Хип дисплаза( конгенитална дислокација кука) - узроци, симптоми и лечење.МФ.
говорити о таквим абнормалности кука заједничког развоја као урођене хип-дислокација или, ако говорите језиком лекара, дисплазија зглоба кука .Разлози за развој дисплазије може бити мноштво фактора, као што су "наслеђивања", "мањка", "токсемију трудноће", "велики воћа", па чак и елементарне неразвијености фетуса.И она дисплазија варирају у облику: предвивих( незрео нестабилна заједнички, који би у будућности тако лако развити или казна, или на страни сублуксација, и шеф бутине како лако Угануо, и смањити пер сеат), сублуксација( ово је промена у заједничкој структури,праћена заменом главе бутне кости у ацетабулум горе и даље) и дислокацијом( пуна расељавања главе бутне кости).Све ове промене доводе до патологије пратеће функције доњег удова.
откривају присуство дисплазија може бити дете тек након његовог рођења.Дакле, мајка треба да пружи адекватну пажњу беби, од његовог рођења.
Урођене кука дислокација
симптоми дисплазије кукова код деце
Како мама може да се сумња урођене дислокација кука?Наравно, морате бити пажљиви према детету које је у опасности( претходно описани су узроци дисплазија).Постоје и одређени симптоми на којима се сумња на аномалију.Ови симптоми карактеришу клинику болести.
1) Ако дете није година:
- симптом "клик"( симптом клизања Марк Ортолани у пракси: у тренутку максималног ретракционог главе бутне кости, као да се "клик" смањи у шупљину питати мајке не врше експерименте на деци, и дати дефиницију ове. .симптом компетентним специјалистима);
- асиметрија кожних зглоба.Мама, гледај ово!Када ставите бебу у стомаку и исправите ноге, постаје приметно да подиагодицхние набори су на различитим нивоима( у здравог детета су они исти);
- ограничавање ротације бутина вашег детета у различитим правцима;
- скраћивање једне ноге у односу на друге може се видети голим оком;
- током спавања је очигледно да с обзиром на стомаку колена су на различитим нивоима.
Симптом Маркс Ортолани
2) Деца старија од једне године:
- дете касније постаје своје ноге и почне да хода( само 15-16 месеци, постоји жеља);
- беба ломи на боли ногу( патка патка);
- израженија лумбална флека;
- симптоми које сте идентификовали код деце испод једне године постају све јаснији.
- глутеални мишића везивања тачке су близу једна другој, а ослабљени тонус мишића.Од симптома Тренделенбург: Када стоји на угануо ногу, онда је друга половина карлице изостављен.
Дијагноза дисплазије кукова у
дете Ако лекари сумњају дијагнозу дисплазија, они морају нужно водити рендген, на основу којих се коначно утврђеном повреда зглоба кука карлице детета.Такође, користећи ултразвук зглобова, артрографија, ЦТ, ангиографије и артроскопије.И што је најважније, запамтите да сама потреба никада не стављајте дијагнозу, јер дете не може бити дисплазија, али само јака модрица или угануће због повреде.
Потребно је доста вештине да идентификују ове симптоме, јер кукови ограничење уклањање може такође бити посматрано, попут згрцен парализе, са урођеним кука од соја вируса, а други спазам мишића новорођенчади.Симптом асиметрија коже фолдс узима у обзир присуство других симптома, и није апсолутна индикација, иако је примећено код приближно 50% пацијената.
Када је лекар одређује и дијагностикује, неопходно је да се строго пратити његов даља упутства, а не да се само-лијечити.Запамтите, раније идентификовани и почео да третира болест, боље прогнозе!
Третман дисплазију кука
третман обухвата узгој и фиксирање бебе ноге док оба зглобова и мишића "јачају".
Лечење предвивиха: се ноге( унбент државне) у страну и фиксирани у таквој позицији( користи гуме Вилна и штапићи шипкама које зафиксированни гипс или посебне лисице
Лечење сублуксација: . бутина треба да буде управна на тела осе( користи ТСИТО аутобусу,волкова, парфем Фрејка узенгија Павлик широк Сваддлинг.
Лечење дисплазије: узенгије Павлик виде диаперинг
Треатмент дислокација много дуже: важе његово смањење продуженим( око 4 недеље) истезање аксијално ноге са њиховог истовременог разблаживање унутарње ротације и глатка сумирањем бутине главе кости са шупљинама, након чегамонитрано аутобус и до 7-8 месеци.Ако нема резултат - прибегавају хирургије.
Информације за Момс: у првом месецу живота потребно је користити широк Сваддлинг бебу у независимомти о томе да ли већ постоји дијагноза дисплазија или не( пелена је искључен под правим углом и лежао између ногу детета( ноге узети у страну на 60-80 °) Легс склоностима.. у кук и колена зглобова дете навикне на ову врсту пелена промене и доноси велику курс, ако је могуће, најбоље је да се не Сваддле беба у општој
је такође неопходно да се изврши гимнастиком:. . разредити бебе кук током промене итд... Мперса, када облачење, вежбе 6-8 пута проделиват корисне базен стомак Тако је могуће да се протегне и загрејте мишиће доњих екстремитета које ће ваше дете само корист
Поред тога, за лечење детета са дисплазија применити:
- физиотерапију(електрофореза са калцијумом, нарочито у региону зглоба кука),
- масажа( класични масажа Употреба приемами као мажење, трљање, гњечење и вибрације);
- физикална терапија( хидрокинеситхерапи најефикаснији - је вежба у води).
масаже и физиотерапије вежбе треба да буду обучени само болничара.
лечење дисплазије кукова није дете почиње да хода већ дуже време.Али немојте дете на ногама без дозволе ортопедски лекара, јер можете изгубити све што сте постигли у току третмана болести.
Ако конзервативно лечење није успешна, операција се врши: Репоситион глава бутина.Операција се може изводити за дјецу старијих од пет година.Постоје различите методе хируршке интервенције.Они се могу поделити у следеће групе:
- Отворено смањење од ишчашења зглоба кука;
- рад на делу бутне кости, што је ближе карличне кости;
- операција на карличном кости( остеотомски Хиари);
- операције које имају за циљ да олакшају живот болесне деце, њихове патње и ублажавање бола( палијативно операције) у Схангкиу, Коениг.Број операција се одређује индивидуално.После операције спроводи се довољно дуго фиксирање, затим санацију користећи разумну вежбе, физикална терапија вежбе, физикалне терапије и масажу.
Ако се држимо препорука лекара, третман се завршава у 1-2 година.
Масажа
Рехабилитација деце са дисплазију кука
рехабилитацијом деце са дисплазије кукова је контроверзна тема за многе ортопеда.Нико мишљење о томе колико би требало да траје гипс имобилизација физикалне терапије метода о томе када да почне рад.Једна ствар је сигурна, да ли је то нормално заједнички даљи развој и избегле могуће компликације у потпуности зависи од квалитета рехабилитације.
Задаци рехабилитацијом:
- побољшање мишића;
- опоравак кретања у зглобу, која је оперисана;
- ходање тренинг.
Периоди рехабилитације:
1. Предоперативна.
2. Имобилизација период( кокситнаиа бандажа), траје 2-3 недеље, плус реконструкција ацетабулум до 4-5 недеља.
3. завој Промена дете од посебног гипса у повлачењу аутобус Вилна( 2-6 недеље након операције).
4. Последњи период почиње око годину дана након операције и траје око годину и по дана.Главни задатак овог периода - адекватну обуку ходања.Дете не треба да хода са храмље, увек одржава раван положај, кораци би требало да буде глатка.Ходање треба одмах да буде кратак( 5-10 минута), постепено повећавајући време до 30 минута;будите сигурни да се наизменично хода са остатком.Истовремено са ходом вежбе се користе у стојећем положају( то може бити трбушњака и ноге љуљашке природно уз подршку).
Почевши у четвртом периоду, пожељно је да се изврши вежбе у базену.
Физиотерапија са хип дисплазије
Његов задатак:
- јачање леђа, трбушне и глутеалној мишића, унутрашње ротатори и бокове, итд, ако је потребно, истезање и опуштање мишића, ако су напети;
- повећан тон тона;
- побољшање дисајног и кардиоваскуларног система и њихове функције;
- вежбе дисања, које ће сигурно обогатити тело детета са кисеоником и дају нову снагу да се бори против болести.
Пхисиотхерапи
- Другог или трећег дана лечења примењује УХФ-терапију.Поступци се одвијају сваких 6-10 минута( 5-7 експозиција).
- Од друге недеље са дисплазија спојева треба да падне под утицај наизменичну магнетног поља ниске фреквенције( седатив и тоник ефекта, повећаног метаболизма, циркулације крви, ткива исхрани Трајање -. 10-20 минута, дневни, 15-20 сесија).
- НЛО на неодређеном зглобу.
- витамин( витамини А, витамине Б, Ц, Д, итд)
- електростимулацију ослабила мишиће.
- минерал восак или параффин 3-4 пута директно на колену оперисане ноге, а затим кук( 30-40 минута, температура 40-45, свакодневно, 20-25 процедуре).
На испуштање болесног инструктора дете физиотерапеута учи родитеље и неке од главног појединца за своје технике беба масаже и физичких вежби.
прогноза Хип дисплазија
Ако открију хип дисплазија у раном узрасту, а затим, ако доделите исправан и правовремено лечење, болест се може потпуно елиминисати, ако није имао.
И данас, многи људи живе са дисплазију кука његовог целог живота, а не доживе било какве узнемирујуће симптоме и знаке, поред спољашњег дефект и хода промене, што није позитиван тренд.
Ако родитељи једног детета нису видели дете, а болест је пронађен случајно током истраживања, на пример, Кс-зрака, пацијент је недавно стално и редовно мора да се подвргне испитивању од стране педијатар и доћи до инспекције не мање од једном годишње.
Рев.доктор трауматолог-ортопедиста Савцхенко В.Р.