Vzorec pozimi

Referenčne vrednosti urina v študiji Zimnitsky:

dnevna diureza je 0,8-2 l ali 65-80% pijanega tekočina na dan;

■ znatno nihanje dnevnih količin urina v posameznih delih( 40-300 ml) in njene gostote( 1.008-1.025 g / l);

■ diureza prevladuje čez noč( 2: 1);

■ gostota vsaj enega dela ni nižja od 1.020-1.022 g / l.

Test omogoča preučevanje funkcije koncentracije ledvic. Pacient ostane v normalni prehrani, vendar upošteva količino tekočega pijanca. Po izpraznitvi mehurja ob 6h zjutraj vsake 3 ure se urina zbira v ločene kozarce v enem dnevu, le 8 obrokov. Pri študiji urina glede na Zimnitsky je glavna stvar upoštevati nihanja gostote v posameznih delih urina.Če ostane na nizki ravni, kljub prekinitvam pri vnosu hrane in tekočine, to kaže na prekinitev sposobnosti ledvic, da koncentrirajo urin.Če gostota ostane na običajnem nivoju ali nihanja ne presegajo 0,007 g / l po vnosu tekočine, to kaže na izgubo sposobnosti za pasmo pri ledvicah. Za razlicne bolezni v vzorcu po Zimnickem lahko odkrijemo naslednja odstopanja.

■ Primerjava z zneskom dnevno urina pod vplivom tekočino Možno je, da v enem dnevu brez izločanja urina 3/4( 65-80%) pod vplivom tekočine, vendar veliko večja, ali obratno, minimalni količini. Povečanje izločanja urina v primerjavi z opazimo prostornina pod vplivom tekočino pri konvergenco edema, zmanjšanja - s povečanjem edema( ne glede na vzrok) in zaradi okrepljenega potenje.

■ Dnevna diureza in nočna diureza sta enaka ali celo nočna diureza je več kot dnevna( nokturija).Povečanje nočne diureze, ki jo povzroča vnašanje tekočin ponoči, se lahko pojavi kot prilagoditveni odziv, če je koncentracija koncentracije ledvic omejena, pa tudi v primeru srčnega popuščanja.

■ gostota urina v vseh delih je lahko nizka, in nihanja v svojih ločenih delih čez dan bo manj kot 0,012-0,016, kar pomeni, lahko zaznamo izostenuriya.

Izostenuriya - pomemben znak odpovedi ledvic, in je lahko pri bolnikih s kronično glomerulonefritis, kronično pyelitis

nefritis, včasih pri bolnikih z esencialno hipertenzijo. Kdaj lahko amiloid( ali amiloid-lipoidna) koncentracija nefrozo delovanja ledvic, za dolgo časa ostane nemoteno, izostenuriya pojavi v razvoju-amiloida pogodbo ledvice. Isostenurija se lahko pojavi s hidronefrozo in izrazi policistoza. To je prejšnji znak odpovedi ledvic, ne pa povečanje kreatinina in sečnine v krvi, je mogoče s svojo normalno vsebnostjo v krvi. Ne smemo pozabiti, da je majhna gostota urina in njena majhna nihanja med dnem odvisna od zunanjih dejavnikov. Torej, ob prisotnosti edema, se lahko zmanjšajo gostoto fluktuacije. Gostota urina v teh primerih( v odsotnosti ledvične odpovedi) je visoka;Hipostenurija se opazuje le v obdobju konvergence edemov( zlasti pri uporabi diuretikov).Z daljšo usklajenostjo z diete, ki ne vsebujejo beljakovin in brez soli, lahko gostota urina ostane tudi nizka skozi ves dan. Nizka gostota

urin z majhnimi nihanji( 1,000-1,001) z občasnimi vzponi do 1,003-1,004 opazili izključno z diabetes insipidus, da ne pride v vseh drugih bolezni, vključno z ledvičnimi boleznimi, ki se pojavljajo z nezadostnim na njihovo koncentracijo. Nicturia je lahko včasih posledica hipertrofije prostate različnih etiologij.

Povečanje gostote urina v vseh delih povzroča hipovolemične razmere, diatezo urinske kisline.