. до 21. дана инкубације.Коначна дезинфекција у избијању није извршена.
Деца( која су имала контакт са зумом зараженом женом) се посматрају( инспекција, термометрија) до краја карантина.
Једини поуздан метод превенције је активна имунизација.За вакцинацију користећи живе атенуиране заушке вакцина Л-3( ДРИ), али њена рачуна у Русија ММР вакцином ИИ( малих богиња, заушки, рубеола) компанија "Мерк Шарп и Доум"( САД), "Приорик"( Енглеска).
Вакцине се чувају на температури од 2-8 ° Ц.Рок употребе је 15 месеци.
Датуми, доза и начин примене вакцина. Вакцинација се даје деци која раније нису имала заушке, два пута - узраста од 12 месеци и по 6 година.Моноваскин се примењује истовремено са вакцинама против малих богиња и рубела у различитим деловима тела, користећи ММР-ИИ тривацин."Приоритет" смањује број ињекција.Вакцине се једном примењују у запремини од 0,5 мл субкутано под шапулом или у спољашњем пределу рамена.
Одговори на администрацију вакцина код детета .Вакцине имају ниску реактогену, па већина деце не реагује.Међутим, понекад је 4. до 12. дана након давања вакцине Пораст телесне температуре и цатаррхал услова у 1-2 дана.Мање вероватноће повећање паротидних жлезда.
Дијете са поствацциналном реакцијом није заразно.
Компликације вакцинације. Компликације су изузетно ретке: хипертермија, фебрилне конвулзије, бол у стомаку, повраћање, алергијски осип.Описани су појединачни случајеви серозног менингитиса.
Контраиндикације за вакцинацију.Цонтраиндицатионс имунодефицијенције, малигне болести крви, цитостатицима терапија, алергија на аминогликозидним и препелица( вакцина А-3) или пилетина( ММР) јаја, анафилактички реакције на увођење малих богиња вакцине.Вакцинација је одложена до опоравка од акутног периода или почетка ремисије хроничне болести.Вакцина се не примењује код особа које су имале ињекцију имуноглобулина.