Spinalni mehur - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Spinalni mehur je krvavitev funkcije mehurja, ki se razvije zaradi kršitve njene inervacije s vlaknimi hrbtenjače. Spinalni mehur je poseben primer nevrogenega sečnega mehurja.

Vzroki za hrbtenico

Glavni vzrok hrbtenjače je poškodba hrbtenice s poškodovanim ali poškodovanim hrbtenjačo. Posledično je motnja vnetja mehurja motena in se razvija značilna klinična slika. Poleg travmatične poškodbe lahko drugi dejavniki povzročijo tudi hrbtenico. Na primer, maligne ali benigne neoplazme, ki se razvijejo v hrbtenici, lahko ščepajo hrbtenjačo, kar povzroča tudi razvoj hrbtenice.

Razpad hrbtenjače

V literaturi obstajajo primeri, pri katerih so se po neuspešni operaciji hrbtenice pojavili simptomi hrbtenjače. Podobna bolezen se imenuje iatrogeni hrbtenični mehur, kar kaže na razvoj patologije zaradi neuspešnega zdravniškega posega.

Poleg tega ima lahko paralitičen učinek na živčne korenine ledvenega območja nekaj močnih strupenih snovi. Zato je pri tipičnih simptomih hrbtenice treba upoštevati zgodovino bolezni - ali je bolnik vzel kmalu pred razvojem simptomatologije sumljivih snovi.

Simptomi spinalnega mehurja

Klinična manifestacija hrbtenice je le ena - to je zadrževanje urinov. Res je, da se nekoliko razlikuje od zamude z urinom, na primer z rakom adenoma ali prostate. Glavni diferencialni znak hrbtenice je, da ga spremlja motnja delovanja drugih medeničnih organov in spodnjih okončin.

Druga značilnost je, da tudi pri polnem mehurju bolnik ne počuti bolečine. To lahko povzroči razpad organa in urina, ki vstopata v trebušno votlino, čemur sledi razvoj peritonitisa, katerega rezultat je lahko drugačen, celo smrtonosen.

Seveda, s travmatično poškodbo hrbtenjače, ko pride do paralize spodnjih udov in črevesne disfunkcije, je bolnik takoj hospitaliziral. Razliko je mogoče opaziti s tumorjem hrbtenjače, ko je paraliza mehurja edini simptom. Istočasno pacienti pogosto pogosto iščejo vzrok zadrževanja urinov v patologiji prostate in se samostojno zdravijo s folk zdravili. To vodi do omenjenih zapletov. Zato z zamudo pri uriniranju, še posebej nebolečem, morate nemudoma poklicati urologa, da najde vzrok težave.

Diagnoza hrbtenice

Na samem začetku je potrebno ugotoviti, ali urin vstopi v mehur ali ga ledvice ne filtrirajo. V ta namen proizvaja uretralni kateter .Če cev zapusti urin, potem težava ni v ledvicah, in sicer v aparatu za sfinkturo mehurja, ki je nenaseljen ravno iz hrbtenjače. V tem primeru, če je bilo zadrževanje urina več kot 24 ur in je bil mehurček raztegnjen več kot ponavadi, bi se lahko celovitost posod stene razbila in se lahko v seču pojavila nečistoča krvi. V takšni situaciji morate biti pripravljeni, da ne zamenjate hrbtenice z glomerulonefritom, v katerem se lahko pojavi tudi krvava uriniranje.

Za končno potrditev normalnega funkcionalnega stanja ledvic je mogoče izvesti izločevalno urografijo .V ta namen se v veno vbrizga kontrastno sredstvo, po katerem se območje medeničnega dna preiskuje pod rentgenskimi žarki.Če ledvice delujejo normalno, se v mehur posname kontrastno sredstvo.

Za določitev natančnega vzroka bolezni se priporoča MRI in CT v hrbtenici .Te študije omogočajo odkrivanje travmatične poškodbe ali neoplazme, ki je postala vzrok patologije. Te študije so izredno potrebne za določitev taktike zdravljenja, zlasti za izbiro kraja operativnega dostopa.

Druga metoda za odkrivanje patologije hrbtenjače se lahko obravnava spinalna punkcija .Če ima bolnik travmatsko poškodbo, se v cerebrospinalni tekočini nahaja nečistoča v krvi, v oncopathologiji cerebrospinalna tekočina vsebuje veliko količino beljakovin.

Zdravljenje hrbtenice

Zdravljenje patologije je odvisno od njegovega vzroka.Če ima bolnik preizkušen onkološki proces, se opravi operacija, katere namen je odstraniti tumor. V primeru travmatične poškodbe, v primeru subarahnoidnega hematoma, lahko uporabite tudi operacijo za odpravo krvnega strdka.

Lomi hrbtenice, skupaj s prelomi hrbtenjače, je treba zdraviti v nevrokirurški bolnišnici. Po opravljeni operaciji pri šivanju hrbtenjače, mora oseba imobilizirati s posebnimi vretenčnimi avtobusi. V tem položaju lahko bolniki ostanejo do enega leta, dokler konsolidacija zlomov ni končana. Treba je omeniti, da takšne taktike ne prinašajo vedno pozitivnih rezultatov, a danes je to edina učinkovita metoda zdravljenja takšnih pacientov.

Vzporedno z zdravljenjem osnovnega vzroka bolezni se izvajajo postopki za izločanje urina iz mehurja. Obstajajo različne metode, vendar bi morale biti vse to usmerjene v preprečevanje sekundarne okužbe. Najnevarnejša tehnika je postavitev običajnega uretralnega katetra, ki se skoraj vedno konča z vnetjem sluznice mehurja.Če ni možnosti za vzpostavitev drugega sistema za evakuacijo urina, je treba uretralni kateter postaviti pod lokalno in splošno pokrito terapijo z antibiotiki.

Verjetno je sistem za priliv in odtok Monro mogoče obravnavati kot idealno tehniko za izpiranje sečnega mehurja in evakuacijo urina. Naprava je sestavljena iz običajnega uretralnega katetra, na katerega sta hkrati povezani dve cevki. En sistem je povezan z antiseptično raztopino, ki se nahaja nad pacientovo posteljo, druga pa spusti v posodo, ki je pod posteljo pacienta. Tako pod silo gravitacije antiseptik vstopi v mehur, kjer nevtralizira bakterije in se skupaj z urinom pretaka v kozarec pod posteljo.

System monro

Značilnosti prehrane in življenjskega sloga s hrbtnim mehurjem

Vendar žalostno lahko zveni, vendar takšni pacienti na splošno vodijo sedentarni življenjski slog. Na to se prisilijo prilagoditi posebnemu popisu invalidnosti, ki lahko izboljša kakovost življenja.

Kar se tiče prehrane, se odreka slabe motnje črevesja. Bolniki, da bi se izognili zaprtju, je potrebno jemati tekočo in ocvrto hrano, ki se zlahka prebavi, ostanki pa tudi brez težav zapustijo črevo.

Rehabilitacija po bolezni

Bolniki s hrbtnim mehurjem, ki so v večini primerov večinoma onemogočeni, potrebujejo psihološko podporo najprej. V ta namen v naši državi obstajajo posebni centri za rehabilitacijo invalidov. Tam so fizične in psihološke vaje, ki vam omogočajo usposabljanje delovnih področij telesa in zvišanje tona živčnega sistema. Danes so za invalide ustvarjeni dobri pogoji. Imajo celo možnost tekmovati na športnih tekmovanjih, kjer tekmujejo z istimi ljudmi.

Glavna naloga medicinskega osebja, ki služi pacientu v prvih tednih bolezni, je močna fizična in moralna podpora, tako da nima neumnih in nepotrebnih zamisli.

Zdravljenje hrbtnega sečnika z ljudskimi zdravili

Kot je bilo že mogoče uganiti, da zdravljenje ljudskih zdravil v takšni situaciji ni tako neučinkovito, ampak preprosto pomanjkljivo. Bolniki s podobnimi težavami, da bi dobili najmanj najmanjše možnosti za ozdravitev, bi morali dobiti prvotno resno in ustrezno zdravstveno oskrbo. Treba je omeniti, da se vsako leto raven okrevanja hrbtenice znatno poveča.

Zapleti spinalnega mehurja

Prvi zaplet, ki ga bolnik lahko pričakuje, je rušenje mehurja s nastankom peritonitisa in smrti. Da bi se temu izognili, je treba takoj povezati z zdravljenjem urologa, tako da lahko pravočasno in pravilno izpusti urin iz mehurja.

Ker pacienti z mehurjem stalno živijo z uretralnim katetrom, ga je treba periodično spremeniti. Kateter, ki je v sečnici več kot tri dni, lahko povzroči ledvice in gangrenozni uretritis. V prihodnosti lahko človek z operativnim posegom ogrozi - amputacijo penisa.

Ne pozabite na ležišča, ki se lahko pojavijo na koži tistih področij, ki se tesno prilegajo kostnim izrastkom na človeškem telesu.

Sistem za odvajanje urina in izpiranje mehurja je treba nenehno očistiti in spremeniti. Obstajajo primeri, ko je bila cev katetra zamašena, kar je privedlo do kopičenja urina v mehurju in kontaminacije krvi.

Profilaksa hrbtenjače

Jasno je, da je sama bolezen težko preprečiti. Poskusite to storiti ljudem, ki se ukvarjajo s travmatičnimi športi ali delajo v nevarnih pogojih. Do sedaj obstaja veliko posebnih steznikov in pasov, ki ščitijo hrbtenico od zlomov in modric v jeseni in udarci.

Tudi o vaši varnosti, morate skrbeti za vožnjo, saj se pojavi največje število poškodb hrbtenice. V tem primeru je edini način za preprečevanje avtomobil s zračnimi blazinami v kabini.

Več pozornosti je treba nameniti preprečevanju zapletov hrbtenjače. Torej je mogoče preprečiti tlačne rane s posebnimi žimnicami ali trinajstimi vrečki s peskom, ki so pod koščastimi projekcijami na človeškem telesu. Poleg tega je treba paziti, da na posteljnem perilu ni gube, pacientovo telo pa se neprestano obrača in ne v enem položaju, kar prispeva k stagnaciji krvi in ​​nastanku tresnjenih ran.

Rev.zdravnik urolog Astashin E.E.