Simptomi levkemije

levkemija - rakava obolenja sistema krvi, označena s prevlado procesov reprodukcijo celic kostnega mozga, in včasih pojavu lezij v drugih organih hematopoeze. so levkemije blizu tumorja. Ta bolezen strukture, ki ustvarjajo krvi( kostni mozeg in limfni -selezenki sistema, jeter in bezgavk), po katerem je veliko število nenormalnih levkocitov. Te rakave celice se sprostijo v krvni obtok, kjer kroži po telesu in lahko napadejo druga tkiva v telesu, tudi jetra, kožo in centralni živčni sistem. Kako uporabljati ljudska zdravila za to bolezen poglej tukaj.

Krv vsebuje tri osnovne vrste celic. Rdeče krvne celice nosijo kisik;trombociti so pomembni za strjevanje krvi;bele krvničke se bojijo nalezljivih bolezni in so del imunskega sistema telesa. Bele celice so nato razdeljene v dve vrsti. Celice, ki jih proizvaja kostni mozeg, uničijo bakterije in druge tuje organizme, ki jih obkrožajo;celice, ki jih proizvaja limfni sistem, proizvajajo protitelesa, ki uničujejo nosilce okužb. Nezrele bele krvne celice, imenovane peskalni celice, ki proizvaja kostni mozeg in limfni sistem, vendar ne stojijo v krvnem obtoku, dokler niso zreli. Običajno telo proizvaja le toliko belih krvnih celic, kot je potrebno za zamenjavo mrtvih celic. Pri levkemiji se proizvajajo preveč piščančjih celic in zrele bele celice. Prekomerna količina belih krvnih celic v kostnem mozgu ovira proizvodnjo drugih vrst krvnih celic. Kot posledica pomanjkanja rdečih krvnih celic, tkiv v telesu pride do pomanjkanja kisika, pomanjkanje trombocitov močno poveča tveganje za krvavitev, in pomanjkanje zrelih belih krvnih celic lahko oslabi imunski sistem.

so različne vrste levkemije razdeljena na akutna in kronična, odvisno od tega, kako hitro bolezen napreduje, in nekatere bele krvne celice so bile izpostavljene.

akutna levkemija - hitro progresivna bolezen označena z rastjo najmlajših, nediferenciranih celic, ki so izgubili sposobnost za zrel, ponavadi zahteva takojšnje zdravljenje.

Simptomi. Bolezen se pojavi z visoko zvišano telesno temperaturo, šibkostjo, razvojem hudih manifestov hemoragične dieteze. Primarni zapleti, se pridružijo nekrotični tonzilitis. Pacient opazi bolečine v okončinah;boleče se dotakne prsnice.Število levkocitov v krvi se povečuje, zlasti število patoloških mladih oblik, tako imenovane blastne celice. V krvnem razmazu je tudi majhno število zrelih oblik, navadno pa odsotne vmesne oblike.Če vprašljivih rezultati študije izvedli obodni punkcijo mozga krvi kosti, pri čemer je zaznano širjenje curka celic. Zdravljenje

akutne levkemije izvedemo odstop kombinacijo več citostatike: vinkristin, 6-merkaptopurina, metotreksata in prednizolon velike doze( 60 do 100 mg).Glede na ustrezne indikacije so predpisani simptomatski agensi( antibiotiki, hemostatiki, vitamini).Po potrebi se vlije kri. Po doseganju klinično-hematološke remisije se trajna kemoterapija nadaljuje dlje časa.

Kronična levkemija ima dve stopnji razvoja: postopen in akuten. Med stopnjo postopnega razvoja, ki lahko traja več let, so simptomi pogosto odsotni in zdravljenje morda ni potrebno;Vendar, simptomi in hiter razvoj bolezni v drugi fazi razvoja akutne kronične levkemije, akutne levkemije, simptomi podobni. Levkemij

zaznati tudi pri belih krvnih celic, ki so bile izpostavljene, akutne mieloične levkemije, kronične mieloične levkemije in monocitne levkemije, mieloidnih celic, ki zajemajo;kot tudi akutne in kronične limfne levkemije, ko so prizadete celice limfnega sistema.

kronične mieloične levkemije spremlja kršitve granulocitne zorenja, povečati njihovo razmnoževanje, videz žarišč zunaj medularnega hematopoeze.

Simptomi .Bolezen se lahko razvije postopoma s pojavljanjem pritožb zaradi povečane utrujenosti, slabega apetita, hujšanja. Ko se pri pregledu pokaže povečanje velikosti jeter, vranice, bezgavk. Možno povečano krvavitev. Diagnoza se opravi v krvnem testu, pri katerem je ugotovljeno, da se je število belih krvnih celic znatno povečalo na 500.000 ali več.Pri preučevanju krvne preiskave se odkrije veliko število mladih oblik nevtrofilcev: mieloblasti, mielociti. Morda je majhna anemija in sprememba števila trombocitov. Pogosto poveča vsebnost sečne kisline v krvi, kar lahko vodi do sekundarnega protina. V poznih fazah bolezni obstajajo nalezljive zaplete, obstaja tendenca za trombozo.

Zdravljenje. V razširjeni fazi bolezni je glavna terapija mielosan, ki se uporablja v odmerku 4-6 mg / dan. Ko se raven levkocitov zmanjša za polovico od začetne vrednosti, se odmerek zmanjša za polovico. Ko stopnja levkocitov postane blizu normalne vrednosti, pojdite na vzdrževalni odmerek, na primer 2 mg 1-3 krat na teden. Z nizko učinkovitostjo takega zdravljenja in napredovanjem bolezni zdravljenje poteka po načelih, ki so analogna zdravljenju akutne levkemije, t.j.uporabite kombinacijo citotoksičnih sredstev. Infiltrati ekstra-cerebralne levkemije, pogosto v terminalni fazi, se pogosteje obravnavajo z obsevanjem. Hkrati se uporablja simptomatsko zdravljenje.

Kronična limfna levkemija je benigni tumor limfnega tkiva. Zaznana je pri limfatični levkocitozi, povečani reprodukciji limfocitov v kostnem mozgu, povečane bezgavke, vranica, jetra. Bolezen se običajno pojavi v starosti. V študiji krvi pogosto že vrsto let opazimo samo limfocitozo( 40-60%), čeprav se skupno število levkocitov spreminja v bližini zgornje meje norme. Postopoma se bezgavke začenjajo povečevati, predvsem v vratu, v pazduh, nato pa se postopek širi na druga področja. Obstaja večja utrujenost, znojenje, šibkost, včasih zvišanje temperature. Pri raziskavah so bezgavke gosta, mobilna, brezbarvna. Rentgen razkriva povečanje bezgavke medijastina s premikom svojih organov. Praviloma se pogosto poveča vranica in jetra. V periferni krvi se število levkocitov poveča predvsem zaradi majhnih limfocitov. Značilen znak kronične limfocitne levkemije je razpadlo jedro limfocitov( senčila Humprechta).Kronična limfocitna levkemija lahko zapletena zaradi bakterijske okužbe, avtoimunske hemolitične anemije in trombocitopenije, skodle, eksudativne plevritisa, poškodb živčnega sistema.

Zdravljenje. V bolj blagih primerih, z le blagimi spremembami krvi, aktivnega zdravljenja ni mogoče izvesti. Indikacije za začetek zdravljenja so: poslabšanje splošnega stanja, hitro povečanje bezgavk, vranice in jeter, pojav levkemične infiltracije organov. Dodajte klorbutin( leukeran) v odmerku 2 mg 2-6 krat na dan( odvisno od števila levkocitov v krvi) 4-8 tednov. Za vzdrževalno zdravljenje se klorbutin uporablja v odmerku 10-15 mg 1-2 krat na teden. Z odpornostjo na to zdravilo se ne uporablja znova, ciklofosfamid pa se občasno uporablja v velikih odmerkih 600-800 mg enkrat na teden. To terapijo, zlasti v prisotnosti citopenije, se kombinira s prednizolonom v odmerku 15-20 mg na dan. Pri zdravljenju citostatikov, še posebej klorobutina, je pogosto potrebno spremljati periferno kri zaradi možnosti razvoja citopenije. Učinkovito za kronično limfno levkemijo je lahko tudi lokalna radioterapija.

Polovici levkemije so akutna levkemija. Akutna limfocitna levkemija je najpogostejša pri otrocih, pri odraslih pa več kot 80% primerov akutne mieloblastne levkemije. Od vrst kronične levkemije kot celote je najpogostejša kronična limfocitna levkemija in mieloična levkemija.

Čeprav se leukemija šteje za otroško bolezen, večinoma prizadene ljudi, starejše od 60 let, zlasti moške. Zdravljenje lahko povzroči okrevanje, čeprav je ponovitev bolezni pogosta. Trenutno je zdravljenje akutne limfocitne levkemije pri otrocih uspešno: 50-70 odstotkov otrok se trajno znebi simptomov bolezni.

• Kemoterapija se uporablja za zdravljenje akutne levkemije in kronične levkemije na akutnem stadiju razvoja. Sprva se uporabljajo velike odmerke, za spodbujanje okrevanja in v primeru akutno limfocitno levkemijo, lahko manjši odmerek zdravila je treba uporabiti več mesecev ali let, da se prepreči ponovitev bolezni. Pacienta je mogoče odstraniti iz kostnega mozga za shranjevanje v zamrznjenem stanju. Odstranitev kostnega mozga ga lahko zaščiti pred poškodbami pri zdravljenju z visokimi odmerki kemoterapevtskih zdravil;potem se shranjene celice kostnega mozga vrnejo na svoje mesto.terapija

• sevanjem se lahko uporabijo za uničenje celice levkemije v cerebrospinalni tekočini centralnega živčnega sistema, vranice in bezgavk( akutna limfatična levkemija in kronične mieloične levkemije in limfoidne leukemije).

• Kortikosteroidi( običajno prednizon) se lahko predpišejo kemoterapijo ali k temu dodamo( akutne limfatične levkemije in kronične limfocitne levkemije in akutne faze kronične mieloične levkemije).Presaditev

• kostnega mozga se lahko uporablja za zdravljenje( in morda zdravljenje) akutna limfni in mieloične levkemije in kronične mieloične levkemije( če lahko našli ustreznega darovalca).Najboljši rezultati so doseženi, ko je donator bližnji sorodnik. Pred presaditve bolnika opravi intenzivno kemoterapijo, včasih s polno telo sevanja, da se uniči levkemične celice. Bolnik lahko tudi izpisek kostni mozeg, da se podvrže zdravljenju uničiti levkemične celice, nato pa po kemoterapiji ali kombinacijo kemoterapije in obsevanja jo prinese nazaj na svoje mesto.

• kirurška odstranitev povečano vranico, eden izmed teles, kjer se proizvajajo bele krvničke, je lahko potrebna za kronično limfocitno levkemijo.

• V vseh oblikah levkemije med zdravljenjem lahko s transfuzijo rdečih krvnih celic ali trombocitov se uporablja za vzdrževanje ustrezne ravni komponent krvi. Analgetike je mogoče predpisati za vse oblike levkemije.

• antibiotiki ali protiglivična sredstva so lahko potrebni za zdravljenje infekcijskih bolezni v vseh oblikah levkemije. Navadni nalezljive bolezni, nevarne za bolnikovo levkemijo, ker sta rak in njihovo obdelavo zaviranje imunskega sistema organizma.