Ruptura križnih vezi na kolenskem sklepu - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Tek obliki( križnega) vrvice razporejena v kolena ponvico. Sprednje križne vezi je pritrjen na eni strani na kolčnica zadnje projekcije razteza skozi skupno votlino in povezuje drugo roko drugi del Fosse golenice. Sprednja križna vez določa sklep, ki preprečuje premikanje močno anterior golen. Zadnja križna vez povezuje stransko kondila površino z zadnemyschelkovoy Fosse golenice, ki poteka skozi zgib kolenskega sklepa blokiranje in preprečuje premik golenice v "nazaj" smer.

poškodbe sprednje križne vezi pride z največjo pogostostjo zaradi sil udarca v smeri spredaj na zadnji strani kolenskega sklepa med upogibanjem navznoter in spodnji del noge. Večina križna vez razbije pride zaradi nenadnih hitrih gibov v kolenskem sklepu.

vrzel

koleno križna vez rupture povzroča večjih vezi v kolenu so:

• silo na stegna ali golenice;
• nenadno zaviranje;
• pristanek z višine na ravninčenih nogah;

Simptomi kolena ligament porušitvi

pokvari kolena križnih vezi so tri stopnje:

• prva stopnja: tkivo križna vez zgodile mikro odmori. To povzroča bolečine v kolenu, mobilnost je omejena in rahla je oteklina.
• druga stopnja : Simptomi so podobni kot v primeru majhne razlike, vendar, če je takšno telesno poškodbo potekala, da se vsaj enkrat, bolj pogosto se to ponovi. Posledica tega je zmanjšanje tkivne elastičnost, obraba vezi. Sekundarna travma se lahko pojavi ob običajnem obračanju stopala.
• tretje stopnje: najbolj nevarno, saj predstavlja popoln prelom križnih vezi, je skupaj z bolečino in omejeno gibanje. Skupina postane izjemno nestabilna, delovanje okončine okončine je poslabšano.

Obstajajo pogosto "kombinirane" vrzeli. Najbolj nevarne poškodbe se šteje, da je razlika dveh križnih vezi, dva bočna vezi in sama skupno kapsule. Zaradi tega se pojavi skrajna skupna nestabilnost in popolna izguba podpore za poškodovane okončine.

Simptomi rupture kolena križnih vezi so:
• občutljivost
• otekanje,
• omejitev gibanja v koleno
• simptom "Glasovanje" pogačica
• nestabilnost, "ohlapnosti" spoja.
• simptom "predala".

Pogosto koleno križna vez rupture simptomi so podobni simptomom drugih poškodb kolena, kot so poškodbe, poškodbe meniskusa zvin, izpah pogačice. Zaradi teh simptomov je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom za pravilno diagnozo in zdravljenje.

Prva pomoč za kolena ligament porušitvi

prve pomoči pri pretrganju kolena križne vezi, leži v dejstvu, da je žrtev dal anestetik zagotoviti mir na poškodovano spoj se uporablja led koleno je fiksen in je umaknjen.

Žrtev je treba odpeljati v zdravstveno ustanovo.Če to ni mogoče, na prvi dan po poškodbi žrtev je treba omejiti vsak premik poškodovanega stopala, da se prepreči nadaljnja škoda sklepne vezi. V prvih štiriindvajsetih urah je treba uporabiti krioterapijo - vsiliti na poškodovanem območju ledu ali hladno paketov. To pomaga zmanjšati krvavitev v tkivu. To

opornico, povoj ali zaviti ud z elastičnim povojem. Pri hudih bolečinah mora bolnik jemati zdravila brez steroidnih bolečin. V vsakem primeru pa je mogoče ogrevati poškodovano območje, je prepovedano "redukcije" koleno.

Diagnostika kolena ligament rupture

naslednje metode diagnosticiranja zlom kolena križnih vezi na:

• Pogovor z bolnikom, da bi razjasnili okoliščine, ki obstajajo
poškodbe • sprejem "predal".Za diagnostične namene, prebode križnih vezi zdravnik poskuša premakniti prizadeto golenice anteriorno ali nazaj. V primeru pretrganja sprednje križne vezi golenice močno premaknilo naprej. V primeru križne vezi porušitvi golen zadnji truda premakne posteriorno.Če odmor prišlo dlje časa - simptom "predal" postane zamegljen zaradi razvoja v bližini mesta maščobno podkožnega poškodbe tkiva, stabilizacijo kolena.
• Artroskopija - skupno je pregledan od znotraj s pomočjo sonde
• rentgen
• CT in MR( redko uporabljajo zaradi visokih stroškov)

rentgensko sliko: vrzel kolena križna

kolena vezi terapija diskontinuitete križna vez

Zdravljenje se začne s punkcijo ranjenihskupno, da bi odstranili tekočino kri iz skupnega kapsule. Zdravnik vodi v škodo mestu novokain. Nato se prepričajte, da je funkcija motorja spoja lomljeno, in meniskus ni poškodovan, rahlo ukrivljen na kolena mobilizirati okončine mavec do enega meseca.

mirovanju nadzor ni potreben. Ko bo omet odstranjen, zdravniki predpišejo fizioterapijo, masaže in fizioterapija zdravljenja. Takoj po operaciji škode se ne izvaja, ker je tveganje za zaplete. V primeru zloma fragmenta kosti in njeno premestitvijo, se operacija izvede takoj.

Tako konservativne vezi terapije vrzel kolena vključujejo:
• anestezija
• Odstranjevanje
edem • mobilizacija

kirurško zdravljenje kolena križna vez

označb za kirurške operacije na križnih vezi je "zračnost" s spojem in nezmožnost neboleče gibanje s sklicevanjemna poškodovanega uda. Operacija se izvaja po 5-6 tednih po poškodbi. Paketi niso speti, ker to ne vodi do pozitivnih trajnostne rezultate. Okrevanje izvedemo z uporabo plastičnih delov kolena ligament. V nekaterih primerih je zamenjava sklepa vez narejena iz umetnih materialov.

Za optimalno izidu operacijo obnoviti vezi, izberite: presadka primerno trdnost in togost, pravilno namestiti in popraviti presaditev. Kot presaditev kirurg uporablja:

• avtolognega presadka vezi kolena-
• o je hamstring cepljenke
• alotransplantati( donator)

Lifetime umetno vezi omejena.

Pri imenovanju kirurško zdravljenje, je pacient nahaja v bolnišnici, običajno za obdobje dveh tednov.

rehabilitacija obdobje po operaciji

križne vezi presadka ima največjo moč v procesu presaditvi. Zato je glavna naloga kirurga - zagotavljanje zgodnjega skupno sprostitev in preprečevanje skupne "šibkosti".Ta cilj se doseže z optimalno fiksacije presajenega tkiva.

potrebno med tednom, da se omeji vsako fizično vpliva na kolenskega sklepa, ki ga je treba uporabljati bergle.povečanje obremenitev mora biti postopno, je treba to storiti v kombinaciji s fizioterapijo. Prva tri do pet dni poškodovana noga mora biti vedno v dvignjenem položaju. Fizikalna terapija je treba kombinirati z rednim limfne drenaže. Zaradi

izvedli klinične poskuse, je znano, da zmerno obremenitev na kolena najbolje pospešuje celjenje presadka, kot se to zgodi nastanek novih kolagenskih vlaken, ki zagotavljajo trdnost in elastičnost tkiva. Tako danes, zdravniki raje aktivno obdobje rehabilitacije, predpostavimo poseben niz fizičnih vaj, ki so posebej izdelani za nadaljevanje delovanja kolenskega sklepa po poči križnih vezi.

pooperativno obdobje predlaga gimnastiko, ki ima pozitiven učinek na krepitev presadka. Priporočena praksa:

• poluprisede nagnjeni
ohišje • schadaschie različne vaje za noge •
zmerna hoja

napoved po trganja vezi kolena

pojem invalidnosti na odmor križne vezi približno 2 tedna. Bolniki, ki se ukvarjajo z ročnim delom, se lahko vrnejo na delo 4-6 tednov kasneje.

Če poeratsii v šest - je osem tednov po operaciji lahko bolnik lotite vadbe, kot so plavanje, hoja, kolesarjenje, itd bolnikov

ni priporočljivo, da se vključijo v športu aktivno šest mesecev po operaciji. ..Šport se priporoča šele po enem letu.

Rev.zdravnik travmatolog-ortopedinja Savchenko V.R.