Hiperparatiroidizem - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
hiperparatiroidizem - bolezni, povezane s povečano produkcijo paratiroidnega hormona modificirana obščitnice, zaradi česar pride do kronične povečanega krvnega kalcija in je označena s patoloških sprememb na prvem mestu v kosteh in ledvicah.
Ženske pogosteje trpijo 2-3 krat kot moški. Najpogosteje prizadeta starost je 20-50 let.
Simptomi Klinične manifestacije hiperparatiroidizem
giperparatireozav kar je večje hit( kosti, ledvice, prebavila, duševne in nevrološke krogla), kot je bilo to v nekaterih skupinah končana. Glede na to, različnih oblik hiperparatiroidizem , ki ima določeno klinično sliko.
Razlikovanje:
- kosti;
- ledvice;
- gastrointestinal;
- je mentalno nevrološka oblika.
Toda nobenih znakov bolezni je značilno zgodnjih simptomov:
- splošno oslabelost mišic, hudo šibkost mišic na rokah in nogah;hitro utrujenost, letargija;bolniki težko stojijo, sedijo, hodijo, plezajo po stopnicah, ko se sprehajajo;
- mahati "raca" hoja( bolne, kot če pretovoriti iz ene strani na drugo,
- bolečine v nogah( ki ga predstavlja razvoj flatfoot zaradi uničenja mišic stopala);
- huda žeja in pogosto prekomerno uriniranje( zaradi presežka kalcija,ki blokira hormon, ki ureja uriniranje - antidiuretičnega)
- rahljanje in izguba zdravih zob;
- znatno izgubo telesne mase( do izčrpanja)
kostnega oblika x arakterizuetsya tri glavne manifestacije - razmnoževanje.nnym osteoporoza( redčenje ukrivljenost in delno nahaja resorpcije kosti), značilna tvorba cist( votline s tekočo vsebino) in patološki zlomi Za to oblikami bolezni: .
- bolečine v kosteh, zlasti hrbtenice vleče, bolečina, poslabša naporom;
- pogosto spontani zlomi z malo fizičnim naporom, nakar proizvajajo lažne fug( torej nismo našli v normalnem človeškem telesu).Zlomi pogosto dobivajo ramenske kosti, ob golenico, rebra, vratu stegnenice;
- spreminja obliko različnih delov skeleta zaradi nepravilnega celjenja;
- zmanjšanje rasti zaradi osteoporoze in zlomov vretenc;Kosti
- so prožnejše, izgubile trdnost.
V ledvicah je zmanjšanje absorpcije kalcija in poveča njegovo vsebnost v krvi je znano, da inhibirajo produkcijo antidiuretskega hormona( uravnava funkcijo urinske), v zvezi s katerimi obstajajo naslednji simptomi: poliurija( pogosto, prekomerno uriniranje), žeje, kamnovledvic( nefrolitiazi), plural usedanje kristalov kalcijevih soli v ledvicah( nefrokalcinozi).Pogosto poteka tajno, z bolečinami v spodnjem delu hrbta.
V prebavnem oblika hiperparatiroidizem izkušenj naslednji simptomi: slabost, ponovi bruhanje, zaprtje, napenjanje, izguba apetita, kar vodi v hudo izgubo telesne teže, pogosto razjede 12 razjeda na dvanajstniku s hudimi simptomi in zdravilno dolgotrajno zdravljenje, mordarazvoj akutnega vnetja trebušne slinavke.
Pri bolnikih označen z motnjami duševnega delovanja: hitro z duševno izčrpanostjo, zaspanost, zmanjšane duševne sposobnosti, pogoste depresije, akutne potek bolezni so vidne, slušne halucinacije, popolno in delno izgubo prostovoljne gibanja.
Povzroča hiperparatiroidizem
najpogostejši vzrok za bolezni, tumor obščitnic.
Odvisno od vzrokov bolezni so primarni, sekundarni in terciarni hiperparatiroidizem, in psevdogiperparatireoz.
- Primarni hipertiroidizem se v večini primerov pojavi zaradi nastanka adenoma( benignega tumorja) obščitničnih žlez - 80-85% primerov. V 10% primerov se bolezen pojavi zaradi karcinoma( maligni tumor) ali hiperplazije( proliferacija in zvišanje normalnih celic).
- Sekundarni hiperparatiroidizem je sekundarna povečana funkcija, proliferacija in povečanje žleze z dolgotrajno zmanjšano vsebnostjo kalcija in zvišanjem ravni fosfatov v krvi. To povečuje proizvodnjo obščitničnega hormona. To je opaziti pri kronični ledvični odpovedi.
- Tercijarni hiperparatiroidizem je razvoj benigne tumorje paratiroidne žleze in povečana produkcija paratiroidnega hormona zaradi podaljšanega obstoja sekundarnega hiperparatiroidizma.
- Pseudohyperparatiroidizem je proizvodnja obščitničnega hormona pri tumorjih, ki izvirajo iz celic paratiroidne žleze.
Diagnoza hiperparatiroidizma
Diagnoza hiperparatiroidizma ugotavlja:
- prisotnost simptomov, značilnih za bolezen;
- obščitnični rentgenski žlez - za odkrivanje prisotnosti tumorja na žlezi;
- podatki o krvnih preiskavah: odkritje povečane koncentracije kalcija v krvi( normalno 2,25-2,75 mmol / L), povečanje izločanja urina( norma 200-400 mg na dan).Vsebnost fosforja v krvi v primerjavi z normo se zmanjša, v urinu - povečana.
- ultrazvok ščitnice poveča povečanje obščitničnih žlez.
Zdravljenje hiperparatiroidizma
Zdravljenje operativnega odstranjevanja adenomov( benignih tumorjev) ali povečanih paratiroidnih žlez. Z razvojem krize hiperparatiroidne krize je potrebna operacija za nujne indikacije.
Zdravljenje konzervativnega zdravljenja( zdravljenje z zdravili, dietami itd.) Je usmerjeno v zmanjšanje vsebnosti kalcija v krvi in vključuje obilno pitje, uvedbo zdravil.