Protitelesa proti bazalni membrani glomerul v serumu

V normi AT na bazalno membrano niso prisotni glomeruli v serumu.

prisotnost protiteles proti glomerularne bazalne membrane( anti-BMC) so najbolj značilne bolnikih s hitro progresivni glomerulonefritisa( anti-BMP glomerulonefritis).Vsi bolniki z anti-BMP glomerulonefritis lahko razdelimo v dve skupini: z ledvično boleznijo in Goodpasturove bolezni( 50%), pri čemer je slednji v kombinaciji s pljučno.

Ar da se tvori anti-BMP je C-terminalni del a3 verige kolagena tipa IV, ki je sestavni del glomerularne bazalne membrane( Goodpasturov Ar).Trenutno obstaja veliko metod za določanje anti-BMP - posredne imunofluorescence, ELISA( najbolj na voljo), RIA.

Anti-BMC se nahaja pri 90-95% bolnikov s Gooddouchovim sindromom. Pri večini bolnikov z aktivnim anti-BMC glomerulonefritisom

je vsebnost anti-BMP višja od 100 U.Z učinkovitim zdravljenjem se raven anti-BMD zmanjša in po 3-6 mesecih izginejo.Številni bolniki s hitro napredujoči glomerulonefritis so prisotne anti-BMP in protijedrna protitelesa( do 40% bolnikov) v krvi. Običajno ta kombinacija kaže relativno ugodno prognozo [Henry J. B., 1996].Približno 70% bolnikov z anti-BMP glomerulonefritis so protitelesa proti bazalne membrane ledvičnih cevkah, ki povzročajo vzporednega razvoja tubulointersticijski nefritis.

Goodpasturove sindrom - redka bolezen, označena s hkratnim hitro progresivno ledvično boleznijo in pljuč( sindrom pljučna ledvice) in povezana s tvorbo anti-BMP nujno, da navzkrižnih reakcij z Ar pljučne alveolarne bazalne membrane( ki vsebuje epitop kolagena tipa IV).Moški so pogostejši v starosti od 10 do 50 let. Anti-BMC je odkrit pri več kot 90% bolnikov s Gooddomovim sindromom. Titer anti-BMC je povezan z dejavnostjo procesa, zato se uporablja za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Anti-BMC v serumu se včasih nahaja pri bolnikih z drugimi oblikami glomerulonefritisa.

Določanje protiteles proti glomerularne bazalne membrane citoplazmi nevtrofilcev, kot tudi Protijedrna protitelesa in CEC prikazano na vseh bolnikih s primarno hitro napredujoči glomerulonefritis.