Мастопатија - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Мастопатија је бенигна дисхормонална болест млечних жлезда, коју карактеришу патолошки пролиферативни процеси( пролиферација) у ткиву жлезда.
Узроци мастопатије
Мастопатије су погођене женама репродуктивног узраста од 18 до 45 година, максимална инциденца мастопатије пада у доби од 30-45 година.Са становишта женске физиологије, појављивање мастопатије је лако објаснити.Сваког месеца у телу здравих жена репродуктивног доба постоје цикличне промене под утицајем хормона - естрогена и прогестерона.Ови два хормона не регулишу само двофазни менструални циклус већ и директно утичу на ткива млечних жлезда.
Нормално, под утицајем естрогена, који се формирају у првој фази менструалног циклуса, постоје пролиферативни процеси у млечним жлездама, то јест, множење ћелија.Прогестерон, који се формира у другој фази менструалног циклуса, ограничава дејство естрогена, инхибирајући пролиферацију.
Под утицајем неповољних фактора формира се неравнотежа хормона - недостатак прогестерона и вишак естрогена, што доводи до прекомерне пролиферације ткива дојке, јавља се мастопатија.
Понекад се мастопатија развија због прекомерне производње пролактина хормона од стране хипофизе.Обично пролактин се производи у великим количинама током трудноће и лактације за формирање мајчиног млека.Али се дешава да се пролактин превише излучује и из трудноће, што је патологија и доприноси појављивању мастопатије.
Поред хормоналних поремећаја, могући узроци мастопатије укључују:
- тумори и упале јајника;
- болести штитне жлезде и надбубрежних жлезда;
- болести јетре;
- психолошки проблеми - стрес, депресија, неуроза;
- неправилан сексуални живот, одсуство трудноће и порођаја до 30 година;
- чести абортуси;
- наследна предиспозиција;
- повреде млечних жлезда, укључујући хабање грудног костију на металним костима, што доводи до микротраума дојке;
- лоше навике - пушење и алкохол;
- недостатак јода у организму.
Постоје две врсте мастопатије:
1. Нодуларна( или чворова) мастопатија са једним заптивком - чвор у жлезди.Нодуларна( или чворова) мастопатија је две врсте - у виду фиброаденома( бенигни тумор) или цисте( формирање течности);Са овим обликом мастопатије, лечење је хируршко.
2. Дифузна мастопатија са више чворова у млечној жлезди.У зависности од структуре чворова, дифузна мастопатија може бити:
- мастопатија са доминацијом влакнасте компоненте;
- мастопатија са доминацијом жлезне компоненте;
- мастопатија са доминацијом цистичне компоненте( када се у жлици налази бројних циста);
- мастопатија мешовите форме.
Симптоми мастопатије:
Сигурност симптома мастопатије зависи од врсте мастопатије, психолошких карактеристика жене и од истовремене мастопатије болести.Често се мастопатија изражава у облику болних болних болова у млечној жлезди уочи менструације( "масталгија" или "мастодинија").Карактеризација удара и повећање волумена дојке, која је повезана са отицањем везивног ткива дојке.Ови симптоми су најчешћи код пацијената са мастопатијом( око 90%), посебно у дифузном облику мастопатије, када бол у грудима може бити недопустива.
Мање често са мастопатијом може се испразнити из брадавице.Одвојиви могу бити бели, провидни или зеленкасти у боји.У изузетним случајевима, могућ је крвави пражњење, што је сигнал аларма.
Када се сами испитујете код куће са дифузним обликом мастопатије, у грудима можете идентификовати мале нодуларне заптивке;са нодуларним обликом једне формације у грудима.У 10% случајева са мастопатијом повећавају се лимфни чворови у аксиларном региону, што се такође може осећати самосвесним испитивањем.
Само-испитивање дојке
Мастопатија, многе жене су збуњене знацима ПМС-а( пременструални синдром) и често се ови симптоми виде као што их дају природа.Међутим, ово је далеко од случаја.У присуству горе описаних симптома мастопатије или ако се у млечној жлезди налази било која формација, хитно је потребна консултација мамолога са пуним радним временом!
Дијагноза мастопатије
дијагноза маститиса укључују:
- детаљан преглед и преглед сисарима .Доктор спроводи површну и дубоку Палпација( осећај) дојку у позицији стојећем или лежећем положају, као што су неки образовање у грудима може да се помери када промените положај.Проверава брадавице, проверава било какву абнормалну испуштање из брадавица.Поред инспекције груди, маммолог опипати лимфне чворове под пазухом, у суб- и супрацлавицулар подручја.Такође се врши палпација штитне жлезде како би се искључила његова патологија;
- мамографија - к-зраци дојке - провести 7-10 дана менструлного циклус.Слика се снима у 2-пројекцији - равном и косом.Мамографија вам омогућава да одредите врсту мастопатије и тежину промена у жлезди;
- дојке ултразвук - безбедна и једноставна метода дијагнозе него мамографије.Ултразвук дојке јасно може утврдити структуру образовања у грудима( циста, фиброаденома, итд.).Ултразвучни преглед се прегледа за мастопатију 5. до 10. дана менструалног циклуса ради веће информатичности;
- сумња онкологија приказано биопсији ( коришћењем танког игле узима део ткива из сумњиве области за хистологија);
- хормоналне студиес - проверите ниво естрогена и прогестерона, ако је потребно, испитати тироидних хормона и надбубрежне жлезде;
- ултразвук карличних органа .Када вииалении јајника патологија показује консултације гинеколог ;
- детекција фиширокиеном - показује савет Маммалоги онколог-.
- испитивање јетре се препоручује и његова патологија је искључена.
Видео о дијагностици болести дојке
Лечење маститиса Третман маститис
бирају појединачно, у зависности од типа и узрока маститиса.Лечење мастопатије може бити конзервативно или хируршко, али требало би да почнете са променама у начину живота и исхране.третман лек маститис
конзервативно лечење приказано на дифузну мастопатхи и укључује коришћење хормоналним и не-хормоналних лекова.Лечење почиње тек након консултације онколога, како би се искључила потреба за хитном хируршком интервенцијом.
нонхормонал третман маститис Треатмент оф маститис
нонхормонал лекова се дају заједно са хормоналном терапијом или одвојено.Лекови помажу да брзо ухапсе симптоме маститиса у благим облицима болести, а предмет здравог начина живота могуће је остварити потпуну лек.
За не-хормонске терапије маститиса користи:
- витамина то прописује за дугорочно.Сви пацијенти са мастопатхи приказано витаминима А, Б, Ц и Е.
- јода препарати( Јодомарин, кламин јода-ассет) допринијети смањењу пролиферативне активности ткива и регулише функцију штитне жлезде.Али, пре њиховог именовања мора нужно ендокринолог консултације да идентификује контраиндикације као што су хипертиреозе, аутоимуни тироидитис.
- Када маститиса узроковане психолошким проблемима прописаним седативи( тинктура Мотхерворт, валеријана, итд), психотерапије.
- Нестероидни анти-инфламаторни лекови( као што је Дицлофенац) за брзо ублажавање симптома бола, ако их има.
- Хомеопатски лекови( Ременс, Мастодинон, Цицлодиноне).Њихов терапеутски ефекат је заснован на смањењу нивоа пролактина у крви, што доводи до елиминације патолошких процеса у млечној жлезди у хиперпролактинемије.Именује ових лекова за дуго времена.
- Фитотерапија( користи само као додатак на основну третмана)
- Ензимски препарати имају анти-едематозног, антиинфламаторно, и имуномодулатори ефекат вторицхноаналгезируиусцхим.
Хормонска лечење маститиса
хормонско лијечење даје за контролу цикличне промене у систему хипоталамус-хипофиза-јајника.Ово нормализује хормонску позадину, ефикасно утиче на ткивне елементе дојке.За ту сврху, препарати се могу користити:
- прогестогени( Дјуфастон, Утрозхестан, Норетистерон. .. администрира у другој фази менструалног циклуса, Прозхестозхел локално за млевење груди);Инхибитори
- пролактинске секреције( Парлодел) узимају се са откривеном хиперпролактинемијом од 10. до 25. дана менструалног циклуса;
- естроген-прогестин орални контратсевтиви( Јеанине, Марвелон) именује жене до 35 година контрацепције шеме у одсуству овулације, а лутеалне фазе повреде;
Много мање често са мастопатијом, постоји потреба за употребом лекова:
- антиестрогени( Тамокифен, Фарестон) узимају се континуирано током 3 месеца;
- андрогени( Метхилтестостероне).Ова група хормонских мамолога прописана је изузетно ретко и само за жене старије од 45 година због непријатних нежељених ефеката.
У било које доба, хормонални третман било које болести треба да се изврши тек након прелиминарне студије стања хормона. После 40 година, због присуства истовремених болести, многе жене имају контраиндикације за хормонску терапију.Хируршко лечење маститиса
Хируршко лечење се примењује чвору мастопатхи, пожељно на фиброаденома, ретко у присуству цисти.Са малим величинама фиброаденома( до 2 цм) од хируршког лечења, такође можете се уздржати - динамично посматрање се приказује код мамолога.
Постоје 2 врсте хирургије када маститис - секторско ресекција( заједно са сектором удаленииут тумора дојке) и Енуцлеатион( Хускинг) тумора или цисте( ремовед само тумора / циста).Хируршко лечење маститиса
користити на стриктном:
- у случајевима сумњивих подацима рак дојке биопсија( у овом случају само управљати секторском ресекцију);
- са брзим растом фиброаденома( повећање тумора за 2 пута током 3 месеца);
- ако је циста појединачно, уклањање течности је индицирано пункцијом( пунктација формације), али са поновљеном нодуларном цистом, приказује се његова ексцизија.
Операција за нодуларну мастопатију се изводи под општом или локалном анестезијом и траје у просјеку 30-40 минута.Пацијент се отпушта кући наредног дана или дана операције.Постоперативне шавне се уклањају 7-10 дана након операције.Лечење маститиса
народним лековима Лечење маститиса спроведених путем регулисања менструални циклус и, ако је потребно, активност штитасте жлезде - хормонални агенси, витамина и хомеопатских препарата.
За брз опоравак, животни стил током терапије је од фундаменталне важности.
- Препоручљиво је ограничити потрошњу кафе, чаја, какао и чоколаде.Чињеница је да ови производи садрже метилкаптите, који могу проузроковати прогресију дифузне мастопатије и повећати осећај болова.
- Неопходно је напустити лоше навике( пушење, алкохол) и водити здрав животни стил - да бисте се више померили, да бисте избегли стрес, спавате најмање осам сати дневно;укључују у исхрану рибе, кувано месо и производе биљног поријекла.
- Грудњак треба носити у праву величину и облик - иначе може довести до хроничне деформације у грудима или, обратно, преоптерећености лигаментног апарата.
- Било који облик мастопатије апсолутно је контраиндикативан за термичке процедуре - сауне, купке, дуги боравак на сунцу, соларијум.
Пацијенти се подстичу да повећају унос биљних намирница.Обогаћивање исхране са поврћем, воћа, морских плодова у случају одбијања великих количина чаја, кафе, какао и чоколаде може се десити уз мастопатију и спречавање рецидива.
Када се дифузном мастопатијом широко користи средства традиционалне медицине у облику различитих облога да се заустави симптом болова.У ту сврху, наносите на грубо црвену репу, свежу тиквицу или топли ржени хлеб у облику компримова.
Међутим, мора се запамтити да ови лекови не излечују мастопатију, ефекат анестезије на њих је само привремени и често се заснива на само-хипнозији.Могуће компликације мастопатија:
- релапса мастопатије после терапије.Као по правилу, то је због неадагнетизованих хормоналних поремећаја;
- рак дојке.Ризик од дегенерације у канцер је већи код пацијената са фиброаденомом.Са дифузном мастопатијом, таква запажена компликација је мало вероватна.
спречавање маститиса:
- Груди самоиспитивање - главна метода превенције маститис и рака дојке, у циљу раног откривања промена у дојци, што значи да могу до доктора благовремено и не води болест.Након менструације око 5-7 дана циклуса, препоручује се да жена треба палпирати и млечне жлезде у склоној и стојећој позицији.Палпација почиње од аксиларног региона према брадавици.Затим се груди испитују вертикално од врха до дна са меким покретима.Ако се пронађу сумњиве формације, хитно је да се обратите лекару.Почетни третман је започет, лакше ће бити спречити развој мастопатије и онкологије;
- трудноћа и лактација, одбијање абортуса;
- редовни сексуални живот;
- давање лека јода јесени и пролећа, потрошња јодиране соли( у одсуству контраиндикација штитне);
је здрав животни стил.
Често акушер-гинеколог на груди:
1. Имам болове у грудима.Шта је боље урадити ултразвук или мамограф?
До 35-40 година старости, ултразвук дојке је пожељнији, ако већ имате 40-боље мамографију.
2. Узимам пилуле за контролу рађања.Стално осећам бол у десној млечној жлезди.Може ли то бити због пилуле?
Да, контрацептиви нису погодни за вас, али не можете искључити формирање млечне жлезде.Обраћање стручњаку.
3. Дијагнозиран је са фиброаденомом током трудноће.Шта да радиш, да се сада лечиш или да сачекаш до порођаја?
Потребно је спровести динамично посматрање( ултразвук млечних жлезда).Ако фиброаденома расте брзо, тада га треба уклонити прије испоруке.
4. Имам велики груди, не носим брасиер у кући, ја га носим само када изађем.Може ли то изазвати мастопатију?
Да, може.Велики терет се ставља на лигаментни апарат.
5. Да ли груди боли приликом раста?
Не, највероватније, то је мастопатија.
6. Да ли је неопходно лечење фиброаденома ако ништа не узнемирава?
Обавезно.
7. Трудна сам и имам мастопатију.Могу ли дојити своју бебу?
Можете.
8. Може ли се фиброаденома појавити поново након уклањања?
Да, али ово се ретко дешава.
9. Да ли је могуће третирати нодално мастопатију таблете како не би ишло у операцију?
Не, ово је неефикасно.Само ако је циста мала, онда можете пробати хомеопатске лекове.
10. И Фибро-кимстознаиа дојку дуже време, у лечењу циста нестати, затим појавити поново.Планирам трудноћу, зар неће компликовати њену мастопатију?
трудноћа и каснија дојење је корисна за стања млечне жлезде и током маститиса.Још једна ствар је да узроци мастопатије, на пример хормонске неравнотеже, не спречавају трудноћу.
11. Да ли мастопатија утиче на концепцију?
Директно сама дојка има никакав утицај на концепције, али може изазвати исте факторе који доприносе неплодност - недостатак прогестерона, пролактина вишак, и као резултат - недостатак овулације или побачаја.Неопходно је идентификовати ове факторе и третирати их.Мастопатија је само светионик.
Обстетрициан - гинеколог, Пх.Д.Цхристина Фрамбос