Duodenitis - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

V zadnjem času so bolezni prebavil bolj pogoste kot prej. To je posledica ne samo k poslabšanju kakovosti hrane, vendar s konstantno človeške prisotnosti v stresnem stanju, ki moti delovanje notranjih organov. Ena od teh bolezni je poraz dvanajsternika( PDC).

Gut se nahaja med izhodom in začetno delitev želodcu jejunumu, zagotoviti promocijo bolus hrane v nižjih divizijah v črevesju, in sodeluje pri prebavi in ​​absorpciji hranil. Lumnu preko ustreznih vodov, pridobljenih prebavni sok, proizveden v trebušni slinavki in žolču iz žolčnika, ki je potreben, da cepijo molekule proteinov, maščob in ogljikovih hidratov. Vnetna bolezen dvanajstnika se imenujejo duodenita - najpogostejše bolezni telesa.

duodenitis lahko samostojna bolezen ali patologijo v kombinaciji z drugimi prebavnega trakta, na primer, se lahko razvije na ozadju gastritis, pankreatitis, holecistitis, enteritis, da je v ozadju porazu želodca, trebušne slinavke, žolčnika, tankega črevesa, oz. Kot posledica dejstva, da se je dejavnost vseh prebavnega trakta je tesno povezan, lahko ne le vnetje PDK se zaradi bolezni teh organov povzročil, ampak nasprotno, kot je osnovna bolezen povzroči kršitve njihovih nalog.

Vzroki duodenitis

duodenitis lahko primarne in sekundarne. Slednji je pogostejši. Primarni tip je običajno razvije kot posledica stalnih napak v prehranskih in prehrana kršitve, na primer, ki je sistematično prehranjevanja draži snovi v izdelkih - kislo, slano, pikantno, vroče, mastne, ocvrte hrane in alkohola.

sekundarni duodenitis razvija v ozadju teh že obstoječih bolezni prebavil, kot so:
- gastritis, s Helicobacter pylori predvsem povzročajo - mikroorganizmi, naseljenim želodčne sluznice in sproži nastanek erozije in razjede.
- razjeda na želodcu, ki ga spremlja preveč kislo vsebino hrane, povzroča agresivno vpliva na sluznico KDP.
- pankreatitis in holecistitis vzrok pomanjkanje encimsko aktivnost v procesu prebavljanju hrane in prehod chyme krši KDP, tj razvijanje duodenostasis - mirovanje vsebine v črevesnem lumnu. Stena črevesja se raztegne, dotok krvi in ​​kršilo kršitev pojavi integriteto sluznice.
- hepatitisa in ciroze prispevajo k motnje tvorbe žolčnih kislin, ki sodelujejo pri prebavi maščob in živil, tako da Nesvaren delci draži sluznico.

Poleg tega je akutna in kronična oblika bolezni. Akutni obliki razvije zaradi stanj, kot so:

- akutna zastrupitev s hrano in se prenašajo s hrano virusni( rotavirusom, enterovirus) ali bakterijskih( stafilokoki, enterokoki, itd) narave. V tem izoliranem lezij dvanajsternik je redka, večinoma opazili lezija gastrointestinalnega trakta z vrsto gastroenteritisa ali enterokolitis.
- Bruto kršitev prehrani, kot so prekomerno uživanje mastne ali začinjene hrane, kot je to primer s praznovanja in praznike.
- Akutne ali kronične bolezni drugih organov prebavnega sistema.
- opeklina mukozno zaužitje strupenih kemikalij takšne kisline, baze in topila. Hkrati strupenih snovi, preden vstopi v dvanajsternik vpliva na sluznico požiralnika in želodca, tako duodenitis kombinaciji s simptomi ezofagitisom in akutni gastritis.
- Tuji telo - od kosti slive, marelice, phytobezoars( aglomerirano kepe neprebavljena ostankov na uporabi velikih količin grozdja, na primer), ne le mehansko poškoduje sluznico, ampak tudi z dolgim ​​bivanjem v črevesnem lumnu prekinejo dotok krvi. Kronična

običajno razvije kot posledica akutne duodenitis undertreated ali asimptomatično svoj tok, kot tudi zaradi kroničnih bolezni drugih organov prebavnega sistema. Prispevati k kronični proces pogosto stresa, slabih navad, napake v prehrani in pogostimi obroki "suhih obrokov".

Simptomi duodenitisa

duodenita kliničnih manifestacij se lahko razlikuje glede na to, kaj povzroča, da se imenuje. Glavni simptom vseh oblikah bolezni je bolečina v nadželodčnem območju( med rebri v zgornjem delu trebuha) in popka.

Pri akutnem duodenitis intenzivne bolečine, hude, se pogosteje pojavlja pri dveh - tri ure po obroku ali ponoči( lačen bolečine).Če duodenitis kombinaciji z gastritis z visoko kislost v želodcu, lahko pride do bolečine v 15 - 20 minutah po obroku. Takšne klinične oblike imenujemo ulcerozni in gastritični.

Ko zastrupitve in zastrupitve opazili slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura, redko blato.Če obstaja kemične opekline od sluz iz prebavnega trakta v prvi vrsti znaki lezije požiralnika - oster bolečine v ustih, vratu in prsih, slabost, bruhanje, motnje dihal. Lahko pride do izgube zavesti in bolečega šoka.

z napako v hrani zapiske bolnikov boleče bolečine v trebuhu, občutek polnosti, napenjanje, spahovanje je gnilo vonj, pogosto blato ali zaprtje.

Če vnetje sluznice KDP uporablja izhod pas za trebušne slinavke in žolčnih vodov( Vater bradavice), se lahko pojavijo simptomi pankreatitisa in vnetju - hudo bolečino v trebuhu na levo ali desno, kakor tudi herpes narave, pogosto bruhanje žolča regurgitacija z grenkim okusom, rumeno barvo kožein očesne jaglje zaradi mehanske zlatenice. Takšne variante toka imenujemo pancreato in holecistoid.

so vsi simptomi akutne dvanajsternika s pravilnim zdravljenjem prenehali prenehajo po 7-10 dneh. Ko neučinkovitost ali neobdelana in grobo dosti prehrane v obdobju okrevanja pogosto razvijejo kronično obliko bolezni, ki je označena s topim, v bistvu konstantno nadželodčnem bolečine, slabost, izmenično driska in zaprtje, abdominalna distention, zmanjšan apetit, izguba telesne mase. Na dolgi vnetnega procesa v sluznice motena postopku sesalni in zagotavljanje hranljive snovi druge organe v telesu, predvsem živčnega sistema. To se kaže astenična-vegetativnih simptomi - utrujenost, šibkost, motnje spanja, razdražljivost, hujšanje, pomanjkanje apetita, neprijeten občutek polnosti po jedi, stalna slabost.

duodenita

Diagnoza Diagnoza se lahko domneva, tudi v intervjuju in pregled bolnika. Ko sondiranje v sprednjo trebušno steno opredeli obolevnosti, bobnenje v projekciji dvanajstniku, napihnjenost.

Da bi pojasnili naravo in vzroke duodenitis zdravnik predpiše dodatne metode inšpekcijskega:

- testi Splošno krvi in ​​urina, krvi, kemija, študij blata( za določitev vsebine neprebavljena maščobnih delcev in škroba, ki kažejo na pankreatične insuficience in okultno kri v črevesjukrvavitev).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya( FEGDS) - vizualni pregled požiralnika sluznice, želodca in dvanajstnika preko tanko sondo uveden skozi usta. To je najbolj informativen način diagnoze, saj omogoča, da se oceni znotraj črevo. V skladu s podatki, dobljenimi pri preiskavi, smo izolirali eritematozni, erozivna, hemoragični, duodenitis atrofični obliko.

FEGDS z erozijsko gastroduodenitis

- slikanje, vključno s Nasprotno pa se lahko dodeli za izvedbo nezmožnosti FEGDS, vendar je manj informativna. Ko pomanjkljivosti in razjeda sluznice značilnih simptomov "niše" - barijevega suspenzija teče v poškodovano sluznico mestu.
- Analiza reakcijske želodčnega soka, pridobljenega med gastroskopijo, da oceni raven kislosti v želodcu in nujnosti jemanja droge, njegovo znižanje.
- ultrazvočne drobovje dodeljeni izključiti pankreatitis, holecistitis, hepatitis, cirozo jeter, strukturne anomalije žolčnika in žolčevodov in tako naprej.

Zdravljenje duodenitis duodenitis

Zdravljenje je odvisno od vzroka. Glavna usmeritev pri zdravljenju vseh oblik bolezni je strogo spoštovanje racionalne prehrane.

Tako zastrupitev s hrano, in zastrupitve dodeli terapijo razstrupljanja s pomočjo intravenozne tekočine ali zaužite tekočine in antibiotiki, in nato zahteva sprejem probiotičnih pripravkov za normalizacijo črevesne mikroflore( lineks, normobakt itd).

Ko zastrupitve s kemikalijami, prikazane tešče enega - dva dni kasneje - droge, da zatre produkcijo klorovodikove kisline v želodcu in pomeni zaščitni učinek.

Za zdravljenje akutne in kronične dvanajsternika zaradi okužbe z želodčno bakterijo Helicobacter imenovan protimikrobna zdravila - klaritromicin, metronidazol, amoksicilin. Poleg tega zatreti povečano nastajanje želodčne kisline in jo nevtraliziramo, ki prikazuje te skupine zdravil:
- zaviralci protonske črpalke - ransoprazol, omeprazol itd
- antihistaminikov blokatorjev - cimetidin, ranitidin, itd
- antacidi - almagel, aluminijevega fosfata gel in. .s sod.

ko se vnetje dvanajsternika kombinaciji z disfunkcijo drugih organov, imenovan encimskih preparatov izboljšanje prebave( Creon, ermital, mikrazim, pankreatin, itd), kot tudi prokinetikov izboljšatiMasažni bolusa iz želodca v črevo( Motilium) in antispazmodikov odpravljanjem bolečinski sindrom( papaverin, no-spa, itd).Če je vsebnost

mirovanje v črevesju( duodenostasis) z organskimi vzroki( adhezije, tumorji, itd), kirurško zdravljenje povzroča.

slika

življenje za uspešno zdravljenje akutne dvanajsternika in preprečevanju ponovitve v kronično obliko kaže dobre prehrane, pravilno počitek, z izjemo stresa in slabih navad.

pojem uravnotežene prehrane vključno s hrano za upoštevanje vnos množica štiri do šest krat dnevno v manjših količinah in vnos kalorij, vendar hkrati, malo maščob v hrani s prednostno uporabo jedi, pripravljenih v kuhana ali dušena.

spodbuja uporabo izdelkov, kot so:

- izdelki ponudnika obdaja vpliva na sluznico želodca in dvanajstnika - laneno seme, oves, krompir in koruznega škroba,
- juhe iz žit in pirejem,
- pusto meso in ribe, da je bolje, dav obliki pleskavice, mesne in mesne kroglice,
- umešana jajca, mlečne jedi,
- sadje, ko pečen, dušena zelenjava,
- stale kruh, krekerji,
- maslo in olje v majhni količini.

izključeni:

- v pločevinkah, suhomesnatih izdelkov,
- začinjene začimbe, začimbe,
- alkohol, kava, limonada,
- fast food,
- sadje in zelenjava v svoji surovi obliki,
- maščobnih meso in ribe.

V akutnem obdobju prehrane bi morala biti bolj strogi s postopnim širjenjem meniju med predelavo.

Skladnost preprosto prehransko svetovanje med in po akutni dvanajsternika bistveno zmanjša verjetnost kronični proces, ki lahko bistveno pokvarilo kakovost življenja. Torej, če kdo še enkrat v življenju trpi duodenitis, potem bi morali vedno skrbeti o pravilni prehrani.

Zapleti primeru okvare medicinske ali neskladnosti prehrane v kronični duodenitis možnih zapletov, kot so:

- lepilo tanka črevesa obstrukcija zaradi rasti vezivnega tkiva v kraju stalnega vnetja v sluznici in Submukozno struktur,
- dvanajstniku žarnicačrevo, vključno zapleten zaradi krvavitve,
- malabsorpcije hranil( malabsorpcija), ki vodi k izgubi teže, nestabilno stol, Narueniyu aktivnost in degeneracija notranjih organov.

preprečevanje zdravljenje obolevnost je začela pravočasno in v skladu s priporočili lečečega zdravnika.

Vremenska napoved pri akutnih in kroničnih oblik bolezni ugodno. Popolno okrevanje po akutni dvanajsternika pojavi skoraj vedno, če so izključene dejavnikov, ki imajo dražeče vplivajo na sluznice dvanajstnika.

Če se pri bolniku pojavijo zapleti, prognoza za življenje še vedno ugodna in zdravje vprašljiva zaradi kršitve notranjega delovanja organov. V nekaterih primerih je prisotnost brazgotinjenje lezij čebulice razjede, pogoste izbruhe iz peptičnega( 3-4 krat na leto ali več), z zmanjšanjem telesne mase več kot 15%, anemije in drugih laboratorijskih nepravilnosti, podhranjenost, kot tudi v primeru potrebekirurško zdravljenje, se lahko dodeli do invalidnosti bolnika.

terapevti Sazykina O.