Ashnerov test - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

dejavnosti notranjih organov v človeškem telesu ureja avtonomni živčni sistem. Srce ni nobena izjema in je njegova funkcija vpliva na simpatično in parasimpatičnega delitev živčnega sistema. Prva vsebuje vlakna iz materničnega vratu in prsni ganglijih( vozlišča) in povzroči zvišan srčni utrip, zvišan krvni tlak in srčni izmet krvi v aorti. Drugi del vsebuje vlakna iz vagusni živec( Vagus) in vzrokov obrne učinek simpatičnega živčnega sistema.Če obstaja neravnovesje v telesu med oddelki, ki rastejo vegetativno - distonijo. Distonijo značilni različni simptomi, tudi na del srca in ožilja. Včasih lahko disfunkciji avtonomnega živčnega sistema vodi do kršitve po desni srčni utrip, zlasti tahikardijo. Najpogosteje so nevrogene motnje posledica sinusov in supraventrikularne( atrijsko, vozlišča) tahikardije.

Za oceno vpliva različnih oddelkov avtonomnega sistema srca, zdravniki uporabljajo funkcionalne teste. Eden od njih je vzorec Aschner, znan tudi kot oculo - srčne refleksa. Nanaša se na vagalnega vzorcev, kar pomeni, metode za aktivacijo vagusni živec in njegov vpliv na srce. Postopek je sestavljen iz pritiskom na zaprtih zrkel, kar povzroči refleksno odziv srca in žil. Vzorec za diagnostične namene, in Aschner recepciji se lahko uporablja tudi za uporabo v terapevtske, na primer, da pomaga odpraviti simptome razbijanje srca.

Na kakšen način ukrepanja?

refleksni lok izvira iz mehanskega draženja( tlak) na vlakna očesne vejo trigeminalnega živca. Impulzi se prenašajo do možganov, kjer je prehod na centrih vagusni živec. Dodatno impulze vzdolž vlaken Vagus doseže srčno mišico, ki povzroča upočasnitev srčnega utripa, znižan krvni tlak in srčni učinek. Ti učinki so osnova za odpravo tahikardije. Srčne indeksi zabeležili na elektrokardiogramu in nekaj sekund po stimulaciji Odklonijo nazaj. Zato mora biti v normalnem ravnotežje simpatičnega in parasimpatičnih vplivov na srce.Če obstaja neravnovesje med temi strukturami, se sprememba odraža na parametre EKG.

Indikacije za vzorec Aschner

vzorca lahko jih zdravniki nevrologi, kardiologi in arrhythmology uporabljajo za namene:
- določi vrsto živčnih vplivov na srce - sympathicotonic ali vagotoničnega vrste
- razlika diagnoza vrste tahikardija

Sprejem se uporablja za samostojno ali pod nadzorom napadih supraventikularnega zdravnikatahikardija.

Kontraindikacije za vzorec

Vzorec ni mogoče izvesti v naslednjih bolezni:
- srčne dekompenzacije bolezen
- hudo kronično srčno popuščanje
- akutno srčni napad, kap
- akutni aritmije
srce - progresivna angine
- pljučna embolija
- anevrizmahaortne
- hipertenzivna kriza
- vročina, krvavitve, hude pogoj skupna
organizem - akutne bolezni notranjih organov in v obos kronični fazirenij
- akutna infekcijska
bolezen - akutna tromboflebitis
- izrazita ateroskleroze

sprejem Aschner pacient ni mogoče uporabiti v spremstvu očitno hudih simptomov tahikardija - izražen omotica, sinkopa, asfiksije, hude bolečine v srcu, znižanje krvnega tlaka. V tem primeru boste morali poklicati rešilca, je zdravnik lahko ugotovi naravo anomalije srca.Če napad palpitacije pojavil prvič v mojem življenju, je najbolje, da poiščejo zdravniško pomoč, da se potrdi posebno vrsto tahikardijo, saj prekatno tahikardijo, aritmija, ali atrijsko fibrilacijo sprejem ne bo učinkovita.

Tehnika

raziskava vzorca je bila opravljena v pisarni funkcionalni diagnostiki. Bolnik je položen na kavču, ko je posnetih EKG samo nekaj minut počitka. Po tem zdravnik začne izvajati pritisk na zaprto oko jabolk bolnikov s palcema, dokler bolečine. Tlak se pojavi v notranjih zgornjih vogalih orbiti in traja 10 - 15 sekund( manj kot 30 s).V tem času in nekaj minut po kontinuirno zabeležena EKG in krvni tlak. Nato zdravnik interpretira rezultate in bolnik lahko zdaj prost.

Prejemanje

Aschner na napad tahikardije se lahko uporabi v primeru supraventrikularno tahikardijo že ustanovljena, če je zdravnik že usposobljeni pacienta ta tehnika. To je podobno vzorcu, toda pritisk na podnožju oko palce bolnika. Rezultati

vrednotenje vzorca rezultati se ocenijo takole:

tipa 1. pogojih nevronskih vplive na srce:
- normotenzivnih tipa - stopnja pojemka 4 - 10 bpm
- vagotoničnega tipa - upočasnjuje srčni utrip za več kot 10 utripov na minuto
- sympathicotonic tip - počasen ritem ni tam, ali njegov mrzlični
2. Pojasnilo vrste tahikardijo na EKG:
- s sinusno tahikardijo, atrijska fibrilacija ritem nekoliko upočasnila
- z ventrikularno tahikardijo rim ostaja nespremenjeno
- na supraventrikularno tahikardijo ritma ali zniža ali nespremenjeni
3. sprejel veljajo za učinkovite, če subjektivno in / ali EKG podatkov palpitacije odstraniti in vrniti pravilnega trenutka.

terapevti Sazykina O.