Ulcerozni kolitis

ulcerozni kolitis - kronična bolezen, ki prizadene samo debelo črevo skupaj s svojimi vnetje, edemov in nastanek razjede. Najpogosteje so bolne pri starosti od 20 do 40 let in po 55 letih.

Slika prikazuje anatomijo debelega črevesa - pri ulceroznem kolitisu vpliva skozi.

vzroki ulcerozni kolitis

splošno sprejeta teorija o izvoru ulceroznim kolitisom v tem trenutku ne obstaja. Navedla številne hipoteze, med njimi:

• ulcerozni kolitis - za nalezljivo boleznijo, vendar patogen še ni znana;
• ulcerozni kolitis - avtoimunske bolezni pri lastni imunski sistem telesa proizvaja protitelesa proti epitelnih celic debelega sluznice;
• ulcerozni kolitis - dedna bolezen, ki sproža vrsto škodljivih dejavnikov razvoja okolja.

Znan sprožilne dejavnike bolezni:

• prehrane slabo z vlakninami in bogata z ogljikovimi hidrati;
• dysbiosis;
• stres in travma;
• sedalni način življenja.

Zanimivo je opažanje, da ljudje, ki so prestali apendektomija, manj verjetno, da trpijo zaradi ulcerozni kolitis.

instagram viewer

Simptomi ulcerozni kolitis ulceroznim kolitisom zgodi z obdobji poslabšanja in remisije. Resnost poslabšanj se lahko giblje od blage do zmerne do hude.

Med poslabšanjem blage do zmerne resnosti bolezni skupnih simptomov opaženih slabotnost, šibkost, povečano temperaturo do 38 ° C.Lokalnih znakov bolezni izločajo pogosto blato do 5-krat na dan zmeša s krvjo in krči bolečine v trebuhu.

V hujših primerih lahko bolezen povečanje temperature nad 38 ° C, se pojavi tahikardija( srčni utrip večji od 90 utripov / minuto), bledica kože zaradi anemije( anemija), omotica, slabost. Od lokalnih značilnosti: blato frekvenca je več kot 6-krat / dan z velikim številom krvnih strdkov se lahko sprosti, hude krče, bolečine v trebuhu pred dejanjem iztrebljanje.

se Podobne prikazovalniki lahko najdemo v infekcioznega enterokolitis( akutne griže, salmoneloza), Crohnove bolezni, ishemične kolitis, psevdomembranskega kolitisa, celiakije( intoleranca na proizvode pšenice in ječmena), divertikularne bolezni, lahko kri v blatu prisotna zaradi hemorrhoidal krvavitev. Opozoriti je treba, da je Crohnova bolezen zelo podobna ulcerozni kolitis, Glavna razlika je, da Crohnova bolezen prizadela celotno debelino črevesne stene, in ne le sluznico.

V vsakem primeru je prisotnost bolečine v trebuhu, ne ustavi za 6 ur in dodelitev krvi iz rektuma je treba posvetovati z zdravnikom-kirurg izključiti akutno kirurško patologijo. Ni priporočljivo za proti bolečinam uporabo, saj lahko izkrivljajo klinično sliko bolezni in prepreči pravilno diagnozo. Lahko antispazmodično droge - ne-spa ali Buscopan( 2 tableti naenkrat).Kdaj lahko razvoj driska brez znakov krvavitve uporabiti proti driski sredstva, kot so loperamid, Imodium začetni odmerek 4 mg in nato 2 mg po vsaki iztrebljanje, največ 16 mg na dan, naj bi jim ne traja več kot 24 ur, pri čemer bi bilo nobenega učinka pridezdravniku.

raziskava sum ulcerozni kolitis

laboratorijskih študij mora opraviti splošno krvni test, da oceni obseg in resnost anemije izgube krvi, strjevanje krvi in krvavitve, kot tudi standardni nabor raziskav, ki se izvajajo v času hospitalizacije.

ključne instrumentalne metode, ki omogočajo natančno diagnozo in oceniti stopnjo poškodbe črevesne sluznice je fibrocolonoscopy .Ta endoskopski pregled, ki obsega vizualno vrednotenje črevesni sluznici prožno orodje, uvedemo v lumnu črevesja skozi anus.

Slika tipična endoskopska slika ulcerozni kolitis - vnetje, sluznice edem, ulcerozni napako in fibrinskim prekrivanjem.

Vendar pa v času poslabšanja opraviti kolonoskopijo v celoti težko zaradi vnetnih sprememb črevesa in nevarnost perforacije.

klistir je bolj varen način študija, čeprav manj informativna. Gre za izvedbo barijev klistir suspenzije, čemur sledi rentgenskih žarkov. Barijev gnojevka, kuvertiranje notranje stene črevesja, vam omogoča, da se na sliki X-ray za zasedbo sluznice in na to, da presodijo obseg in resnost razjede. Prav tako je mogoče alternativno barijevega suspenzija je lahko navadna zraka, ki je bil uveden v lumnu črevesja, opravlja funkcijo kontrasta. Panoramsko radiografija

trebušne votline brez uporabe kontrastnih sredstev, ki so potrebni za diagnosticiranje zapletov ulceroznem kolitisu( kolona perforacije).

Zdravljenje ulcerozni kolitis

glavni cilj pri zdravljenju ulceroznega kolitisa je hitro doseganje remisije odpornega. Osnova čistilne iz protivnetnimi zdravili: aminosalitsillaty( sulfasalazin, mesalazin), glukokortikoidi hormoni( metipred, deksametazon, prednizolon) in citostatiki( metotreksat, azatioprin, merkaptopurina).Nedavni predpisana samo v hujših oblikah bolezni, saj zavirajo imunski sistem, spodbuja razvoj imunsko pomanjkljivostjo. V

simptomatsko zdravljenje predpisano strjevanja krvi sredstvo( Dicynonum, aminokaprojske kisline, Tranexam), v primeru prekomerne krvavitve lahko zahtevajo transfuzijo eritrocitov in sveže zamrznjene krvne plazme.

Da normaliziramo črevesno gibljivost uporabimo antispazmodikov( brez spa, papaverin), in antidiaroiki( loperamid).

antibiotično terapijo predpisana za razvoj zapletov. Na označenem tanjšanja

dajemo parenteralno prehrano( mešanice intravenozno hranili - raztopine, amino kisline, maščobne emulzije in ogljikovih hidratov).

Če so ti konzervativne ukrepi neučinkoviti ter nadaljuje rektalno krvavitev več kot 100 ml / dan kirurškega zdravljenja. Edini učinkovit način kirurškega zdravljenja - je izpolnitev kolektomija z abdominalno-anal resekciji rektuma, to pomeni, da odstranitev celotnega debelega črevesa. To organov se izvaja izključno na dokazih iz omejene skupine bolnikov. Lastnosti

moč in preprečevanje recidivov za ulcerozni kolitis

Glede na to, da je sedanji dolgoročno vnetje v telesu pride do izgube in izčrpavanje teže, prehrane pri ulceroznem kolitisu morajo biti visoke, visoke kalorij, vsebujejo živila, bogata z vitamini in proteini. Morate jesti majhne obroke šestkrat na dan. Je treba izključiti iz prehrane, omake, začimbe, mastne in ocvrte hrane, grobe rastlinskih vlaken kot surovo zelenjavo in sadje, saj prispevajo k razvoju driske. Iz istega razloga je potrebna previdnost velja za uporabo mleka in mlečnih izdelkov. Lahko se v prehrambeni ribe, pusto meso( govedina, puran, piščanec, zajec) v jetrih in kuhano, juhe nizko nemastno meso in ribe juho, žitarice, jajca( do 2 kosa na dan kuhana ali v obliki pare Kajgana)krompir, riž, žele, žele, borovnice, zrele hruške in drugo sadje in jagodičevje, sir narastek, posušimo kruh. Kot je za pijače, lahko pijete čaj, črno kavo, kakav, vodo, juho boki, divje češnje in borovnice. Po Cupping

poslabšanje ulceroznega kolitisa, so protivnetna zdravila sprejme v šestih mesecih. Nato je nadzor opravili kolonoskopijo. V odsotnosti vnetnih sprememb na sluznici zdravljenja kolona ustavi, če je endoskopska slika ostaja bolezni, podaljša zdravljenje 6 mesecev do naslednjega ankete.

je potrebno pripraviti za načrtovano fibrocolonoscopy. Najbolj preprosto storite z uporabo Fortrans zdravilo. Na predvečer študije morajo držati diete zgoraj omenjeno, tik pred študija lahko pijejo čaj. Na dan študije, po razredčitvi zdravila na 1 vrečka na 1 liter vode( količina je odvisna od prtljago masi) pijače v deljenih odmerkih v 4 urah. Predsedujoči prekine po 3 urah po zadnjem odmerku. Nato lahko opravljajo kolonoskopijo.

Zapleti ulcerozni kolitis

V odsotnosti pravočasno zdravljenje lahko razvijejo zapleti:

• smrtno nevarna krvavitev;
• toksična dilatacija kolona - pretirano razširitev debelega črevesa zaradi premera prenehanje peristaltičnih kontrakcije ob tem izrazitim vnetja sluznice. Tako je mirovanje črevesne vsebine, ki se absorbirajo v krvni obtok in ima toksični učinek na telo kot celoto. To stanje odstranite s kolonoskopijo z odstranitvijo vsebine črevesja.Če ni pravočasne pomoči, pride do naslednje zapletenosti;
• perforacija debelega črevesa - kršitev integritete črevesne stene, ki jo je izliv črevesnih vsebin priložen v prosto peritonealno votlino z peritonitis( vnetje peritonej) in sepsa( zastrupitev krvi);
• raka debelega črevesa se lahko pojavijo s podaljšanim trajanjem ulcerozni kolitis, tako da ljudje, več kot 50 let, morate rutinsko kolonoskopijo;
• ekstra-intestinalne zapleti - ulcerozni kolitis lahko povzroči razvoj artropatije( otekanje in bolečina v velikih sklepov), bolezni jeter, žolčnega trakta, kožnih( pustularni izpuščaji - Pioderma).preprečevanje

Do danes so bili v nobeni ukrepi razviti preprečevanje ulcerozni kolitis. Opozori na razvoj zapletov je lahko le pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni.

Kot veliki učenjak Hipokrat: "Človek mora vedeti, kako si pomagati v bolezni, ob upoštevanju, da je zdravje največja človeško bogastvo."Pazite na svoje zdravje. Bolje je, da precenjujejo resnost vaših simptomov, kot pa kasneje, je treba poiskati zdravniško pomoč.

Zdravnik za zdravljenje Tevs DS