Simptomi raka na ščitnici
ščitnice Rak - je rast rakavih celic v žleze ščitnice, ki sestoji iz dveh mešičke, ki pokrivajo sapnik na spodnjem delu vratu.
Obstajajo glavne vrste raka ščitnice: papilarni, folikularni, medularni, anaplastični, nediferencirani.
Večina primerov raka ščitnice se pojavi med 25 in 65 letom starosti;ženske pogosteje trpijo kot moški.Čeprav je napoved bolezni zelo odvisna od vrste raka in starosti pacienta, je obeti običajno dokaj dobro, število smrtnih primerov pa je majhno.
Papilarni karcinom predstavlja 60% vseh rak ščitnice in prizadene najmlajše( 50% bolnikov, mlajših od 40 let).Neoplazma je sestavljena iz valjastih celic in počasi raste. Papilarni rak predstavlja več kot 80 odstotkov raka ščitnice. Takšni tumorji običajno rastejo zelo počasi in pogosto trajajo več let, preden se rak širi na druga področja.
folikularni karcinom ma 15-30% vseh primerov raka na ščitnici, histološko spominja normalno ščitničnega tkiva. Tumor pogosto deluje kot normalno tkivo ščitnice, zajema jod v TTG odvisnem tipu. Folikularni karcinom je bolj maligni kot papilarni rak, pogosto daje metastaze kostoma, pljučih in jetrih. Folikularni rak, drugi najpogostejši tip, se počasi razvija, toda podobno kot papilarni rak se lahko razširi na pljuča in tkiva kosti.
Nediferencirani karcinom je 10% raka ščitnice, prizadene bolnike, starejše od 50 let, in je zelo maligno. Značilna je hitra rast tumorja z obsežnimi metastazami, ki v nekaj mesecih povzroči smrt.
Medularni karcinom predstavlja 5-10% primerov raka ščitnice. Tumor izhaja iz parafikličnih celic( C-celic), ki izločajo kalcitonin. Rak Medullar je veliko bolj redek;je bolj agresivna, vendar je lahko zdravilna, če jo odkrijemo in zdravimo, ko jo še vedno omejuje ščitnična žleza.
Med provokativen preskusom z intravenskim povečanje kalcija določimo kot bazalni( nad 500 pg / ml) in spodbujena koncentracije serumskega kalcitonina. Obstaja močna povezava med stopnjo povečanja koncentracije kalcitonina v krvi po dajanju kalcija in velikostjo tumorja.
Anaplastični rak je usoden( smrt se ponavadi pojavi šest mesecev po diagnozi).Na srečo je to najmanjša oblika raka ščitnice.
razlogov
lecheniinasledstvennym boleznidiagnoza V večini primerov je koncentracija na ščitnici, TSH in ščitničnih hormonov raka( T4, T3) ostane v normalnem območju. Toda če metastaza raka ščitnice, ki proizvajajo ščitnični hormoni, njihova vsebnost v krvi lahko poveča, in koncentracija TSH zniža, s čimer se razvija klinične znake hipertiroidizma. Koncentracija tiroglobulina v krvi se poveča. Pri raku ščitnice obstaja neposredna povezava med koncentracijo tiroglobulina v krvi in tveganjem metastaz( višji ravni tiroglobulina, večja je verjetnost prisotnosti metastaz).Simptomi
Težave dyhaniyadiareya
Zdravljenje
rakkoncentracija Določanje tiroglobulin dinamike omogoča, da oceni učinkovitost kirurško zdravljenje tumorjev ščitnice. Vztrajen in enakomeren upad tiroglobulina v krvi v poznejšem obdobju kaže na radikalno kirurško zdravljenje. Začasno zmanjšanje koncentracije tiroglobulina v krvi pri pooperativnem obdobju in povečanje koncentracije nadaljnji dokaz brez radikalne odstranitve tumorja ali metastaz. Določitev koncentracije tiroglobulina v krvi v pooperativnem obdobju je treba opraviti vsakih 4-6 tednov. Njegovo raziskovalno nadomešča konvencionalno radionuklidov skeniranje pri teh bolnikih.
• Odstranitev ščitnice zahteva sprejemanje ščitničnega hormona( tiroksina), v svojem življenju, ki prav tako zmanjšuje tveganje ponovitve raka.