Хернија езофагуса( езофагеално отварање дијафрагме) симптоми

Херниа једњака( пролаз од грла до желуца), или хиатал хернија отвор је стање у којем гастроезофагијалног чвор( место транзиције) или део желуца креће кроз једњака отвор у грудног коша, што доводи до критичном стањуpacijenti захтевају брзу дијагностику и лечење.Једњак може да буде сломљено када јака повраћање ударио хемикалије, трауму или друге болести једњака, рака једњака, на пример.Бол у грудима велики јаз у једњаку може личе симптоме срчаног удара.

здрава особа Хиатал његова ивица тесно окружује једњак, поуздано одвајање груди и трбушне дупље.Релаксација мишића дијафрагме доприноси изгледу слободног простора између спољашњег зида једњака и једњака ивице отвора.У срцу овог процеса може у основи урођене слабости мишића дијафрагме, њене запаљенских болести, поремећаји нервног регулације тонуса, ефекти трауме на грудима или абдомена, из других разлога.У насталом размак( јаз) у повећање притиска у трбушној дупљи или преливања може пробити стомацх валл гастроезофагеални чвор( клизни херније), ау тежим случајевима - зида желуца( коагулацију кила).

најчешћи хиатал хернија јавља код старијих особа;старење је праћено постепеним релаксације тон ткива.Цесто ово стање се види код пацијената са пролапса унутрашњих органа( висцероптосиа);људи за дуго времена да раде тешке физичке послове;код пацијената са оштрим и значајним мршављење и мишићне дистрофије-.Цурење

једњака садржаја, нпр, пљувачка, вомит или храна у околно ткиво, може довести до бактеријске инфекције и апсцеса.Лечење обично укључује операцију да поправи ту празнину и уклонити садржај једњака из околних ткива;током операције користе антибиотике како би се спречило бактеријске инфекције или се боре са њим.Ако је једњак је тешко оштећен, може бити неопходно хируршко уклањање свих или дела једњака.

У пракси, лекари често морају да се носе са болом, који се обично дијагностициран хиатал килом.Горњи стомак део је расељено у грудног коша преко једњака отвор.Ова ситуација је неприродно за стомак, јер овај процес варења постаје болан.Такође су садржани у желуцу киселини улази у једњак и у контакту са својим зидом, изазива тешку горушицу.

Ако је стомак нормална, киселина нема приступ једњака: прво, интестинална перисталтика је усмерена ка ректума, и друго, човек има 2 вентиле које блокирају приступ сварен храну назад у једњак.Први од ових вентила је унутра, између желуца и једњака, а други - на споља, у дијафрагме на месту где се стомак повезује са једњака.Описане вентили синхроно опусти у тренутку када храна прође поред њих у стомаку, а понекад су добро затворене, чиме се спречава регургитација хране( померања у смеру супротном физиолошке).

гастроинтестиналног тракта може се шематски приказати у облику дуге шупље цеви која почиње у устима и завршава са отварањем ректума.Различити органи имају компликовани систем ових специфичних функционалних карактеристика која чини варење и одлагање у добро утврђеном физиолошког процеса.Овај процес је под контролом тзв локалним хормона који се подељена у свакој фази варења, раздвајања и тако даље релевантних ензима. Д.

У почетној фази варења хране издвојила желудачног сока садржи активне ензиме и киселине која промовише разградњу протеина и осталих непробављиво храном.Након Ова течност, већ активне садржаја желуца у горњем интестиналном тракту.Постоји тзв пилоричног вентил који регулише интеракцију обе стране гастроинтестиналног тракта.

Панкреас који производи инсулин такође ослобађа неколико врста ензима у цревима, али његова најважнија функција је ослобађање специјалне желатинске киселине које неутралише алкалију.Да би произвели ову алкалију, панкреасу треба пуно воде која се издваја из крвотока.Код хроничног недостатка воде, овај процес је неефикасан, међутим пилоричног вентил без примања од јасног сигнала нервни систем је описан само делимично, јер је његова главна функција - да спречи продирање активног црева желуца.Описано стање узрокује карактеристичне болове изазване хроничном жеђом, које доживљава тело.

У зависности од количине пијане воде, у нашем телу се производи одговарајућа количина специфичне супстанце која се назива мотилин.Што више воде пијемо, више мотилина улази у гастроинтестинални тракт.Ефекат ове супстанце је да стимулише перисталт, што узрокује благовремено затварање или отварање вентила кроз гастроинтестинални тракт.

Ако орган прима потребна за процес варења воде, панкреас лучи довољно алкалног раствора за припремање горњег црева усвајања киселих желудачног садржаја.У нормалним условима, пилориц валве се отвара у времену како би се цревима омогућило узимање хране пребијене у желуцу, а мотилин произведен у одговарајућој количини јасно координише ове акције.

Проблеми са дигестијом се јављају ако тијело хронично недостаје воде за варење хране.У овом случају систем не дозвољава да садржај киселине стомака уђе у цревни систем, а механизам за неутрализацију киселих функција неефикасно.И прва ствар која се деси као резултат је промјена интензитета контракције вентила лоцираних поред стомака.Нарочито, пилориц валве почиње да се снажно уговара, а спољни и унутрашњи вентили који се налазе између желуца и црева, напротив, опусте.У овом случају, део киселине из желуца улази у једњаку и изазива болне осјећања, које ми називамо згагором.

У неким случајевима, летаргија дијафрагмална вентил је тако велика, да је горњи део стомака може да прође кроз њу у груди, који се зове Хиатал кила.Поред тога, храна не може стално остати у стомаку, а ако је немогуће стићи у црево, он има само један излаз - кроз уста.Као резултат промена у правцу перистализације, најнеугоднији феномен је повраћање.

симптоми на мале димензије херниал отварању може бити одсутни дуже време( корак без симптома Хиатал хернија).Како се херниални отвор повећава и продире кроз њега у грудну шупљину, сви већи зидови гастроезофагеалног једњака или желудачног зида прогресивно развијају знаке болести.Најкарактеристичнији притужби су бол иза грудне кости или у горњем делу абдомена( под јамом стомака).Узрок бола механичке факторе: Затезна једњака напетост ткива настало тело зид Повлачења у херниал отвор на херниал сац притисак на околно ткиво.

Бактерије могу да се шире( дају, зраче) горе, доле или позади.Веома често болне сензације подсећају( симулирају) ретростерналне болове са ангином пекторисом.По правилу, појављивање болова код пацијената са хернијом једњака дијафрагме је повезано са храном и долази након обилног оброка, нарочито ако пацијент почива лагано.

Најтежи, болни болови јављају се ако је прекид једњака придружен упалним процесима слузокоже( есопхагитис).Ово се јавља као резултат честог или сталног лијевања киселог желудачног садржаја у доњем дијелу једњака и хемијске иритације његове слузокоже са хлороводоничном киселином.Есопхагитис доприноси појављивању код пацијената од згага, изрезивањем, регургитацијом хране, паљењем или потешкоћама приликом гутања хране.

Дуга и неподношљив бол током хиатал кила може да укаже на најчешће компликације болести - прекршајне, компресије од кила херниал прстена.Повреда циркулације крви у задављеним ткивима као резултат компресије може довести до озбиљних последица некрозе зида желуца или једњака.

треба испитати гастроентеролог( или терапеута) и хирурга.Поуздане дијагностичке методе хиатал хернија су желудац и фиброгастросцопи флуороскопија.

• Рентген Кс-раи.Можда ће бити потребно вас да се рендгенски контрастни агенс пре, тако да једњака руптура сајт могло бити јасно идентификовани.

Третман је обично конзервативан, само у тежим случајевима болести, хируршке интервенције.Испуњавање препорука лекара, треба имати на уму да је поштовање исхрану, физичку активност и избегавање штетних навика, углавном може постићи спречавање прогресије болести, у великој мери олакшати ток патолошког процеса.У том смислу, препоручени су обични фракцијски оброци у малим порцијама хране.У случају комбинације хиатал кила и езофагитисом треба да се држи дијету број 1. У преосталим пацијената из исхране је неопходно да се отклони оштре, кисело, слану храну, газирана пића, намирнице које узрокују надутост( махунарке, ражени хлеб, купус, итд)

ограничавањем уноса калорија требало би да покушате да смањи тежину, што ће помоћи да се значајно смањити постојеће симптоме повезане са херниатед храна рупом дијафрагме и езофагитис.Уношење алкохола и пушење су контраиндикована.Неопходно је уздржати се питања црне кафе и јаког чаја.После оброка не могу да идем у кревет или да се укључе у напорном раду, физичке активности у вези са грудима напред.Такође, пожељно је да током сна пацијента лежи на глави од 10-15 цм изнад дебла која ће спречити вицкинг и бацио киселе желудачног садржаја у једњак, спречава појаву симптома хиатал кила.Пацијенти који су прошли кроз хируршки третман овог поремећаја после операције морају да испуне све горе наведене смернице.