Одреда мрежњаче - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
- стање у којем постоји раздвајање неуроепитхелиум( шипки и чепићи) из пигмента слоја.Болест доводи до брзог губитка вида.
ретине
Узроци ретине
разлога одреда могу бити:
- дистрофичних( примарни, рхегматогеноус) - повезан је са мрежњаче сузе.У овом случају, течност се акумулира испод неуроепитхелиум и одваја га од слојева основних.
- трацтион - повезана са ретине напетости у области Витреоретинал прираслица у формирању бендова у стакласте хумор( често са рекурентним хемопхтхалмус, посебно за пацијенте са дијабетесом)
- ексудативни( сецондари) јавља у различитим болестима ока( тумора, инфламаторну болест, крварење, тромбоза, централноретиналне вене и њене гране, ретинопатија недоношчади, итд).У овом случају, течност се акумулира у Субретинални простора( између мрежњаче и житнице)
к рхегматогеноус одред олово витреохориоретиналних дистрофије следеће врсте:
1. Екватор( локализован у мрежњаче екватора):
- решетке дистрофије - често јавља у горњем спољашњем квадранту - карактеришестањивање и формирање празнина између изгубљених беле линије које су облитерированими весселс
- перфориран теар
- одред
вентил гап витх гап
- гап са поклопцем
- абнормалног пигментација
2. Параоралние( смештена на линији-мрежњачи простору дентат везаном житнице)
- цистоидног дегенерација - локализован на ретиналне периферних формираним циста која може сјединити и могућег пуцања њиховим зидовима.Приликом прегледа, очног дна изгледају као јарко црвене транспарентан роундед.
- ретиносцхисис - мрежњаче сепаратион.Јавља се у наследне болести висока кратковидост у старости.Са напредовањем цисти формираних гигантске зидове који бурст
- цхориоретинал Атропхи - генерисани атрофиране фокуси пигментирана бели са ивицама то спајање.Одред води ретки.
3. Микед.фактори ризика
за аблације мрежњаче:
витреохориоретиналние периферни дистрофију, висока компликованом миопијом, повреде ока( контузија или пенетрације), присуство аблације мрежњаче у једном оку или у непосредној породици.
Симптоми ретине
Симптоми периферних дистрофија витреохориоретиналних одсутна.Када одреда пацијенти се жале на покривача визије, губитак видног поља, повећање величине.Пацијенти описују симптоме као појаву "тамног завесе".
визија у ретине
Пре ових симптома може доћи до "муње и варнице" у очима( пхотопсиас), искривити облик и величину објеката( метаморпхопсиа) плутајући облак.
Ако неки од наведених симптома треба одмах консултовати лекара!
истраживање са ретине
За дијагнозу треба следеће методе истраживања:
- оштрине вида( од норме у периферним одреда слепила) без корективних сочива;
- периметрија - има губитак вида на супротној страни одреда;
- тонометрија - могуће смањење интраокуларног притиска у просеку за 5 мм Хг;
- биомицросцопи - уништавање, крварење, каблови, стакласто непристрасни;
- истраживања у пропуштене светлости - може стаклени опацитете;
- офталмоскопија директна и индиректна, као и Голдман објективом и двоглед, увек са широким учеником.Мале промене у величини су јасно видљиви када притиском на беоњаче.Делимично или потпуно нестаје фундус рефлекс, одреда порција беличасте боје, судове загушењу саобраћаја и Цримпед.Бреакс имају црвену боју и другачији облик.Када рхегматогеноус ретине је наборано изглед потеза током кретања главе, постоје пигментирана ћелије хемопхтхалмус, ретиналне паузе испред стакласти.У Витреоретинал трацтион одреда видљиве жицама или неоваскуламог мембране.Када ексудативни ретине део може да се креће са кретањем главе, мрежњаче је глатка и могуће је да се подигне
објектив - ултразвук УС очи
са одреда
- оптички кохерентност томографија
- елецтроретинограпхи -( . Општи тестове крви, урина, шећер одређују толеранције глукозе и друге биохемијске тестове) нису регистровани или смањила своје индикатори
лабораторијске методе, Пхисициан консултације, ендокринолог, генетика назначено.
Лечење аблације мрежњаче
успех лечења зависи у потпуности од периода дијагнозе.Што пре се операција изводи, веће су шансе за опоравак вида.Углавном се користи хируршке технике, само претњу одреда или дистрибуцију на жуте мрље простору пре операције, која се спроводи у блиској будућности, неопходно је да се наметне бинокуларну завој и у складу са строгим одмор у кревету.
Постоје многе технике, али ће бити описано у наставку су најчешћи:
- пневморетинопексииа - интравитреалли убризгава ваздушни мехур који "гура" Независна мрежњаче у житнице.Еффецтиве са патологије у горњим секцијама.Ако удари другом делу мрежњаче, пацијент се тражи да преузме одређену позицију главе.Аир ресорбује у року од неколико недеља.Током овог времена проводе додатне третмани - цриопеки( "заварена" на основним слојевима мрежњаче са течним азотом) или ласером коагулације ретине.
- сцлеропластиц рад - Локална и тсиркулиарноепломбирование беоњаче.Истовремено је сашивена за беоњаче или силиконске траке локално кругу.У том случају, спољни омотач приближава кућа мрежњаче, а услови за њено уклапање.Велики скуп ексудативни течности произвео дренажу.Операција је једноставна, она се одвија у готово сваком болници, у којој постоји Микрохируршки офталмолошка одељење.
- уз помоћ посебне опреме, а у присуству обученог професионалног понашања операције ендовитреалние .Најчешћи - витректомија производи ексцизија оболелог стакластог тела, заједно са нитима и привезиштима.Би могла пунити волумен и монтирати на мрежњачу увела перфлуороорганиц једињења, гасове или силиконским уљем.Такође је могуће уклонити преретинал мембране.
- ласер треатментс - ласер коагулација ретине - у овом случају применити згрушава, чиме "заварена" ретина на ивицама одреда, или на месту њеног могућег развоја
лазеркоагулиатсииа дистрофије
- ексудативну аблације мрежњаче које се лечи тек након узрока болести.
Могуће компликације хируршког лечења: Ре мрежњаче одред, повећан очни притисак, хороидалним одред, катаракта, диоптрије.
Након операције за ретине пацијената су под сталним надзором офталмолога.Контраиндикована рад повезан са тешким физичким радом, нагиб главе, вибрација и високе температуре.
Офталмолог Летиук ТЗ