Енурез код деце и одраслих - Узроци, симптоми и лечење.МФ.

Енуресис, као Ариаднов нит у потрази за болестом, он није болест, то је само једна од манифестација болести.Енурез је нехотична уринарна инконтиненција.У медицинској пракси развијено је да се овај термин најчешће схвата као нехотична ноћна инконтиненција код деце.Неопходно је схватити да реч "нехотична" подразумијева потпуно одсуство контроле од церебралног кортекса, тј.свесност.Према томе, ако се особа осећа потребу за мокрењем, али не може држати мокраћу - то је фундаментално другачији процес болести, која се зове инконтиненција( уринарне инконтиненције).

А шта је са новорођеним бебама?Испоставља се да су рођени са "енурезијом"?Да.Али за њих је то норма, пошто се контрола мокраће формира пре 5 година.Стога је легално говорити о патологији ако је дијете старије од 5 година.

Узроци енурезе

Реализација несвјесног уринирања се јавља кроз нервни систем, без обзира на узрок који је изазвао такве поремећаје.Чињеница да је регулисање мокрења се јавља на два нивоа: први - кичмене мождине( ван наше свести, због његовог невољног мокрења се јавља код одојчади око 1.5-5 година), други - мозак( Понс, церебрални кортекс).Други, као што је познато, осигурава присуство наше свести, кроз коју смо у стању да контролишемо своје понашање, акције, укључујући и мокрење.

Сада ви сами схватате да узрок енурезе онемогућава ефекат церебралног кортекса.Ради јасноће шеми:

болести чији симптоми могу бити мокрења

прво место припада учесталошћу поремећаја формирања непосредно рефлекса, или његовом недовољна стабилност и рањивости.То је несумњиво питање малолетне деце.Због екстремних емоционализам деце, свака ситуација сукоба производи траума , а само формирана нервне путеве одговорне за уринарни контроле, који су изложени интензивним нервних импулса из суседних центара у мозгу.И ноћу, када је искључен кортекс мозга, овај ефекат доводи до потпуне контроле искључења, а пуњење бешике нервних импулса из последњег затварања рефлекс лука на нивоу кичмене мождине, ту је принудно мокрење.

снажан сан, у којем потисак за уринирање не пробуди дете, може такође довести до енурезе.

Мање чест узрок мокрења може да следећих оболења:

- инфекција уринарног тракта - упала бешике, уретре, препуцијума код дечака вулве код женки.У овом случају број импулса послатих из бешике драстично се повећава и достигне одређену границу, они могу покренути рефлекс на нивоу кичмене мождине;
- повреде кичмене мождине , праћене абнормалностима карличних органа.

Код одраслих, плус психолошки проблеми, повреде и инфекције:
- дијабетес инсипидус - представља кршење производње антидиуретског хормона( АДХ), од којих је главни ефекат је да задржавање воде у телу током ноћи;
- Мултипле Сцлеросис ;
- камење бешике ;
- хронична бубрежна инсуфицијенција .

Треба запазити један прилично ретки облик - енуресис код младих мушкараца на позадини потпуног физичког благостања.Ово се најчешће јавља у доби од 15 до 18 година, у периоду највеће сексуалне активности.Поента је да се центар регулације сексуалног понашања и кортикалне репрезентације бешике налазе прилично близу.Стога, с хиперексцитацијом првих, нервни импулси се преносе у центар мокраће, а тим се шаље у бешик.Постоји нехотично уринирање.У будућности, такви услови се преузимају у присуству редовног сексуалног живота.У овом случају се узбуђење сексуалног центра смањује, а процеси у мозгу настављају се исправно.

На који доктор треба да поднесем захтев за знаке енуреза

случај болесног детета

, прво треба да посетите педијатра.Он ће доделити све потребне истраживање и сазнати разлог, ће вас водити директно на профил стручњака.Последњи може бити психолог, терапеут, психијатар, дечији урологију, Андрологи, неуролог, ендокринолог.

Одрасли оболели од мокрења, оригинални мора окренути уролога, осим када је дошло до повреда леђа, или скалп.У овом случају је неопходна консултација неуролога.

Да дијагностиковати болест, која је постала узрок мокрења је могуће доделити неколико анкета:

1) урина, комплетну крвну, хемије крви( уреа, креатинин, шећер. ..) како би се избегло инфекције и хроничних болести.
2) ултразвук бубрега, бешике, унутрашњих органа.
3) Преглед и интравенска урографија са цистографијом.
4) Цистоскопија.
5) ниво антидиуретичког хормона( АДХ).
6) Консултације неуролога, психијатра или психотерапеута.

Лечење мокрења код деце и одраслих

на садашњем нивоу развоја медицине постоје бројне методе за лечење мокрења.Са тачном дијагнозом и третманом ефекта може се постићи скоро увек.Главни принцип је свеобухватан приступ утицају на узрочни патолошки процес.Могући су следећи механизми утицаја:

• смањење производње урина ноћу;
• смањење броја импулса који еминирају из бешике;
• утицај на емоције;
• уклањање упале.

Прва ствар да посматрате режим посебан за пиће, која се не препоручује унос течности два сата пре спавања.Усклађеност сан и будност према узрасту је подједнако важно као и режим је у стању да се нормализује сан.Важно и психолошки мир , укључујући потребу да се искључе неке карикатуре и компјутерске игрице пред спавање.Понекад, само поштивање режима може брзо ослободити дете енурезе.У идентификовању

неуротична фактора псицхоцоррецтион приказана заједно са седативима витамином терапије и именовања.Желим мало пажње посветити одређеној ситуацији, која је врло честа - то је сукоб између родитеља.То је оно што узрокује најјача искуства у детету.Споља, не можете приметити промену у понашању детета, а на изборима, није могао да призна.Ако родитељи не примењују се на овај проблем са дужном пажњом, мали човек је додатно од стране комплекса инфериорности, а последице могу бити много озбиљније мокрења.Стога, ја се мали опроштај свим младим родитељима да буде пажљив и поштовања према својој деци, јер је то посебна планета, један свет у којем је концепт и правила су веома различита од стварности.Приликом идентификације

имају дете са мокрења инфекција уринарног тракта показује антибиотике, биљне лекове и уросептиков( 3.0 манурал једном ФУРАМАГ 50 мг 3 пута дневно, 7-10 дана Лингонберри чорбе 1/2 шоље 1 пут дневно,10 дана).Приликом идентификације

повећан тонус бешике препоручују означавањем м-антихолинергици( нпр толтеродин 1 таблета( 2 мг), 2 пута дневно, 2-3 месеци), што опуштају мишићну слој бешике, а као последица, други може да акумулира вишемокраћу, без изазивања осећаја нагона за уринирањем.Када

доказано нарушение рате додељивање АДХ ( антидиуретског хормона) аналогуе показано доделе синтетицхескиго - Минирин( 1 таб( 100мцг) бедтиме, 1 месец).Стога, ноћу ће се производити мање урина, а то ће имати одређени ефекат.

Комплекс такође пожељно да се користе физичку терапију, фототерапија, Музикотерапија итд Када

мокрења аеропхитотхерапи има благотворно дејство: . Инсиде прска мешавина есенцијалних уља жалфије, лаванде, коријандера у односу 3: 2: 1.За сваку процедуру користите 2 до 5 капљица мешавине уља у 30 мл једне од наведених накнада.За небулизацију користите ултразвучни инхалатор.Сесија траје 5 до 15 минута дневно или сваког другог дана.Прва сесија траје 1 - 2 минута.Ток третмана је 15-20 сесија.

У случајевима повреде кичмене или Уролитијаза - оперативно лечење.

Одрасли основу третмана мокрења - третман болести, што је довело до невољно цурења урина.

Енуресис елдерли

Код старијих особа, често са хроничним болестима( БПХ, дијабетеса, хипертензије, лумбалног бола, итд). Нервних влакана проређивање, атрофије, и постане неспособан да држи нервни импулс церебралног кортекса, а тимеУринирање се дешава, као код дојенчади, преко кичмене мождине.Врло је тешко исправити такве случајеве, као што је природа.Готово је немогуће ићи против закона природе.Чешће него не заврши са инсталирањем цистостоми( другим речима, цев у бешику).

Запамтите: никада не почините лечење!Све је строго према лекарском рецепту, и под његовом контролом!

прогноза

Сумирајући све наведено, треба напоменути да се деца мокрења има функционалну природу, и благовремено лечење код лекара прогнозе претежно повољне.Због тога, ако приметите ваше дете мокри душек, у сваком случају, не брините, будите стрпљиви, оде у болницу, и све ће бити добро.
Али код одраслих, чак иу случају озбиљних болести, повреда, мокрења увек бити исправљена.Најважнија ствар коју треба запамтити: успјех лијечења увијек зависи од правовременог позива на лијечнике!

Доктор Солоиан Д.В.