Endoskopske metode raziskovanja
Te metode vam omogočajo vizualno pregledovanje votlih organov in telesnih votlin z optičnimi instrumenti, opremljenimi s svetlobno napravo.
Rezultati študije endoskopije se lahko dokumentirajo s fotografsko in video digitalno tehnologijo. Endoskopske metode preiskave se pogosto uporabljajo na mnogih področjih medicine:
• v gastroenterologije( varic, gastroskopija, duodenoscopy, kolonoskopija, rektoromanoskoniya, ventroscopy);
• v otorinolaringologiji in pulmonologiji( laringoskopija, bronhoskopija, torakoskopija);
• urologija in nefrologija( cistoskopija, urtoskopija, nefroskopija);
• ginekologija( kolposkopija, histerezopija);
• Kardiologija( kardioskopija).
Endoskopija omogoča odkrivanje nekaterih vrst raka, rakavih bolezni, opraviti diferencialno diagnozo vnetja in neoplastičnih bolezni, da prepoznajo resnost patoloških odklonov in njegove lokacije.Če je mogoče, endoskopiji spremlja biopsija z nadaljnjo morfološko študijo pridobljenega materiala.
endoskopska tehnika omogoča manipuliranje, kot so lokalno dajanje zdravil, odstranjevanje benignih tumorjev različnih organih, ekstrakcijo tujkov, zaustaviti notranje krvavitve, odtekanjem plevralni in trebušne votline. To je še posebej pomembno za starejše in senilne ljudi, ki trpijo zaradi različnih oteževalnih bolezni, saj se je izogibalo zapletenim travmatičnim operativnim ukrepom.
Medicinska sestra skrbno pripravi bolnika za endoskopsko preiskavo. Takšno usposabljanje vključuje psihološke in medicinske učinke.
Psihološka priprava je pojasniti cilje in osnovna pravila obnašanja med endoskopijo, drog - v odstranitev čustveni stres, lajšanje bolečin, zmanjšanje sekretorni delovanja žlez, preprečevanje patoloških refleksov.
naprave za endoskopske pregleda, - kompleksni aparatov predvideni s pomožnimi instrumenti za biopsijo šobe, dajanju zdravila, electrocoagulation, prenos laserskega sevanja.
Rigidne endoskopske naprave ohranjajo svojo obliko med pregledom. Načelo delovanja takšnih naprav temelji na prenosu svetlobe iz vira( žarnice na delovnem koncu aparata) skozi optični sistem leče.
Fleksibilne naprave lahko spremenijo tudi konfiguracijo delovnega dela v skladu z obliko pregledanega organa. Optični sistem plastičnih vlakenskih endoskopov je podoben leči, vendar dobavo svetlobe in slike ustvarjajo optična vlakna. Tako se osvetljevalni sistem premika preko endoskopa, kar omogoča zadostno osvetlitev organov brez segrevanja tkiv.
Togi endoskopi, opremljena z optiko vlaken( thoracoscopy, mediastinoscopy, ki laparoskopa, cistoskop, Proktoskop), strukturno poenostaviti, medtem ko povečanje varnosti študije.
Po raziskavi je treba delovni del endoskopa in njegovih kanalov oprati, očistiti in posušiti. Sterilizirajte endoskope v posebnih komorah v parih določenih zdravil, ki imajo protimikrobne lastnosti( etilen oksid, formalin itd.).Plastični endoskopi so podvrženi posebnim zdravljenjem pri nekaterih antiseptičnih snoveh( etilni alkohol, mravljinčni alkohol itd.).
Razvrstite endoskopske naprave v naslednje kategorije:
• po dogovoru( ogled, biopsija, delovanje);
• starostne spremembe( za otroke in odrasle);
• konstrukcijske značilnosti delovnega dela( toga, fleksibilna).
Pregled žuželk, želodca in dvanajsternika
Izveden z diagnostičnim in / ali terapevtskim namenom za bolezni požiralnika, želodca, dvanajstnika.
Kontraindikacije za vodenje te študije:
• cicatricialne spremembe v požiralniku;
• travmatske poškodbe:
- požiralnik;
- želodec;
- dvanajsternik.
sestra naroči bolnika v vnaprej določenem času študija in kraj srečanja.Študija, izvedena na prazen želodec, ne morete vzeti s hrano, vodo, droge, kajenje. Medicinska sestra spremlja bolnike v sobi endoskopijo. Bolnik mora imeti brisačo.
Raziskave kolona
kolonoskopija izvedemo z diagnostične in / ali terapevtske namene v prisotnosti morebitnih patologij kolona. Kontraindikacije lahko travmatična črevesne poškodbe, brazgotinjenje danke.
nalogodajalci bolnika je potekala tri dni pred obravnavo:
• izključeni iz živil, prehrano, bogato z vlakninami( fižol, sveže mleko, črni kruh, sveže sadje in zelenjava, krompir jed);
• dan pred obravnavo za odpravo trdno hrano;
• naredil en dan pred študija bolnik prejme odvajala( 60-80 ml ricinusovo olje, magnezijev sulfat, 125 ml 25% raztopine, brozga sene - 140 ml);
• opravlja dve čiščenje klistir Evil interval približno 1,5-2 urah noči pred;
• jutro imenujejo tudi obseg dve čistilni klistir od 2,5-3 litrov, vendar najkasneje 2 uri pred posegom.Študije
mehurja
Cistoskopija uporablja za diagnostične in / ali terapevtske namene pri boleznih mehurja. Kontraindikacije za te študije: škoda travmatično sečnice, brazgotinjenje sečnice.
medicinska sestra opravi sterilno pre-set za Cistoskopija:
• cistoskop;
• Janet brizgo;
• brizg;
• gume katetri;
• prtički;
• brisačo;
• dva para gumijaste rokavice;
• tekoči parafin ali glicerin;
• pinceta;
• dva pladnja za papir;
• gaza;
• maske;
• povoščeno platno;
• antiseptično rešitev;nastavite
• odpornost na udarce;
• posoda z sanirajo rešitev.
bolnik je vnaprej obveščen o času in kraju študija.
naslednji postopki Tehnika:
• medicinska sestra postavi na sterilne rokavice;
• antiseptik rešitev ročaji zunanje spolne organe bolnika;
• je snel rokavice in jih dal v posodo z raztopino razkužila;
• proizvaja kateterizacija mehurja;
• Zdravnik je cistoskop in optika pripisuje valovod;
• po Cistoskopija postopku se izvaja dezinfekcijo orodja in delovnega mesta.
Ko je endoskopska manipulacija možnost zapletov, ki so običajno povezane z kršitve pravil postopka priprave in izvajanja.Še posebej resni zapleti: perforacija organa v okviru pregleda, krvavitve iz nje, aspiracijo želodčne vsebine. Preprečevanje zapletov je povsem v skladu s pravili priprave in izvajanja endoskopije.