Радиацијска терапија рака простате
Радиацијска терапија користи рендгенске зраке високог капацитета за уништавање ћелија рака.Радијација је ефикасна у лечењу канцера, јер лишава ћелије рака на могућност репродукције.Ћелије рака су више подложне штетном зрачењу од здравих ћелија.Радиација се користи за лечење многих врста карцинома, а неколико деценија се користи за лечење рака простате.
Радиационо зрачење се такође користи за лечење рака, који се простире изван простате.Може уништити ћелије рака, смањити оток и ослободити бол.
Радиацију обично емитује велики уређај назван линеарни акцелератор.Он са
има концентрисани зрак, који је усмерен на простатну жлезду.Радијација такође може оштетити здраво ткиво у простату, укључујући и бешику и ректум.Због тога, како би се смањили нежељени ефекти, установљена је тачна локација простате и зрака је усмерена на ово место.
Први корак у лечењу зрачењем је одређивање површине тела које ће бити изложено зрачењу.Тродимензионални скенер показује локацију простате и околних органа.Посебан графички рачунарски програм омогућава терапеуту да ротира слику у било ком смеру да би одабрао најбољи угао примјене зрачног зрака.
Ток терапије ради обично траје шест до осам седмица уз зрачење пет дана у недељи.Свака сесија траје око 15 минута, али већину овог времена проводи се припрема за поступак.Тренутно време излагања радијацији је само неколико минута.Да би се зраци увек усмеравали до жељене тачке, постоје посебни уређаји који подржавају ваше тело на истој позицији на свакој сесији.Такође ће вам бити затражено да увек дођете на лечење комплетном бешиком, што ће осигурати исту локацију простате.Да би терапеуту лакше пронашао право место за излагање радијацији, добићете посебне напомене на кожи.Штитови по мери ће заштитити околна подручја од расутог зрачења: црева, анално отварање, зид ректума и уретра.
Поред тога, да би се одредила тачна локација простате прије сваке сесије, постоји релативно нова техника која користи за ове мале металне маркере.Ови маркери се успостављају у простатној жлезди на исти начин као и биопсија.Када су инсталирани, оптичка опрема уграђена у рендгенску јединицу одређује смер најбољег снопа за максималну ефикасност поступка и минимално оштећење околних ткива.Друга метода за прецизно одређивање положаја апликације снопа је коришћење ултразвучног скенирања простате са малим сензором који се налази на доњем делу абдомена.
Током сесије третмана зрачења, лежите на столу, а линеарни акцелератор се креће изнад вас, дјелујући зрачењем тумора канцера.
Постоји још једна врста спољашњег зрачења, у којој се не ради рендгенске слике, већ протоне се користе за уништавање рака.Протони су честице атома које скоро не оштећују околна ткива, али ефикасно уништавају
ћелије, које су усмерене на гред.Протони путују у здравим ткивима и остану у озраченом простору, где доносе свој део зрачења.Овај метод дозвољава доктору да користи велике дозе зрачења ради зрачења.Ова врста радиотерапије се сада проучава у неколико медицинских центара.
Спољашње зрачење се такође користи након операције да утиче на подручја око којих се налази тумор.Овај третман се примјењује када ћелијска студија ткива простате показује да након операције мали број ћелија рака може остати у простату.Обрада ових ћелија спречава њихов даљњи раст.У овом случају, терапија зрачењем почиње не раније од два до три месеца након операције, а траје шест до седам недеља - краће време него када је зрачење главна метода лечења.Радијационо лечење се такође користи када ниво специфичног антигена простате у крви почиње да расте након неколико месеци или година после хируршког уклањања простате.
Други начин давања зрачења ћелијама лоцираним у простатној жлезди назива се брахитерапија.Овим методом, под контролом
ултрасониц пробе употребом игала у својој простати примењују радиоактивне зрна или грануле зрна пиринча.Ова зрна зраче двоструко више зрачења као када су изложене спољашњем зрачењу.Брахитерапија се може користити самостално или у комбинацији са екстерним зрачењем или хормонском терапијом.
увод зрна Поступак се изводи, АМБУ латорно или у општој анестезији или кичмене анестезије употребом на коме доња тело губи осетљивост.
70 до 150 зрна се уводе у простате и око ње путем шупљих игала, које су уведене кроз кожу Перинеум региону између ануса и скротума.Количина имплантираних зрна зависи од величине простате.Овај метод се често користи у лечењу малих или умерених величина простате.
У зависности од стадијума рака у зрну се користи једна или више радиоактивних супстанци.Најчешће коришћени нискоенергетске изотопи - јод 125 и паладијум 103 семенке остају у простати трајно, чак и након што престану да емитују радијацију.Остала зрна са јачом супстанцом, иридијум, привремено се уводе у простату.Ова врста лечења назива се брахитерапија високим дозама.Ви-кокодизирана брахитерапија се сматра привременом, јер зрна на крају нестају.
Брахитерапија, која користи сталну зрна се користи чешће као високодозиро-ен брахитерапије се обично користи у комбинацији са четири пет недеља током спољашњег зрачења, што га чини мање погодан за пацијента.
Да бисте помогли доктору »распоредите житарице у вашу простатну жлезду и око ње, ултразвучна сонда се користи у поступку.Одстојник причвршћен на спољни зид сонде је усмерен према горе и лежи на препоне.Помаже у вођењу и држању у стабилној позицији игле које носе зрна.
Зрна која садрже јод и паладијум обично производе зрачење унутар неколико милиметара полупречника где су уграђене.Иако се сматра да је ова врста зрачења не би требало проширити изван вашег простате, у прва два месеца након уградње, не би требало да има дугорочну близак контакт( ближе 60 цм), са децом и трудница, јер су посебно осетљиви на зрачење.Током године истрошена је количина зрачења у гранулама.
Студије су показале да брахитерапија може контролисати или зауставити развој карцинома код 90% мушкараца током пет година и 70 до 85% током десет година.
Имплантација радиоактивних гранула обично даје исте нежељене ефекте као и спољашње зрачење.
Поступак имплантације радиоактивних зрна или гранула за лечење простате( брахитерапија) обично траје око два сата.Да би се контролисао правилан распоред зрна, ултразвучна сонда се убацује у ректум.Зрна која зраче зрачење које уништава или убија ћелије рака обично остане у простати заувек.
Трајање нежељених ефекта повезаних са уринирањем - укључујући повећану учесталост мокрења и сензације горења - може бити мања него код спољашњег излагања.