Ledvični kamni( bolezen ledvičnih kamnov) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

ledvični kamni in pravilno imenovane "ledvičnih kamnov"( neformalno ime: ledvični kamni bolezni ledvic, ledvični kamni ali ledvični kamni) - polietiologic bolezni, za katero je značilno tvorbo konkrecija v jamah ali skodelice ledvic medenice.

Vzroki ledvičnih kamnov v

Ker ledvični kamni šteje polyetiological bolezen, nato spustite več razlogov, ki so do neke mere prispevajo k odlaganja kamnov v ledvicah.

Verjetno je najpomembnejša vloga pri pojavu kamnov v ledvicah metabolna motnja, zlasti sečna kislina. Podoben vzorec opazimo pri protinu, ko se koncentracija sečne kisline v krvi in ​​urinu večkrat poveča. Zato je treba vzroke za razvoj ledvičnih kamnov upoštevati vse pogoje, ki vodijo k razvoju protina. Najpomembnejši na tem seznamu je prehrambeni dejavnik, ki je sestavljen iz pretirane uporabe mesa, maščobnih živil, piva in vina v .

Povečanje količine sečne kisline vodi do nastanka uratnih kamnov, ker oksalata in fosforjevo concrements razvije zaradi povečanega obsega oksalata in fosfata, v tem zaporedju. Razlogi za zadnjih stanj lahko endokrine patologija, ki spremlja povečanje količine vitamina D v krvi ali enako hranilno dejavnik, vendar tokrat s prekomerno uporabo mineralne vode.

Kot oblika kamenčkov v sečnem traktu je tudi sluznično stanje pomembno pri njihovem razvoju. V tej situaciji, zaradi nalezljivih bolezni, je tveganje za ledvične kamne poveča večkrat, če je poškodovana sluznica v ledvic medenice, na primer.

Vožnja

ledvični kamni simptomi ledvičnih kamnov

Simptomi bolezni so neposredno odvisni od velikosti računa. Najmanj izrazito sliko opazimo z majhnimi kamni in tako imenovanim peskom. V tej situaciji je bolezen lahko asimptomatična ali manjše bolečine v ledvenem območju. Bolečina ima praviloma stalni značaj in se po močni fizični obremenitvi ali jalovezni vožnji okrepi. V tem primeru sploh ni nobenih sprememb v urinu ali pa je nepomembna količina krvi, ki je ni mogoče prepoznati brez mikroskopa.

Opažena je izrazitejša klinična simptomatologija pri velikem volumnu konkrementov in pri zaprtju lumena sečnika. V podobni situaciji se razvijejo značilni znaki ledvične kolike. Pojavlja se z ostrimi bolečinami na območju enega ali dveh ledvic, ki jih dopolni slabost, bruhanje in znatna količina krvi v urinu. Ko obturation( zapiranje) koncem obeh urejev, lahko pride do popolne odsotnosti urina, ki se imenuje anurija.

Seveda je pri tej klinični sliki samozdravljenje neprimerno in se bolniki takoj obračajo na urologa. Toda, da bi preprečili nastanek takšnih resnih simptomov, ga je treba redno pregledovati z urologom zaradi prisotnosti kamnov v urinih kanalih. To bo pomagalo prepoznati bolezni v času in vzeti čas za zdravljenje slednjih.

diagnoza kamnov v

ledvic V takšnem položaju, ko bolnik pride na oddelek z akutnim napadom ledvične kolike, mora zdravnik na klinično sliko takoj smer, da takoj nadaljuje z nujnimi ukrepi. Seveda v takem položaju ostane malo časa za izvedbo dodatnih študij in so omejene le na anamnezo in objektivne raziskave bolnika. Opozoriti je treba, da je vzorec ledvične kolike precej tipična, in pogosto diagnoza na osnovi simptomov, sam ni preveč težko.

v enakem položaju, ko bolnik z ledvično boleznijo vstopa v bolnišnico za načrtovano zdravljenje, se izvaja vse potrebne razpon laboratorijskega in instrumentalnih metod. Morda inšpekcijski začne z določanje analizo splošno krvi in ​​ urin. Značilno je, da je prvi običajno normalno, medtem ko druga glej različne količine krvi in ​​soli, glede na fazo bolezni in velikosti Nekateri bodo.

presejalne metode v diagnostiki ledvičnih kamnov šteje golo slikanje in trebušne Ultrazvok ledvice. Ti dve metodi dajejo zdravniku vse potrebne informacije in natančno sliko o strukturi, količini in položaju kamnov v ledvični votlini. To je izredno pomembno in potrebno za določitev nadaljnjih taktik upravljanja pacienta.

Radiografija. Koralni popka ledvice.

Če je X-ray in ultrazvok zagotavlja točne podatke o številu in strukturi kamni, so absolutno ne informativnega pri določanju delovanje ledvic. To storite tako, da uporablja nekoliko drugačen, ampak tudi enostavno in poceni način raziskave - izločanja urografijom .Pacient se injicira intravensko kontrast, ki se pojavi v urinu, nakar je radiograph trebušne votline. Kontrast, ki poteka po urinih načinih, kaže stanje lumena slednjega.

Poleg teh metod se pogosto uporablja računalniška tomografija, čeprav stane več, vendar daje veliko več informativnih podatkov.

ugotoviti vzrok bolezni in izključitev drugih bolezni, pri nekaterih bolnikih izvedemo celoti krvne , ki kaže količino oksalat, urata in fosfata v krvi.

zdravljenje ledvičnih kamnov Zdravljenje ledvični kamni

ne nujno oskrbo se deli, ki se uporablja v ledvične kolike in sistemsko zdravljenje usmerjeno predvsem v preprečevanje recidiva.

Za nujno oskrbo se uporabljajo zdravila iz skupine antispazmodikov, ki jih je mogoče zlahka kupiti v kateri koli lekarni. Take droge kot ne-spa, spazmalgon, baralgin ima sproščujoč učinek na steno sečevod, s čimer prispeva k prehodu kamna v votlino mehurja. Najboljši učinek je opaziti pri intravenskem dajanju zdravil, čeprav nekateri zdravniki vztrajajo pri intramuskularni injekciji.

adicijske antispazmodikov med akutno obdobje nonmedicamental uporabljajo korekcijske tehnike, ki so sestavljene iz dodeljevanje vroči kopeli in ogrevanje blazinice na prizadetem območju. Mehanizem delovanja toplotnih postopkov je približno enak kot pri antispazmodicah.

Te dejavnosti se lahko štejejo za začasne, saj ima bolezen ledvičnega kamna zelo težnjo k ponovitvi. Edini varen način, da se znebite kamna v ledvicah je odstraniti slednje. Do takrat obstaja več tehnik za takšno operacijo.

kamnov Ko velika količina uporabljenega klasične nephrotomy , ki se uporablja v času od Nikolai Pirogov. Do danes je veliko število dokazanih pomanjkljivosti takšne operacije, vendar kamni impresivna velikost je preprosto nenadomestljiv.

Kot je za trenutne trende pri zdravljenju ledvičnih kamnov, ki so v tej fazi urologijo najbolj učinkovito in najmanj travmatičnih šteje ultrazvočno .Bistvo delovanja je uporaba posebnih naprav, ki s pomočjo ultrazvoka razbije kamne v ledvicah, nato pa zadnji v urinu.

V Neoperabilna primerih, navedbo stenta v sečevod, ki služi kot obvod, v katerem je odtok urina iz ledvic v mehur. Vendar pa je treba zapomniti, da je takšna operacija le simptomatična in nesposobna za popolno zdravljenje bolnika. Približno enkrat na mesec mora bolnik zamenjati stent. Omeniti velja, da je postopek precej neprijeten in boleč.

prehranjevalnih navad in življenjskega sloga s kamni v ledvicah

ledvični bolezni - eden od tistih patologij, vodenje in zdravljenje, ki se izvaja pod strogim nadzorom prehrane. V tem primeru, 7 Pevzneru miza na glavno bistvo katerega je zmanjšati količino soli, mastne hrane in ekstraktivnih snovi, ki spodbujajo nastanek ledvičnih kamnov. Tudi strogo nadzorovani vodni režim, da ne bi močno obremenili tako prizadetega organa.

Rehabilitacija po bolezni

V primeru operacije bolniki z nefrolitiozo potrebujejo popolnoma enako rehabilitacijo kot vsi drugi bolniki po operaciji. V daljšem obdobju je priporočljivo, da se takšnim bolnikom obiščejo posebna letovišča, kjer se izvaja mineralno in blato zdravljenje bolezni ledvic. V bistvu so takšna naselja v gorskem območju, kjer so naravne izviri mineralnih vod.

Zdravljenje ledvičnih kamnov z ljudskimi zdravili

Kot kaže praksa, bolniki z boleznijo ledvičnega kamna uporabljajo ljudske metode zdravljenja šele pred začetkom prvega napada ledvične kolike. Ob upoštevanju razmer na splošno lahko opozorimo, da nobena shema ljudskega zdravljenja, ki se uporablja za ledvične kamne, v končnem rezultatu nima pozitivnega učinka. Različico izjeme se lahko šteje za uporabo luknjanja posevka na polju v zgodnjih fazah procesa nastajanja kamnov.

zapleti ledvičnih kamnov

Najbolj mogoči zaplet nefrolitiaze je bilateralna bilateralna ledvična kolika. V situaciji, ko jo spremlja stagnacija urina v obeh ledvicah, se patološki izdelki presnove sproščajo v kri. To spremlja poslabšanje splošnega stanja pacienta in pojav simptomov iz živčnega sistema. Kritična točka pri razvoju ledvične encefalopatije je ledvična koma, ki praviloma povzroči usoden izid.

Nič manj nevarni zaplet je okužba ledvic, kar spodbuja prisotnost konic. V podobni situaciji se razvije pielonefritis, ki ga lahko zapletajo ledvični abscesi ali celo gnojno vnetje perinealnega tkiva.

Preprečevanje nefrolitiaze

Preprečite nastanek ledvičnih kamnov samo, če upoštevate stalno strogo prehrano, vodite aktiven življenjski slog, zaščitite pred hipotermijo in okužbo genitourinarskega sistema. Treba je omeniti, da namerno preprečevanje bolezni ledvičnih kamnov na žalost zelo redko izvajajo bolniki. Praviloma se uporablja le v tistih primerih, ko je bolnik potrdil začetno stopnjo bolezni, je v urinu povišana količina soli ali je imel operacijo na tem področju.

Rev.zdravnik urolog Astashin E.E.