Амблиопиа - узроци, симптоми и лечење.МФ.
- смањење оштрине вида једног или оба ока, није подложна оптичку корекцију која се јавља без видљивог разлога( примари) или због одсуства нормалних услова рада за мрежњаче( секундарни).
разлози
амблиопију У срцу развоја патологије је коре инхибиција да је "ван" визуелног процеса слабо видјала око, спречава развој Диплопиа( Доубле Висион).
Примарна Амблиопиа појављује у супротности са очне јабучице у пренаталном периоду.
Узроци секундарне амблиопије у зависности од форме:
- од нејасан( због дугих постојеће измаглица оптичких медија ока, већина објектива).
- постобскуратсионние( Амблиопиа, је задржан након уклањања узрок непознатог).На пример, након што је замена објектива интраокуларног сочива видна оштрина не поправи
- страбизматицхеские( Цоцкеие јављају).У овим случајевима, кортекс потискује слику из једног ока да би се избегло двоструко виђење, и током времена, неурони не спроводе нервне импулсе до мозга.
- преламања( на различитим степенима преламања у два ока, када постоји велика разлика између њих, и неадекватан рефракције исправљање грешака).
- ахромазииние( повезан са хипоплазијом мембране, тако да тсветослепота).Само двострано.
- комбиновано.
Симптоми Рефрактивни Амблиопија Амблиопија
је без симптома.Детектован током испитивања( стручног испита) је чешћи код деце 3-7 година.Јавља се у хиперопиц анисометропије, астигматизам, висока кратковидости.Када кратковид анисометропије ређе, јернајгори око се користи за близину.Амблиопија развија следећу преламања: хиперопиц разлику од оба ока од 0,5 диоптрије, Астигматиц диоптрија-над 1.5 у било меридијан, више од 2,0 диоптрије кратковид.
аменотропиц Амблиопиа развија у одсуству другачијег преламања у оба ока, али високи степени кратковидости( преко 8 диоптрија билатерално), далековидости( веће од 5 диоптрија на обе стране) и астигматизма( више од 2,5 дпт у било меридиан).Детецтед углавном код деце испод 7 година, ретко у пратњи страбизам.
непознатог амблиопије јавља у одсуству нормалног функционисања ретине фактора, на пример, птоза, рожњаче непровидност, катаракте, стакластог крварење.
Страбизматицхескаиа развија у присуству страбизам.Постоји неколико варијанти.Здрава Око снима слику у фовеа, и кошење, или само, или у децентрализована, понекад или увек, или чак са одсуством фиксације.
степени амблиопије у зависности од оштрине вида:
- низак( 0,4-0,8)
- просек( 0,2-0,3)
- Високо( 0,1-0,05)
- веома висок( преко 0,04)
различите манифестације Амблиопиа маја асимптоматски.Смањена оштрина вида( нема побољшања у корекцији), а прекинута боја перцепција тамна адаптација настаје страбизам( конвергира, дивергентне, итд).Могу бити органски узроци, као што птоза( потпуну или делимичну изостављањем века), катаракта( катаракте), дистрофију рожњаче, хемопхтхалмус( витреоус крварења).
Диагностицс
Амблиопиа следеће методе истраживања су потребни за дијагнозу:
- дефинисање визуелне оштрине са корекцијом и без.Деца која не знају слова, користити табеле са сликама( нпр, еаглес табелу)
- периметрија, ако је могуће
- дефиниција перцепције боја користећи Полицхроматиц табеле Рабкин
Полихромотицхеские сто
Рабкин - тамна адаптација је утврђено да Адаптометри
- тонометрија
- Биомицросцопи
- дефинисање скуинт угла методом Хирсцхберг - нормална рефлекс офталмоскопом се налази у центру зенице.Када страбизам асиметрични
- је одређивање врсте и зацкиљис угао синоптофоре
Синоптофор
- рефрактометрија пуна цицлоплегиц( атропин препоручује за 3-4 дана)
- пупиллосцопи - дефиниција преламања карактеристичних покрета сенке у ученик
- истраживање у пропуштене светлости да се утврди транспарентност медијског ока
- очну инспекције дана са
Голдман сочива -елецтроретинограпхи за одређивање функционалног статуса ретине
- критичну треперења фузиони фреквенцију - испитати стања неурона.Индикатор служи као минимални број бљесковима светлости, која се сматра као цео
- ултразвучни еие - испитао ока услова медијуме на њихов покривност и дужине Антеро-постериор сегмента ока( има значај у рефракције грешака)
- компјутеризована томографија, магнетна резонанце консултације терапија неуролога
да искључи патологије нервног система лечења од
Амблиопиа лечења немогуће без офталмолог, и одложено третман амблиопије доводи до трајног губитка видне функције.
први изабрани оптимални корекцију , старија деца могу користити или ноћна сочива, ласерски корекција, нарочито када анисометропије( различит преламање оба ока).Отклањање узрока нејасног амблиопије( капци кад птоза, пхоторефрацтиве сургери рожњаче опацити, факоемулзификације и ИОЛ имплантације за катаракте или ресорбује терапија витреектомииа са хемопхтхалмиа).Када
страбизматицхескои Амблиопиа користи пасивну и активну плеоптику .
Пасивна Плеоптика врши доминантног ока оклузије( побољшану оштрину вида у коси), а затим променљиве оклузије да се креће у наизменичним страбизам( фовеа на фиксну слику са једног, а затим другог ока).Након тога се користе методе активних плеоптиката.Уз адекватну исправку и затворите водство да стимулише мрежњаче скуинтинг око( лигхт, ласерски, електричних импулса и посебних рачунарских програма).Плеоптиц Третман се спроводи 3-4 пута годишње да би се постигао жељени ефекат.
хардвер је главни третман слабовидости.На пример, обука на "Амблиокор", док у зависности од активности мождане коре, на откривеног електроенцефалографије, промена карактеристика слике на рачунару.
Амблиокор
Користи АСО-стимулације ( би обојеним светлосне импулсе), ЦЕМ, ПС-1, Мосаиц ПС-2, Панорама ет ал.
Деца која не толеришу методу оклузија се користи Санкциониравето атропин боље Сееинг Еие.Виде ученик драматично смањује оштрину вида, што је проузроковало "рад" амблиопне око.Атропин је улио 1-2 пута недељно и побрините се да мидријаза био константан.
широку примену методе физикалне терапије - вибро масажа, рефлексологија.
Третман се завршава након достизања приближно исти оштрина вида на оба ока.Ако постоји страбизам, онда се хируршки уклони.
прогноза Амблиопиа код одраслих је неповољно, деца морају бити адекватно третирана са пуним накнаду.
Офталмолог летиук ТЗ