Гастродуоденитис - узроци, симптоми и третман.МФ.

гастро -( гастродуоденитис; гастро желудац дуоденум + дуоденум + -ит - упала) - запаљенска болест слузокоже дуоденума и пилоричног трбуха.Гастро манифестује као мучнина, непријатног укуса у устима, бол у епигастрични региону и осећања ситости.Гастродуоденита симптоми су врло слични симптомима гастритиса: је губитак апетита, подригивање, румблинг у стомаку, пролив, или обрнуто затвора.Класификација

гастродуоденитов

зависности претежног етиолошки фактор је изолован:

примарна( егзогени) гастродуоденитис;
секундарни( ендогени) гастродуоденитис.

Преваленца је следећа:

заједнички гастродуоденитис;
локализовани гастродуоденитис.

зависности од нивоа киселости варирају гастродуоденити:

гастродуоденитис са нормалним секреторне функцијом;
гастродуоденитис са смањеном секреторном функцијом;
гастродуоденитис са повећаном секреторном функцијом.

разлози

гастродуоденита гастродуоденита има много узрока.Постоје ендогени и егзогени узроци његовог развоја.

Међу ендогених узроцима гастродуоденита придаје велики значај повећања производње киселине, смањујући формирање слузи хормонске регулације секреције.Осим тога, развој гастродуоденита предиспонирати јетре и билијарног тракта, ендокрини патологије.

етиолошки фактори укључују егзогени луче физички изглед гастродуоденитис, као што примају акутни, хладним или топлим храну, хемикалије( пестициде екпосуре).Најважнији фактор је уношење Хелицобацтер пилори у дигестивни тракт.

Како је

гастро Када се изложи ненормалних етиолошких фактора на стомачне мукозе и дванаестопалачном цреву развија инфламаторне реакције, што доводи до нарушавања физиолошког регенерације слузокоже и развоја атрофије.Сви ови фактори доводе до поремећаја секреторних и моторичких функција.Као по правилу, гастродуодените повећање тачка у тону и покретљивости желуца, дванаестопалачном дискинезије.Симптоми

гастродуоденита

гастродуоденитов Симптоми су различити и зависе од степена структурних промена у мукозе, својој локализацији, фази патолошког процеса, функционално стање желуца, и поремећаја метаболичких процеса у организму.Уобичајени знаци гастродуоденитиса су слабост, летаргија, поремећај спавања, често главобоља.Објективно, са гастродуоденитисом, бледом кожом, примећују се недостаци витамина.Озбиљност ових симптома зависи од степена поремећаја метаболичких процеса у телу.

Диагностицс гастродуоденита

ендоскопске прегледу на гастродуодените

ендоскопски на гастродуодените типично испољавају фокалне или дифузне хиперемија слузокоже едем, и хипертрофију прегиба т Д.

Понекад слузнице појављују бледо., Разредити са заобљеним наборима.Ово је типично за атрофичне процес, али присуство или одсуство атрофије и његовог степена могу проценити само хистолошки.

хистолошког испитивања на гастродуодените

хистолошког испитивања слузнице желуца и дванаестопалачном цреву је обавезна гастродуоденита дијагностичка метода која омогућава да поуздано процени степен запаљења, дегенеративних процеса.Квалификации

гастриц лучења фунцтион гастродуодените

квалификационе желуца секреторне функције може се извести методом интрагастричне пХ метри.

интрагастричне пХ метрија омогућава процену пХ у деловима тела и антрума користећи посебан сонда са два уграђене електроде.Нормално пХ у пределу стомака тела се постом код деце старије од 5 година 1.7-2.5, након увођења стимуланс( хистамина) - 1,5-2,5.Антрум обављање неутрализације киселине има уобичајено пХ изнад 5, тј разлику између тела и Антрал пХ обично изнад 2 ком.Смањење ове разлике указује на смањење капацитета за неутрализацију антрата и могућу ацидизацију дуоденума.

излучивање функција сматра се смањити уколико сви показатељи смањен у основним и стимулисале фракција.Сматра излучивање функцију треба да повећа уколико повећа чак појединачне показатеље у најмање једној од фракција.

хронични гастродуоденитис често јавља код деце са нормалним или повишеним секрета, смањење учинка са добром одговор на стимуланс је манифестација појединачних стандарда.Прави смањење лучења желудачне карактерише отпорни на увођење стимуланс и типичан тешких атрофичних облика гастритиса који се ретко налазе код деце.Испитивање

моторних функција када гастродуоденитис

Евалуација моторне функције врши се на основу антродуоденалнои манометрија.Да би се оценила покретљивост желуца може бити за елецтрогастрограпхи( јаје), као и ултразвук стомака са га пре-пуњење водом.

Флуоросцопи Флуоросцопи током гастродуодените

желуца баријума није дијагностичка метода ЦГД, али се могу користити за процену функције евакуације у диференцијалној дијагностици других болести( конгениталних малформација, пилоричног стенозе, тумора, хроничне дванаестопалачном опструкција и Д. т.).

дијагностика Хп инфекције са гастродуодените

дијагнозом Хп инфекције је обавезно да наведете тип гастродуоденитис и затим третман.Групе су 2 метода дијагностике хеликобактериоза:

хистолошког довољно поуздан метод и златни стандард у дијагнози хеликобактериоза.
Бацтериосцопи - детекција Хп у биопсије цитолошких размазима на стаклу, обојење методе су исте.

третман гастродуоденитис

третман гастродуоденитис дуг, доследан, обележје.Укључује рационално опште, храну и мотора режим, дијета, антациди на високу производњу киселине( Вицалинум, Алмагел), значи стимулисање поправних процесе мултивитамине о индикацијама - антиспазмодици, седативи, биљни, минерална вода, у случајевима секундарног гастродуоденитис са смањеним киселине производњомпоказује ензимских препарата.Свеобухватна лечење пратећих болести органа за варење.

гастродуоденита Третман почиње са дијетом.

Дијета на гастродуодените

Супе житарица и поврћа, пире, у месо, гљиве, рибље чорбе;посно месо( млевено, пржена), кувана пилетина, паре, пари, печено котлет без грубе коре посног пршута, кувано риба сува, добро натопљена млевено мршав харинга, кавијар;млеко( ако не изазивају пролив), маслац, кефир, јогурт, павлака, павлака, нон-кисела, не-кисела свежи сир, рендани сир је блага;кувана јаја, кајгана пржена;житарице, испасирано или добро кувани( хељда, гриз, пиринач);Брашно јела( осим за печење), устајали хлеб, бела, сива, несдобние крекери;поврће, кувано воће, сирово ренданог у облику;воћа, поврћа( као киселина);Чај, кафа, какао на води са млеком, мармелада, шећера.Соли за 12-15, додата витамин Ц, Б1, Б2, ПП.

Снага петоструко.Када

оброк поштују следећа правила:

• Храна и пиће не би требало да буде превише топло или превише хладно;
• Никад прогута чврсту храну, не жвакати темељно
• пожељно Постоји неколико пута дневно постепено.Пошто

гастродуоденитис Наравно хронична болест разликује циклична наизменично са периодима погоршања ремисије, терапију треба примењивати у складу са следећим принципима:

• у акутном периоду пацијента кревету остатак прописана обично најмање 7-8 дана;
• захтевају обавезно поштовање исхрани.Правилна исхрана доприноси чињеници да хронична Гастро брже лечити и не изазива превише јак бол;
• за неутралисање Хелиобацтер пилори терапију обавља, који се састоји у предузимању бизмут Трипотассиум дицитрата, амоксицилин, метронидазол и макролиди.Курс Лечење трајала од 7 до 10 дана;
• ако гастро довела до вишка киселине у желуцу, пацијент се препоручује да предузме омепразол и Х2 блокатори хистамина рецептора;
• одлични резултати показују физиотерапију, третман лечилиште и физикалну терапију.

Друг треатмент гастродуоденитис.Третман режимима гастродуоденитис

Како је један од кључних узрока гастродуоденита - инфекције, лечење није без антибиотска терапија.

лек избора за лечење гастродуоденитис:

1. Де-нол и метронидазол( наравно лецхенииа10-14 дана) + тетрациклин антибиотике( третман дана 7-10);
2. кларитромицин и омеправзол у комбинацији са метронидазол( третман 7 дана);
3. метронидазол плус амокициллин( лецхенииа10 дневни курс) + ранитидин( 2 пута дневно пре оброка током 2 недеље);
Избор режима лечења зависи од карактеристика гастродуоденитиса.За прве симптоме гастродуоденитиса, консултујте гастроентеролога за савете и лечење.

хронични гастродуоденитис код деце карактерише гастро

хронично неспецифичног инфламаторног реструктурирања желуца слузнице и дванаестопалачном цреву, као секреторних и мотор евакуације повреде.

Код деце, за разлику од одраслих, изолована лезија желуца или дванаестопалачном цреву се посматра релативно ретко, у 10-15% случајева.Много чешће посматрано комбиновани су пораз ових одељења.Дуоденум, као хормонски активне тело, има регулише ефекат на функционалну активност и евакуацијом желуца, панкреаса и жучних путева.

Узроци гастродуоденита дете

Водећа улога припада прехрамбених разлога: нередовно и лоше исхране, злоупотребе зачињено хране, хране "Суве порције" и психогене фактора.Значај ових фактора се повећава присуство генетске предиспозиције за гастродуоденал болести.Стресне ситуације у породици, школи, социјална круг се често спроводи у облику вегетативног-васкуларна дистонија које утиче секрецију мотилитет, прокрвљеност, регенеративне процесе и синтезу гастроинтестиналних хормона.Такође је важно дуг пријем лекови( гликокортикоиди, НСАИД), алергије на храну, и други фактори који смањују неспецифичне и специфичне локалну заштиту слузокоже.

Један од главних узрока хроничне гастродуоденитис код деце и одраслих - инфекција Хелицобацтер пилори.Дуоденитиси развија у контексту гастритиса узрокованог бактеријом Хелицобацтер пилори, и метаплазији у интестинални епител дуоденума.Хелицобацтер пилори колонизује порцијама метаплазированного епител и узрокује их истим променама у стомак.Фокуси желуца метаплазији нису отпорне на утицај дванаестопалачном садржаја, што доводи до појаве ерозије.Због тога гастродуоденитис, повезан са Хелицобацтер пилори, често је ерозив.

Сви ови фактори имају токиц-алергијске ефекте и изазивају морфолошке промене у дуоденума мукозу.У овим околностима, улога киселине-пептички оштећења слузокоже у случају евакуације-моторних поремећаја и смањења интрадуоденалне пХ.Фактори оштећења најпре узрокују иритацију слузнице, а касније - дистрофичне и атрофичне промене у њему.Истовремено мења локални имунитет развија аутоимуни агресивност, ослабљену синтезу хормона који регулишу панцреатобилиари систем мотора и функцију секреторни.У последњем случају постоје и запаљене промене.Ово доводи до смањења синтези секретин и засићеног сок натријум панкреаса, што заузврат смањује алкализацији цревну садржај и промовише развој атрофичних промена.Симптоми

гастродуоденитис децом

хронични гастродуоденитис различитих полиморфних симптомима и често у комбинацији са другим гастроинтестиналних болести, и стога није увек могуће правити разлику симптома узрокованих гастродуоденитом симптома изазваних коморбидитета.

гастродуоденитис у акутној фази се манифестује болна грчеве болове у епигастријуму јавља 1-2 сата после јела и често зраче у хипохондријуму( већини десно) и пупчана регион.Јело или антациди смањују или заустављају бол.Синдром бола може бити праћен осећањем тежине, пуноће у епигастрични региону, мучнина, хиперсаливатион.Механизам бола и диспепсија главне улоге припада дванаестопалачном дискинезије.Због овог побољшану дванаестопалачном рефлукс, изазива горак подригивање, а понекад повраћање са примесама жучи, мање горушице.

Приликом испитивања пацијената пажња се посвећује благу кожи и ниској телесној тежини.Језик је прекривен белим и жућкасто белим премазом, често са отиском зуба на бочној површини.На палпацији абдомена да се утврди осетљивост пилородуоденалнои регион, барем - око пупка, у епигастријуму и хипохондрије.Карактеристичан је Менделов симптом.Многи пацијенти имају позитивне симптоме Ортнера и Кехр.

Код деце са хроничним дуоденитисом често приметио вегетативних и психо-емоционалних поремећаја: честе главобоље, вртоглавице, поремећаја сна, умор, због кршења ендокриног функције дванаестопалачном цреву.Аутономна дисфункција може манифестовати клиничке дампинг синдром: слабост, знојење, поспаност, побољшану цревни перисталтику, јавља 2-3 сата после јела.Након дугог између оброка могу јавити и симптоми хипогликемије у виду слабост мишића, дрхтавица у телу, знатно повећан апетит.

обзиром на карактеристике и преференцијално локализацију патолошког процеса расподеле неким реализацијама хронични гастродуоденитис има карактеристичне клиничке манифестације.

• иазвенноподобном хронични Гастро ( углавном булбит): Најчешћи опција се често комбинује са Антрал гастритиса( антродуоденит) и чир на желуцу.У срцу његовог развоја леже фактори који доводе до повећане агресивности желудачног сокова и ацидификације садржаја дуоденума.Код булбитиса у фази ексацербације карактерише синдром улцеративног бола.Болови су локализовани у епигастичном региону, појављују се на празном стомаку или 1,5-2 сата после оброка и ноћу.Сезонска вредност егзацербација је различита.
• Гастритоподобни хронични гастро , у комбинацији са фундиц атрофијском гастритиса и ентеритис.У овој варијанти, дифузни атрофични процес може се ширити на дуоденум.Када се комбинује са хроничним дуоденитисом, ентеритис болест испољава симптоме интолеранције на храну, смањеном варење и апсорпцију.
• Хронични дуоденитис , који се јавља као холециститис, развијен против дуоденозе.Холециститис промовише појаву и прогресију упалних и дегенеративних промена у дуоденум због хроничног дванаестопалачном опструкције функционалне или органског порекла.Када дуоденостасис превладати упоран или пароксизмалну бол у епигастрични региону и десно од пупка, надимање, румблинг, мучнина, подригивање горак, повраћање жучи.
• Панкреатитоподобни лоцал дуоденит ( папилома, околососоцхкови дивертикулитисом).Папилома често развија као последица ширења запаљења до главне дванаестопалачном папиле са дуоденитисом или може бити део запаљенског процеса, локализованог у панцреатобилиари систему.Дивертикулитис је лезија дивертикулума, која се налази углавном у скоро-паротидној зони.Локална дуоденитиси довести до нарушавања евакуације панкреаса сока и жучи приступања папиллита да испољава симптоме жучних дискинезије.Бол је локализован углавном у десном горњем квадранту и повезан је са уносом масних намирница;Могућа је благо иктерична склера и благи иктерус коже.Понекад постоје симптоми панкреатитиса( бола локализованог у горњем левом квадранту, понекад окружује у пратњи надутости, кршење столици, пролазна нетрпељивост млеку).

Хронични гастродуоденитис има циклични курс: фаза ексацербације се замењује ремисијом.Погоршања чешће јављају у пролеће и јесен, поремећај исхране у вези, као преоптерећење у школи, различите стресне ситуације, заразна и соматских болести.Озбиљност зависи од тежине и трајања бола, диспепсија и смањеном општег стања.Спонтани болови трају просечно 7-10 дана, бол палпације остаје 2-3 недеље.Уопште, погоршање хроничног дуоденитиса траје 1-2 месеца.Непотпуна ремисија карактерише одсуство жалби у присуству умереног циља, ендоскопских и морфолошких особина дуоденитисом.Опроштење не показује клиничке или ендоскопски и морфолошке манифестације упале у дуоденум.

Дијагноза гастродуоденитиса

Дијагноза хроничног гастродуоденитис заснива се на клиничким посматрањем, проучавање функционалног стања дуоденума, ендоскопских и хистолошке( биопсија материјалног слузокоже) истраживања.Када

функционална дванаестопалачном интубација детектују промене карактеристичан дуоденитисом: дистонија сфинктер оф Оди, бола и мучнине у време администрације стимулуса у цревима, обрнута цурења кроз раствор сонде магнезијум сулфат због грча дуоденума.Код микроскопије дуоденалног садржаја откривени су спуштени цревни епител, често и вегетативни облици ламбије.Да би се проценила функционални статус дванаестопалачном ентерокиназе одреди активност ензима и активности алкалне фосфатазе у дуоденума садржајима.Активност ових ензима повећава се у раним стадијумима болести и смањује се, јер се озбиљност патолошког процеса погоршава.
Студија гастричне секреције такође је важна.Њен наступ на атсидопептицхеском дуоденитисом( БУЛБА) имају тенденцију да буде већи, а комбинација дуоденитисом са атрофијском гастритиса и ентеритис - смањена.
Најпознатљивији метод за дијагностиковање гастродуоденитиса је ПЕГД.
рендгенски преглед дуоденума није битно у дијагностици хроничног дуоденитисом, али вам омогућава да идентификују разних поремећаја моторних евакуације, смртност, или су узрок.

гастродуоденита Лечење дете

лечењу хроничних гастродуоденитис код деце се спроводи у складу са истим принципима као у хроничног гастритиса.

Током акутног периода болести, постељица се приказује 7-8 дана.
Дијета је веома важна.У првим данима болести препоручујемо таблицу број 1, у будућности - табела број 5. У периоду ремисије, приказана је пуноправна исхрана.
За искорењивање Хелицобацтер пилори врши троструки терапија: бизмут Трипотассиум дицитратобисмутхате( нпр Де-Нол) у комбинацији са амоксицилина и метронидазол макролида или 7-10 дана.Када
вишка киселине у желуцу препоручују хистамин блокаторе Х2-рецептора, омепразол и 20 мг у стању гладовања за 3-4 недеље.Би
индикације примењује средства за регулисање мотилитета [метоклопрамид, домперидон( Мотилиум) дротаверин].
У процесу рехабилитације прописана је физиотерапија, терапија терапије и санаторијум.

Превенција гастродуоденита

Превенција гастродуоденита укључује рационално храну, а општи режим вожње, високо-квалитетан уравнотежену исхрану, у складу са свим елементима здравог начина живота.Оптимално лијечење и рехабилитација гастродуоденитиса је једна од најефикаснијих мјера усмјерених на превенцију пептичног улкуса.

Превенција гастродуоденитис у деце

Када гастродуоденал болести дете је веома важно да се придржавају принципа у старосној моћи да заштити дете од физичког и емотивног преоптерећења.Секундарна превенција укључује адекватну и правовремену терапију, надзор и редовне консултације дететовог гастроентеролога.

прогноза гастродуоденита

Када нередовна и неефикасна лечење хроничног гастритиса и гастродуоденитис поновити и постати главни патологију одраслих, што смањује квалитет живота пацијента, његова способност за рад.

Да ли се даје респираторна њега за гастродуоденитис? Одговор: не