Lipaza v serumu
aktivnost lipaze pri krvnem serumu - 0-190 ie / L.
lipaze - encim katalizira cepitev gliceridi, da glicerin in višjo maščobno kislino. Ta encim se proizvaja v človeškem telesu blizu organov in tkiv, ki omogoča razlikovati izvor želodčne lipaze, pankreatične lipaze, pljuč, debelega črevesa, levkocite in drugih. Najpomembnejši iz kliničnega vidika pankreatične lipaze. Trebušne slinavke lipaze igra pomembno vlogo pri presnovi maščob. Ker je glavni vir lipaze - pankreasa bolezni, ko se pojavi znatno sproščanje encima v obtoku krvi. Določitev lipaze dejavnosti v krvi velja za najbolj informativne merilo za diagnozo akutnega pankreatitisa. Obstaja zmotno prepričanje, da je v akutni pankreatitis vsebine lipaze v krvi poveča najpozneje amilaze, vendar ostaja povišana za daljši čas. Dejstvo je, da poveča lipaza dejavnosti in zmanjšanje vzporedno povečanje in zmanjšanje aktivnost amilaze, vendar je njegova raven normalizacije pojavi kasneje amilaza. Včasih je aktivnost lipaze v krvi dvigne pred amilaze in ostaja povišana za dolgo časa. V akutni aktivnosti pankreatitis
lipaze v krvi se poveča za več ur po pojavu, doseže največjo vrednost( do 200-krat) v 12-24 urah in ostala visoka za 10-12 dni. Upoštevani neugodno napoved, če se aktivnost lipaze v krvi poveča na 10-krat ali več in ni zmanjšana na 3-krat višji od norme za naslednje dni. Diagnostična občutljivost serumske lipaze pri akutnem pankreatitisu je 86%, specifičnost - 99% [Wallach J.M. D. et al, 1996].Istočasna določitev aktivnosti a-amilaze( krvi in urina) in lipaze - podlagi diagnozo akutnega pankreatitisa. Povečanje eni ali obeh encimov odkritih pri 98% bolnikov z akutnega pankreatitisa.
razliko amilaze, je lipaze dejavnost mumps, zunajmaternične nosečnosti, pljučnega raka, slepiča povečala. Edematozna oblika akutnega pankreatitisa se običajno ne spremlja povečanje lipaze aktivnosti;maščoba nekroza trebušne slinavke je značilno izrazito povečanje njenega delovanja, stalno do 2 tedna;hemoragična nekroza trebušne slinavke in ko se povečuje( s povprečno 3,5-krat) kratke 3-5 th dan bolezni. Ko gnojni povečanje pankreatitis aktivnos
pet lipaze v krvi, se običajno ne zazna. Včasih povečajo aktivnost lipaze najdemo pri bolnikih z rakom pankreasa, kronični pankreatitis, kadar prisotnost ciste v trebušni slinavki.
serumske lipaze aktivnost je zelo občutljiva, zlasti v povezavi z diagnozo akutnega alkoholnega pankreatitisa, medtem ko so bolniki z obstrukcijo biliarnega trakta, papilarni in pankreatičnih vodov značilna visoka amilaze aktivnost. V zvezi s tem, da se vzpostavi etiologije akutne pakreatita včasih šteje lipaza amilazovy koeficient: razmerje lipaze aktivnosti na aktivnost amilaze v serumu. Količina lipaza-amilazovogo faktorjem 2 zgoraj omogoča diagnozo akutne alkohola pankreatitis( občutljivost - 91%, specifičnost - 76%).Šele pri bolnikih z akutno alkoholno pankreatitisa koeficientom morda lahko pojavi višji od 5.
Povečana aktivnost lipaze v krvi pri miokardnem razjed, peritonitis, zholchnoy kolike. Povečanje aktivnosti lipaze v krvi pri uničevanju maščevju - zlomov kosti, poškodbe mehkih tkiv, po operaciji raka na dojki.
Giperlipazemiya v uremia, in akutno odpovedjo ledvic je posledica stagnacije v trebušni slinavki.