Okužba s papilomavirusom( PVI) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

HPV infekcija( PVI) je eden izmed najpogostejših virusnih urogenitalnega okužbe, spolno prenosljivih bolezni. Najpogostejši pojav okužbe z papilomavirusom je "genitalni bradavic" ali bradavice na spolovilih.Že v poznih 60-ih letih XIX stoletja, ko so bili izolirani metodološke možnosti za študij virusne okužbe genitalnega virusom bradavic, je struktura, ki je imela veliko skupnega z virusnih delcev vulgarnih kožne bradavice, ki je govoril o sorodnosti teh virusov. In res, obe pripadata človeškim papilomavirusom, le različnim vrstam. Vendar se okužba s HPV ponavadi naveden kot je bolezen na lokaciji bradavic na spolovilu.

Kako je okužba s HPV

PVI Prenos pride samo s spolnim stikom. Okužba prizadene predvsem mlade ženske, ki so bili spolno aktivni s številnimi partnerji, in širina širjenja okužbe s humanim papiloma virusom, v zadnjih letih se je močno povečalo.

Simptomi okužbe s HPV

inkubacijski dobi za okužbo papiloma giblje od 1 do 9 mesecev, odvisno od države, okužene osebe, on imunitete, v povprečju 3 mesece. V tem obdobju se okužba papiloma ne pojavi.

Simptomi so odvisni od vrste PVI, ki je povzročila bolezen. Razlikovati okužbe papiloma virus kot genitalne bradavice, ploščate in obračanjem( intraepitelijske) bradavic.

Genitalne bradavice se pojavijo predvsem kot eno ali več malih( in včasih velik ali velikan velikosti) od papilarnega vrste izobraževanja bledo roza kratke stebla in podobni bradavice, maline, cvetačo ali cockscomb. Glede na lokacijo( na zunanjih spolovil, vagine, materničnega vratu), lahko genitalne bradavice lahko telesno ali intenzivno rdeče, z maceracijo - belkasta. Kondilomi, ki so izpostavljeni razjedam, proizvajajo tekočino z neprijetnim vonjem. Giant bradavice lahko nameščena simetrično na velikih in malih sramnih ustnic, da zajame vse vrzeli sex, skok na femoralnem-dimeljske gub. Občasno se nahaja na mednožju, med zadnjico, kot tudi izolacija okoli anusa s prehodom na sluznici svoje mišice zapiralke. Obsežne kondilome je mogoče lokirati okoli sečnice in tvorijo sklopko.

Ker pojavljajo rast genitalne bradavice brez bolečin, okuženih z okužbami pogosto jih ne opazijo, in samo z intenzivno rastjo bradavic poiskati zdravniško pomoč.Pojav znatnega odvajanja povzroča maceracije, razjede in bradavice na koži, ki vodi v srbenje in pekoč občutek. Pri kondilomatih velikih in velikanskih bolnikov se težko gibljejo.

papiloma virus na materničnem vratu so pogosto asimptomatski in se zazna le, če ginekološkem pregledu. Ti papilomi so zelo nevarni in so se izkazali za vpletene v nastanek raka materničnega vratu. Diagnoza okužbe

papillomovirusnoy

diagnozo genitalnih bradavic, se opravi z značilnimi simptomi in običajno ne povzroča težav zaradi značilnega videza bradavic. Genitalne bradavice je treba ločiti od širših bradavic, je manifestacija sekundarni sifilis. Za razliko od genitalnih bradavic imajo široko bazo, gosto, ne krvavijo. V primeru dvoma je potrebno raziskati razrešnico za odkrivanje Treponema pallidum in vodenje seroloških testov za sifilis.

diagnoza in endophytic ploščate bradavice na podlagi vizualnega pregleda je zelo težko zagotoviti. V zvezi s tem je treba uporabiti dodatne raziskovalne metode. Tako lahko papiloma lezije nožnice in materničnega vratu se pregleda kolposkopijo. Značilna kolposkopična slika je tudi klasičnih poudarjenih kondilomov. Poraz je belkasta epitelijske tvorbo prsta izrastkov katerih so do tvorbe nepravilne oblike. Najpomembnejši diagnostični kriterij je prisotnost pravilnih kapilarnih mrež v teh izrastkov, ki je bil zaznan po mestu obdelave lezijami 3% raztopino ocetne kisline.

Diagnostične težave se pojavijo v zgodnjih fazah bolezni, če ima lezija majhno ali grobo površino. V tem primeru kapilarna mreža ni opazna, vidna sta samo razširjena plovila v obliki pik. Takšna Colposcopic slika je podobna tisti v displazijo in preinvasive karcinoma( tuje literature glede nedavne poškodbe se uporablja, izraz "predrakavih sprememb MV neoplazije"), vendar je hrapavost omogoča sum zgodnji fazi razvoja genitalnih bradavic.

značilne colposcopic znaki za diagnosticiranje in navzdol ploščate bradavice, št.

Na določeni izkušnje colposcopic študij se lahko izolirana območja, ki kažejo na okužbo papiloma, hudo displazijo in maligne bolezni, ki je potrebna za ciljano biopsijo. Kljub temu je treba pri določitvi končne diagnoze uporabiti dodatne metode.

papillomovirusnoy Za diagnozo okužbe, v posebne ploščate bradavice pomembno citološki in histološki pregled tkiva, odvzetega pri ciljnem biopsijo.

Obstaja nekaj podatkov, ki kažejo na povezavo med okužbo papillomovirusnoy in razvoj ploščatocelični karcinom, ki ga obvezuje, da onkološko budnosti proti papiloma poškodb. Zdravljenje

okužb papiloma

Glede na zgoraj navedeno, vedno odstraniti bradavice, ne glede na njihovo vrsto, lokacijo in velikost, bolj zato, da se spontano ozdravi okužbe s HPV nikoli ne pride, in benigne genitalne bradavice, ki se pojavijo v redkih primerih se razvijejo v raka. Izbrisane bradavice je treba opraviti histološko preiskavo izključiti kombinacije z predrakavih sprememb in malignih zmožnosti preoblikovanja.

Glede na lokacijo in velikost kondilomov je na voljo več načinov zdravljenja. Z prirejanje

bradavice na spolovila in nožnice izdelana z njihovo odstranjevanje s škarjami ali skalpelom pod lokalno anestezijo, po odstranitvi bradavic na površini rane se uporablja tlačno povoj za 5-6 dni. Vendar pa kirurške metode, vključno z radikalnimi, včasih ne vodijo do želenega učinka, pogosto se pojavljajo relapsi.

možno zdravljenje cervikalne bradavic uporabo diathermocoagulation in kriokirurgijo metodo.

Zdravljenje z interferonom( protivirusno, antiproliferativno in imunomodulatorno sredstvo) genitalne bradavice daje zelo skromen uspeh, čeprav je zelo učinkovita pri zdravljenju PVI drugih lokalizacije.Če ni mogoče

kirurgijo podophyllin bradavice( citostatik drog): krpo navlažimo z alkoholno raztopino podophyllin( podophyllin - 20, v 70% etanolu - 70 ml, Kolodij - 10 YG) nanese na prvo condylomas 3. uro, natočas njegove uporabe se poveča na 24 ur. Zdravljenje se ponovi 1-2 krat na teden, dokler kondilomi ne izginejo. Treba je upoštevati, da je podofilin zelo strupeno zdravilo in če je prekomerno, se lahko zgodi smrt. Zdravila Podophyllin ne smete predpisovati nosečnicam, ker priprava umre plod. Tako lokalni in splošni stranski učinki podofilina omejujejo njegovo uporabo.

za zdravljenje bolnikov z infekcijo papillomovirusnoy nižjo genitalnega sistema, ki se uporablja( z visoko terapevtski učinek) CO2 laser. Pre profilaktično imenuje metronidazol, doksiciklin, nistatin, imunomodulatorji. Pri ženskah z rednim menstrualnim ciklusom se izpostavljenost CO2 laserjem prizadetim območjem opravi takoj po koncu menstruacije. Prednosti te metode so hitro in popolno celjenje rane brez nastanka brazgotine, varnost med uporabo med nosečnostjo.