Spur pete - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Spuščanje pete je rast kostnega tkiva na površini kalcana, ki izgleda kot konico. Calcaneal spodbuda je pogosto na plantarni površini petnice( medialni proces petnice) na točki pritrditve na njene mišice in fascijo, ki ima lok stopala - to se imenuje plantarna calcaneal ostroga. Manj spodbuda nahaja na zadnji ploskvi petne kosti( v zadnji tuberosity petnice regije) na mestu pritrditve Ahilove tetive - posteriorno petnega dela.
Spurs sestavljajo novo nastalo kostno tkivo z znaki kroničnega vnetja. V mehkih tkivih se sluznica pogosto oblikuje preko kosti.
Otroške pete so precej pogoste. Najdeni jih je pri 26,4% oseb, starih od 40 do 44 let, v starostni skupini 70 let in starejših - v 88,5%.
Shematski prikaz plantarna calcaneal spodbuda
vzrokov pete ostroge
1. Kronična poškodba velja za eno od najpogostejših vzrokov za pete izrastkov, ki so jih opazili pri športnikov, tekači, plesalci.
2. Flattening, ki kaže povečano napetost plantarne aponeuroze. To vodi k dejstvu, da je razkol stopala med hojo stalna škoda za vstavitev plantarna fascia na calcaneal tuberosity. Na tem mestu se vnetni proces razvije s postopnim oblikovanjem kostnega izrastka.
3. Prekomerno breme nog, povezanih s stroko.
4. Hitro povečanje telesne mase za debelost.
5. Nosite neprijetne, tesne čevlje.
6. Kontuzija prsnega koša, mejni zlomi v regiji calcaneus calcaneus.
7. Periodično burzitis( vnetje sklepne kapsule) ahilove tetive( na primer, v športnike pogostih travme na območju).
simptomi pete ostroge
Bolniki z plantarna spodbuda pritožujejo zaradi ostre, pekoče bolečine v območju pete, medtem ko se opira na to, kar jih primerjati z občutkom "žebelj v peti."Bolečina se lahko razširi po celotni kalkanalni regiji. Včasih se lahko pojavijo nenadoma in imajo akutno naravo in se v nekaterih primerih postopoma razvijajo. Mere ostroge ne vplivajo na intenzivnost bolečine, ki jo je povzročila, saj bolečine povzroča predvsem vnetnih sprememb v mehkih tkivih( podpyatochny burzitis, Ahilove tetive burzitis, periostitisa( periostitisa)), včasih tudi z vključevanjem v bližini malih živčnih vej. Zaradi intenzivna bolečina bolnikov poskušajo raztovarjanje pete, ki gredo na prste ali na zunanjem robu stopala( "clubfoot" stop), in v dvostranskih lezij hoja pridobi "vozni" naravo, bolniki zatekla k uporabi palico ali bergle.
Diagnostika peta ostroge
V nekaterih primerih, spodbudilo veliko koničasto obliko, pa se ne manifestira klinično in našel po naključju med rentgenskim pregledom.
Pri pregledu vidnih vnetnih sprememb na tleh oprtega pete praviloma ni opredeljeno. Ni pod mehkim tkivom, temveč se po pritisku na peto s stranske plošče zazna samo bolečina. Na hrbtni strani petnega je včasih označena oteklina in calls kože na mestu pritrditve na petni kosti Ahilove tetive.
Za razjasnitev diagnoze opravimo rentgenske preiskave in ultrazvočne preiskave. Radiograme stopala v bočni opredeljujejo tvorbo dodatnega kostne gostote kot čepa ali kljun v plantarna površine tuberosity petnice( s plantarne valjastih) ali na mestu pritrditve Ahilove tetive( na zadnjem ostroge).Ultrazvočna preiskava mehkih tkiv stopala na plantarna spodbuda pokazala znake stopala( stopala) fasciitis.
Bočna radiograph bolnikov petnice z plantarna petnega( označeno z rdečo puščico)
Zdravljenje pete Spurs
pri zdravljenju pete ostrog se uporabljajo predvsem konzervativne metode, katerih cilj je odpraviti vnetne spremembe v okoliških mehkih tkiv. Te metode vključujejo nošenje posebnih ortopedskih vložkov in posebnih ortopedskih čevljev za raztovarjanje območja pete. Posamezne Orthotics vdolbino in ploščice v območju pete, in ortopedski čevlji ima petni vdolbino( na plantarna ostroge) ali zadnje strani( na zadnji strani).Pacienti sami lahko naredijo mehko peno iz penaste gume, tako da luknjo v središču ali luknjo.
nanesite toplo kopel z morsko soljo, predpiše mišice masažo stopal in nog, in gimnastiko. Fizioterapije, ki se uporablja ozokeritovye ali prafinovye aplikacij, elektroforeza v novokain, phonophoresis hidrokortizona. V primeru izrazitega vnetja predpiše ležati z zagotavljanjem stopala počitek ali uvedbi imobilizacijo omet opornico za največ 10-14 dni. Možno je uporabljati lasersko terapijo, magnetoterapijo in rentgensko terapijo. Včasih se uporablja tudi pljuča subklavije bursa in vnos glukokortikosteroidov v strogo sterilne pogoje.je
Z neveljavnosti konservativno zdravljenje včasih treba ravnati po operaciji, ki vključuje odstranitev pete izrastkov, skupaj z delom predmet kosti, se operacija poteka pod Intraosalna anestezijo. Ko plantarna calcaneal vzpodbudila podkve rez je narejena vzdolž spodnjega roba petne kosti, da loputa kože s podkožno maščobo obrnjena proč v smeri prstov, nato prekinil mišic in stopala Preprega, ki je pritrjeno na calcaneal tuberosity. Spodbuda odstranimo skupaj z osnovno Kostna ploščica pa izrežemo podkožna calcaneal del vreče in maščob. Ran je šivana plast po plasteh. Uporabimo tlačni povoj, imobilizacijo izvajamo z gipsovim lintom 4 tedne. Po odstranitvi longa so predpisani ortopedski vložki.
napoved na spodbuda
napovedi za calcaneal čelnega predmet pravočasno in učinkovito zdravljenje ugodno. Preprečevanje
nagiba ostroge
Da bi preprečili razvoj nagiba Spurs, je priporočljivo, da bi se izognili nepotrebnega stresa na noge, še posebej za ljudi, ki trpijo zaradi ploskih stopal ali nagnjeni, da se razvija.
Zdravnik Kletkin ME