Туберкулоза генитоуринарног система( нефротуберкулоза) - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Туберкулоза урогениталног система - ова конкретна инфламаторно обољење уринарних органа, што је проузроковано Мицобацтериум туберцулосис.Најчешћи у овој болести утиче бубреге, мада могућег локализације инфекције у бешике или уретера.

узрокује туберкулозу урогениталног органе

узрочник туберкулозе је Мицобацтериум који је први пут идентификован Роберт Коцх 1882.Данас знамо да више од седамдесет различитих врста Мицобацтериум туберцулосис, мада су органи урогениталног система утиче само говеда и људске врсте.

Као што знате, готово све светске популације је носилац патогена и болести претрпели само мали део човечанства.Пре свега, зависи од количине бактерија у људском организму и имунског система, који не дозвољава ове бактерије да се множе.Су у највећем ризику од инфекције генитоуринарног система туберкулозе код пацијената који имају историју хроничних запаљенских болести података и константно у контакту са ТБ пацијентима.

Туберкулоза урогениталног система може јавити директним пенетрација патогена или приликом улазе из тела другог пацијента, обично у плућима.У већини случајева то се дешава са протоком крви.Ова варијанта туберкулозе генитоуринарног система назива се секундарно.Симптоми туберкулозе

генитоуринарног система симптома болести, у већој мери зависи од тога који утиче орган генитоуринарног система.На пример, код бубрежне туберкулозе постоје и локални и општи симптоми.Пацијенти се жале на погоршање општег стања, умор, знојење, поремећаја спавања, и диспнејом.Они су такође забринути због тупог бола у лумбалном делу, која се појавила као последица растезања капсуле бубрега.Заједно с тим, постоји кршење мокрења у облику његовог одлагања или обрнуто.Пацијенти могу приметити бол или нелагодност током урина.

Када се бешумом погађа бешум, главни симптом је повећана учесталост мокрења.Осим тога, због улцерација слузокоже мокраћне бешике, бол може посматрати крајем мокрења и изолације малих количина крви у урину.
Још један симптом који се јавља због отказивања бубрега је туберкулоза, то је повећање крвног притиска.Она има исти карактер као у другим патологијама бубрега - услед повећаног ослобађање ренина, развија спазам артерија, што доводи до повишеног крвног притиска.

Ако пацијент је приметио сличне симптоме, треба да упућивање на уролога, који је потврдио да је уролошка патологија или пошаљите пацијента у консултацији са стручњаком за ТБ.Киднеи

туберцулосис

Дијагноза туберкулозе генитоуринарног система

Током општег клиничког истраживања у урина не може идентификовати велики број леукоцита, еритроцита и високог садржаја протеина и и висок титар бактерија.Након микроскопским испитивањем урина пацијента, у већини случајева, могуће је идентификовати присуство М. туберцулосис, који имају појаву црвених штапићима на плавој позадини.

Микроскопски преглед је добар јер даје оперативне резултате.Једини недостатак је то што са малим бројем бактерија у урину не могу се видети под микроскопом.У овој ситуацији, користећи бактериолошке методе, у којој урину засејане у медијум културе Стеин-Левентхал где колоније микроорганизама формирану за две недеље.Овај метод даје 100% резултат чак и са малим бактеријским бројем.Једина лоша страна је да је потребно 14 дана да потврди дијагнозу.Пошто

непхротуберцулосис често компликација плућну облика болести, пацијент је апсолутно потребно спровести рендгенски преглед грудног коша.Са позитивним резултатом, на рендгенском зраку примећују се поља затамњења, што су директни знаци туберкулозе.

Поред потврђивања дијагнозе, пацијент мора одредити анатомско и функционално стање бубрега.Ово се може урадити помоћу ултразвучног прегледа органа ретроперитонеалног простора и излучничке урографије.Резултати ових метода у потпуности зависе од стадијума болести.Ако у почетним фазама не могу бити никаквих промена, онда у каснијим фазама постоје и структурне промјене и кршења излучивања уринарног система од стране једног или два бубрега.

излучевине урографија у туберкулозе бубрега

Многи родитељи одбијају своју децу Кс-зрака преглед груди, позивајући се на високе дозе јонизујућег зрачења.У таквој ситуацији, дијете добија класични туберкулин тест Мантоук-а.Резултат теста сматра се позитивним ако папула која се појавила трећег дана након ињекције прелази 10 мм у пречнику.Заузврат, узорак од 3 мм се сматра негативним, а на граници од 3 до 10 - упитан, подложан поновном понашању.

Постоје друге методе дијагнозе туберкулозе процеса урогениталног система, као што су узлазном цистограпхи, радиоизотопа ренографии, ретроградне пиелограпхи и ЦТ и МРИ.Али, због своје непрактичности и високих трошкова, нису пронашли широку примену у дијагнози процеса туберкулозе генитоуринарног система.Треатмент

непхротуберцулосис

зависности од клинички ток и морфолошки стање бубрега, непхротуберцулосис подељен у четири фазе.За прва два конзервативна терапија се користи, а за друга два се користи хируршко лечење.Као конзервативна терапија користи класичну комбинацију хемотерапеутских и антимикробних лекова: изониазид, етамбутол, рифампицин и стрептомицин.Сви ови лекови се примењују једном дневно ујутро под надзором медицинског особља за 6-9 месеци.Ови лекови су купљени у оквиру државног програма и испоручени су директно на објекте за лечење против туберкулозе.Пошто пацијенти са

непхротуберцулосис одавно су снажан антибактеријски третман, захтевају употребу симптоматских лекова за побољшање функционалног стања јетре и црева.У том циљу им се додељују такви хепатопротектори као Карлос и пробиотици као што је Лациум.Нажалост, овим лековима нису укључени у државни програм за лечење туберкулозе, а њихови пацијенти су присиљени да купују независно.

Оперативни третман туберкулозе генитоуринарног система је радикални.На примјер, у трећој или четвртој фази нефротуберкулозе, пацијентима је потребно уклонити цијели бубрег.Међутим, код операције туберкулозе постоји правило према којем скалпел не би требао ширити микобактерију у рани.Зато се операција одвија у "хладном" периоду болести, након годину дана антибиотске терапије.

Карактеристике исхране и животног стила

Пацијенти са туберкулозом обично су астенични.Треба им исхрана са висококалоричном храном.Истина, са нефротуберкулозом, из разлике од ове болести других локализација, потребно је узети у обзир функционално стање бубрега.Дакле, сва исхрана, димљена, кисела и слана јела се искључују из исхране.Пацијентима није дозвољено пити алкохолна пића, снажну кафу и чај.

Исхрана оваквих пацијената треба да се састоји од високо калоричног кувана меса, белог хлеба, кромпира, разних житарица и слаткиша.Као пиће прописан је сок бруснице, који има веома добар ефекат на функцију бубрега.

Рехабилитација после

Као туберкулозе болести, без обзира на њихову локацију, је неизлечива болест, болесници захтевају доживотно рехабилитацију.У ту сврху су саграђени чак и годишњи санаторији у близини морских обала, гдје су створени посебни услови за лијечење и превенцију различитих облика инфекције туберкулозом.

У одсуству могућности да посете таква одмаралишта, пацијентима се препоручују периодични курсеви физиотерапије.У ту сврху се користи специјално термичко зрачење лумбалног региона како би се створиле неповољне услове за живот и репродукцију микобактерије.

Како је горе наведено, пацијенти са туберкулозом генитоуринарног система су дужи курсеви антибактеријским и хемотерапеутски третман, што је резултирало у патњи нормалне флору у гастроинтестиналном тракту.Да би га вратили, можете узети лекове претходно позвали или да једу храну која садржи бактерије млечне киселине( кефир, кисело тесто).

Компликације генитоуринарног туберцулосис

Сами претеће компликација болести јесте развој хроничне инсуфицијенције бубрега, што захтева сталну подршку хемодијализе машине у кратком времену.Да би се то није догодило, потребно је да покренете благовремене мере лечења.

Друга компликација која, за разлику од првог, настаје као резултат позитивног исхода лечења је бубрега ожиљака.Он једноставно доводи до смањења функционалне способности тела и повећањем оптерећења на другом бубрега.Такође са ове компликације могу се јавити склерозу реналне артерије, која је праћена повећањем крвног притиска.

аддитион, туберкулоза бубрега је добра основа за повезивање секундарне инфекције или настајања камена у лумен реналног пелвиса.

Превенција туберкулозу урогениталног система

Да бисте се заштитили од развоја туберкулозе процеса, неопходно је да се избегне контакт са заразним болесницима.Ако је немогуће да се отараси, на пример, због професионалних фактора, потребно је користити личну заштитну опрему, као што газе маске.

други правац у превенцији туберкулозе инфекције је одржавање нормалан начин живота, нема пушења и алкохола.Једнако важно у превенцији туберкулозе има нормалну исхрану и задовољавајуће материјалне услове живота.

Рев.доктор уролог Астасхин Е.Е.