Kalcitonin v serumu

Referenčne vrednosti serumske koncentracije kalcitonina so manj kot 150 pg / ml( ng / l).

kalcitonin - peptidni hormon, sestavljen iz 32 aminokislin, ki je proizveden s epitelijskih parafollicular polj( C celice) iz ščitnice. Razpolovni čas hormona je 5-8 minut. Običajno je kalcitonin vključen v regulacijo metabolizma kalcija, ki je fiziološki antagonist PTH.V osteocit zavira encime, ki uničujejo kostnega tkiva, kalcitonin celice ledvičnih vzrokov tubulih povečano pred in izbor Ca2 +, fosfatov, Mg2 +, K +, in s tem pripomore k zmanjšanju koncentracije Ca2 + v krvi. Sinteza in sproščanje kalcitonina ureja koncentracijo Ca2 + v krvi: njegovo povečanje spodbuja sintezo in izločanje hormona, inhibicija pa zavira te procese. Poleg tega izločanje kalcitonina stimulira gastrin in glukagon.

V klinični praksi je kalcitonin je treba diagnosticirati medularni rak ščitnice, saj ta bolezen občutno in za

krvi s povečevanjem deleža integrirano oceno kalcijevih motenj metabolizma( s PTH in vitamin D3).

Določitev kalcitonina je izredno pomembna za diagnozo medularnega raka ščitnice. Povečana bazalno in tudi stimulirano serumska koncentracija kalcitonina med provokativnega preskusom s pentagastrin - glavno diagnostično merilo medularni karcinom ščitnice, rezultati korelaciji s stopnjo bolezni in velikost tumorja. Pri 70% bolnikov je bazalna koncentracija kalcitonina v območju od 500 do 2000 pg / ml;pri 30% - v mejah norm ali rahlo presega normalne parametre. Po dajanju pentagastrina se koncentracija kalcitonina poveča pri skoraj vseh bolnikih z medularnim rakom ščitnice.Če se bazalna raven prvič poveča, se med testom s pentagastrinom njegova koncentracija v krvi zviša 10-20 krat. V primerih, ko je bazalna kalcitonin v spodnjo mejo normale ali je določena, in po stimulaciji z pentagastrin bistveno povečala, vendar ne po normi treba osumljenih zgodnjo fazo medularni rak ali hiperplazija C celic ščitnice. Pri nekaterih bolnikih je treba kot stimulant uporabiti infuzijo pripravkov kalcija, saj se tumorji ne reagirajo na pentagastrin.

Trajno povišanje krvnega kalcitonina po odstranitvi tumorja pri bolnikih z medularni karcinom ščitnice, lahko kažejo nonradical operacijo ali prisotnost oddaljenih metastaz. Hitro povišanje ravni kalcitonina po operaciji kaže na ponovitev bolezni.

Povečana koncentracija kalcitonina v krvi je mogoče z nemalignih pljučnih bolezni, akutnega pankreatitisa, giperparatireo-sebi, perniciozna anemija, Pagetova bolezen. Povečanje koncentracije kalcitonina opazili tudi pri malignih tumorjev dojke, želodca( najpogosteje z Zollinger-E-Leeson), ledvicah in jetrih.