Strige in oblitiranje sečnice( sečnice) - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Trki in oblitiranje sečnice so cicatricialne spremembe v sečnem zidu, ki povzrocijo akutno zadrževanje urina v votlini mehurja. V njihovem izvoru so strikture sečnice razdeljene v prirojene in pridobljene, slednje pa so lahko travmatične, vnetne in iatrogene etiologije.

Uretračna striktura

Vzroki za strikturo in obliteracijo sečnice

Seveda ni mogoče poklicati natančnega vzroka prirojenega zoženja sečnice. To, tako kot vzroki mnogih drugih genetskih napak, do danes še ni znan.

Glede na pridobljene strikture imajo veliko različnih razlogov. Najprej so vnetne bolezni sečnice - uretritisa. Morda imajo različne etiologije, vendar so najpogosteje strikture posledica gonorejnega uretritisa.

Post-travmatske strikture sečnice se lahko pojavijo po odprtih ali zaprtih poškodbah v seču. Najpogosteje se podoben mehanizem poškodb pri moških in dečkih pojavlja, ko padejo na okvir za kolesa ali na odprt pokrov odprtine za kanalizacijo. Po tem se praviloma pojavi travmatični uretritis, ki se razreši s tvorbo velike količine granulacijskega tkiva v lumenu v sečnici, kar prav tako blokira iztok urina.

Pod iatrogenom striktom sečnice je mišljena zožitev, ki je posledica neprofesionalnih posegov zdravnika. Najpogosteje je to postavitev kovinskega uretralnega katetra, ki ima določene tehnične težave. S napačno tehniko se poškoduje sluznica membrane, kjer se nato tvori fibrozno tkivo, kar lahko povzroči sečnino sečnice. Zato je s takimi manipulacijami na sečnici treba biti zelo previden in pozoren.

Simptomi strikture in obliteracije sečnice

Klinična slika bolezni je odvisna od stopnje zožitve sečnice. Patologija se praviloma razvija postopoma. Na začetnih stopnjah bolnikov motijo ​​občutek nepopolnega praznjenja mehurja in resnost med samim uriniranjem. Sčasoma napredovanje simptomov in pretok urina postaneta tanjša in tanjša. Bolniki počasi začnejo kopičiti veliko količino urina v mehurju, ki ne more več zapustiti sečnice zaradi strikture slednjega.

Ob takem kroničnem poteku lahko pride do poslabšanja patologije, ki je posledica uporabe alkohola, začinjene hrane ali fizičnega napora. Ta bolezen se imenuje akutni sindrom retencije urina. Pojavlja se v popolni odsotnosti diureze( uriniranja), otekline in ostre bolečine spodnjega dela trebuha.

Ob tem ozadju obstaja splošna simptomatologija, ki se kaže s šibkostjo, slabo počutje, motnjami apetita in spanjem.

Če ima pacient enega od zgoraj naštetih simptomov, potrebuje takojšnje posvetovanje z urologom, saj je prej ugotovljena bolezen, bolje je zdraviti.

Diagnoza striktur in obliteration na sečnini

Urethrography se lahko šteje za posebno metodo diagnosticiranja ureeralnega zoženja. Metoda se nanaša na uvedbo kontrastnega materiala v uretralno votlino z naknadnim rentgenskim pregledom, ki daje jasne podatke o njenosti. Uretrografija se lahko spušča, narašča in nasprotuje.

Spuščajoča tehnika izvajanja takšne študije je intravensko uvesti kontrast, ki se topi v vodi, ki ga izločajo ledvice. Rentgenski rentgenski sistem v takšni situaciji lahko poda informacije o ravni, na kateri se zatekanje sečnice začne s strani mehurja.

Da bi ugotovili, kako prožen je sečnica od zunaj, je treba izvesti retrogradno ali vztrajno uretografijo. Tehnika se ustvarja kontrast v zunanjo odprtino sečnice s pomočjo injekcijske brizge.

Včasih je za določitev taktike zdravljenja razjasnitev samo ene ozke linije ni dovolj, zato bolniki opravijo popolno ali zavarovano uretografijo. Sestoji iz skupnega izvajanja zgornjih dveh metod. Hkrati je na radiografiji jasno opredeljeno mesto na sečnici, ki je brez kontrasta. To je vzrok za klinične simptome in potrebuje kirurško korekcijo.

Skupno

urethrography. Puščice kažejo sečnice zožitve

med drugim informativnih tehnik v zvezi z diagnozo in brisanja striktura sečnice se lahko imenuje ultrazvok. To lahko deluje kot običajna senzorja in rektalno. To je slednja omogoča odkrivanje nepravilnosti v distalnem sečnice.

Zdravljenje zožitve in zaraščenost sečnice

zdravljenje te bolezni so lahko operativno ali konzervativno. Kot pravilo, v zgodnjih fazah ali prvič k zdravniku, bolnikom, ki želijo, da se omejimo na konzervativno zdravljenje. Med temi tehnikami, predvsem, lahko ločimo bougienage sečnice, MDM bistvo je v tem vnosu sečnica kovinskih prevodnikov, ki so različnih premerov, ki povečujejo vzdolž svoje mete, ki se širi v lumen sečnice.

dober učinek opazili pri encimsko terapijo kombinacija bougienage, ki sestoji iz uporabe takšnih zdravil ali kot lidasa ronidaza ki imajo sposobnost resorpcijo brazgotine spreminja sečnice sluznico. Ta zdravila so uvedene v votlino pred uvedbo kanal mochesipuskatelnogo bougie opravil.

Poleg tega, nekateri strokovnjaki priporočajo, da uvede sondiranje hormonskih zdravil, kot je hidrokortizon, ki so zelo dobro zmanjšujejo vnetja in postopek bolečine.

Opozoriti je treba, da je merilni sistem opraviti le pod lokalno anestezijo, ker je zelo boleč postopek. Za anestezijo injiciramo v uretralni votline pripravka lidokain gel ali Novocain, ki se proizvaja v posebnih steklenicah.

Če je konzervativno zdravljenje neefektivnym za popravljanje zožitve in zaporo sečnice uporabljajo operacijo. To je običajno prirejena sečnice resekcijo del in šivanja konce sečnice.Če ste lastnik tkiva ni dovolj, potem uporabite sečnice proteze z umetno presadka.

Zdravljenje folk pravna sredstva

Skoraj vsi bolniki z zožitve sečnice, ki je sprva zaprosil za pomoč iz tradicionalnih zdravilcev, se kmalu našel na sprejemu pri urologu. Kot pravilo, vsa sredstva, ki jih tradicionalni zdravilci priporoča, niso le učinkoviti, vendar je kmalu povzroči napredovanje bolezni. Kot kaže praksa, zdravilci vrgel svoje roke v trenutku, ko so se ljudje najbolj potrebujejo pomoč.Med akutne retencije urina se ji ne more evakuirati iz mehurja in je preprosto prisiljena priporočiti za obravnavo na urologu. Na žalost, mnogi bolniki še vedno ne razumem in še naprej uporabljala tradicionalne pravna sredstva v okviru različnih urinu težave spolnega zdravja.

rehabilitacija po bolezni

najpomembnejšo nalogo po operaciji je, da bi se izognili gnojno vnetje postoperativne rane. Za to najprej narediti, morate izogibati sečil proge na območju rez. To je mogoče doseči le formulacijo sečnice katetra. Vendar pa bi lahko tak postopek se soočajo drugi zapleti, kot so vnetje mehurja. Zato morajo bolniki naučijo, kako pravilno skrbeti za sečnice kateter, trajno uvedbo antiseptično raztopino v votlino mehurja in cevi spreminjajočem se približno enkrat na teden. Za

zgodaj celjenju ran in manj brazgotinjenje, kar lahko privede do ponovitve bolezni, se uporablja kot fizioterapijo magnetoterapije, diatermijsko in galvanizacije.

prehranjevalne navade in način življenja

Ker zožitve sečnice obstaja težnja po zastoju urina v mehurju lumen, to vodi k bolj urinske stres na ledvicah, ki grozi, da bo kamnov ali odlaganjem peska. Zato je pri bolnikih, ki so diagnosticirani zožitve ali uničenju sečnica mošta prehrane številko 7. Ta omejitev moči je alkohol, mastne hrane, vroče začimbe, marinade, in druge snovi, ki lahko vodi do povečanja dnevne proizvodnje urina.

Zapleti zožitve in zaporo sečnice

patogeneze zapletov te bolezni temelji predvsem na zastoj urina v votlini mehurja in ledvičnega pelvisa. To ustvarja dobre pogoje za rast patogenih mikroorganizmov, in zelo pogosto striktura sečnice zapleten pielonefritis. Klinično se kaže s povišano telesno temperaturo in pojav akutne bolečine v ledvenem delu v ozadju prejšnjih simptomov.

Druga zapletenost, ki jo povzroča isti vzrok, je ledvična bolezen kamna.Če na prvi je le rahel nanos peska v votlini v ledvičnih medenice in skodelice, nato pa v poznejših fazah, kjer si lahko ogledate in kamni( kamni).

Nevarnost urolitiazo z sečnice striktura je, da je zelo težko konzervativnem zdravljenju, saj je zožitev sečnice je neposredna ovira za odvajanje kamnov iz mehurja.

Preprečevanje striktur in izsuševanje sečnice

Znano je, da je za preprečevanje bolezni treba izogibati dejavnikom, ki vodijo k njej. V strikturi sečnice so predvsem vnetne bolezni tega organa. Znani so razlogi, ki vodijo do njih. To je hipotermija, travma in nekontrolirani spolni odnosi, ki vodijo v okužbo zunanjih spolovil. Načeloma, če bodo ti dejavniki tveganja lahko odpravili, nekatere z motnjo kot zožitve sečnice ne more izpolniti.Če se jim ni mogoče izogniti, je pomembno, da se pravočasno obrnejo na strokovnjaka, da se prepreči napredovanje bolezni.

Rev.zdravnik urolog Astashin E.E.