Neurogénny mechúr - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

Neurogénny močový mechúr je skupina ochorení založená na porušení nervového systému, ktorý je zodpovedný za inerváciu močového mechúra a močového traktu. Podstatou porušenia je, že močový mechúr je ovládaný len miechou, to znamená, že močenie úplne stráca spojenie s ľudským vedomím. Na klinickom kurze sú priradené hypotonické a hypertonické formy neurogénneho močového mechúra.

Príčiny patológie

Etiologické faktory neurogénneho močového mechúra môžu byť organické alebo funkčné.Preto sú rozdelené na trvalé a dočasné.

Pokiaľ ide o funkčné poškodenie inervácie močového mechúra, môže sa vyvinúť v dôsledku stresu alebo silného emočného šoku. V tomto prípade sa najčastejšie neurogénny mechúr stáva dôsledkom nie jednorazovej, ale chronickej chronickej emočnej poruchy.

Pokiaľ ide o organické príčiny, potom spravidla zahŕňajú zranenia mozgu a miechy. Toto prerušuje spojenie medzi kortikálnymi centrami močovej trubice a samotným močovým mechúrom. Táto patológia sa nazýva chrbticový mechúr.

tiež spôsobiť vývoj neurogénneho močového mechúra môže byť patologický zvierač prístroj, ktorý sa vyvíja na pozadí deštruktívne alebo zápalových ochorení močového mechúra alebo močovej trubice. Navyše príčinou poruchy zvierača môže byť aj trauma, a to nielen z nervových kmeňov, ale aj samotného močového mechúra.

Niektoré zdroje lekárskej literatúry opisujú ďalšiu formu ochorenia - vrodený neurogénny mechúr. Príčinou jeho vývoja sú poruchy miechy alebo pôrodná trauma novorodenca.

inervácie reflexných močového mechúra oblúk

Príznaky neurogénneho močového mechúra

ako už bolo uvedené, neurogénna mechúr má dve varianty toku - hypertonického a hypotonický, ktoré sa vyznačujú veľmi rôzne príznaky. Keď hypertonický močový mechúr najprv dôjsť k časté močenie, ktorá ukončí off malé množstvo tekutiny, a niekedy vôbec, neschopnosť močiť s veľkou túžbou. Existuje tiež hypertonický orgán, ktorý je charakterizovaný nepríjemnými bolestivými pocitmi v dolnej časti brucha. Pacienti majú neustále nočné túžby, ktoré vo väčšine prípadov tiež nekončia úspechom. Keď

hypotonická forma neurogénneho močového mechúra oslávila úplne iný obraz, ktorý sa vyznačuje tým, ťažkú ​​preplneniu a celého tela neschopnosť močiť.V takejto situácii je potrebné uchýliť sa k lekárskym metódam evakuácie tekutiny z močového mechúra.

V akejkoľvek forme neurogénneho močového mechúra sa čoskoro začnú rozvíjať duševné poruchy. Takíto pacienti, kvôli zlému zápachu, sa nemôžu prispôsobiť vo svojom bežnom prostredí, čo spôsobuje silné emocionálne otrasy, ktoré len situáciu komplikujú.Existujú aj známe prípady, keď problémy s močením spôsobili pokusy o samovraždu medzi mladými ľuďmi.

Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov by mal okamžite vyhľadať pomoc u urológa, kto alebo predpísať liečbu samostatne alebo presmerovávať pacienta na neurológa.

diagnózu neurogénneho močového mechúra

uznanie príčin ochorení zohráva dôležitú úlohu nielen lekára, ale aj pacienta. Posledná úprava vyžaduje aktívnu údržbu denníka, v ktorom sa vyskytuje frekvencia močenia za deň a množstvo moču. Je to nevyhnutné nielen na diagnostiku samotnej choroby, ale aj na určenie jej tvaru.

V prípade malých detí, ktoré trpia chorobou, denník udržiavajú rodičia, ktorí tiež zaznamenávajú frekvenciu močenia a počet týchto močov.

Keď je stanovená diagnóza neurogénneho močového mechúra, použite druhú fázu diagnostiky - zistite príčinu ochorenia. K tomu sme vykonali celý rad laboratórnych a inštrumentálne štúdie: kompletné krvný obraz, vyšetrenie moču, analýza moču, Zimnitskiy Nechiporenko, vylučovací urografia a obličkovej ultrazvuku povinné.

Neurogénny močový mechúr pre kontrastné rádiografiu

Keď možno odstrániť choroby zvieracieho aparátu, človek sa uchýli k vyšetrovaniu nervového systému. Po MRI a CT mozgu, ako aj neurosonografii, je možné presne určiť príčinu ochorenia.

Často je tiež pravda, že po vykonaní celého radu klinických a laboratórnych štúdií nie je možné určiť príčinu patológie. V tejto situácii hovoria o idiopatickom neurogénnom močovom mechúre.

Liečba neurogénneho močového mechúra

Liečba tejto choroby závisí od jej základnej príčiny v urologickom alebo neurologickom oddelení.Ak je príčinou choroby akékoľvek neurologické poruchy funkčnej povahy, pacient potrebuje psychoterapeutické sedenia, ktoré sa vykonávajú v terapeutovej kancelárii.

Ak nádor alebo trauma mozgu alebo miechy vedie k vzniku neurogénneho močového mechúra, potom takýto pacient potrebuje špecializovanú neurochirurgickú starostlivosť.Jeho objem môže spočívať v odstránení nádoru alebo hematómu, ktorý vznikol z traumatického poškodenia krvných ciev, ktoré dodávajú mozgové tkanivo.

Pri zápalových alebo deštruktívnych ochoreniach močového systému pomáhajú urológovia.Špecializovaná liečba tejto alebo tej choroby močového mechúra sa používa.

V hypotonickej verzii neurogénneho močového mechúra, bez ohľadu na príčiny neurologického močového mechúra, sa vykonáva evakuácia moču z močového mechúra. Môže sa uskutočniť umiestnením uretrálneho katétra alebo, ak to nie je možné urobiť, použitím epicystostómu. Zahŕňa vytvorenie umelého otvoru v prednej brušnej stene nad pubi, na vytvorenie špeciálneho vodiča, cez ktorý prebieha odtok moču. Treba poznamenať, že takýto postup môže byť trvalý alebo dočasný, ak po ukončení liečby symptómy poklesnú.

Výživové vlastnosti a životný štýl s neurogénnym močovým mechúrom

Často je príčinou neurogénneho močového mechúra nejaká zápalová patológia močového mechúra. V tomto prípade musí jeho liečba zahŕňať stravu. Najčastejšie je to siedma tabuľka pre spoločnosť Pevzner, ktorá úplne vylučuje zo stravy slané, kyslé, údené, ostré a iné extrakty, ktoré môžu zhoršiť zápalový proces alebo narušiť funkciu obličiek.

Čo sa týka životného štýlu, najčastejšie by mala byť ležiaca pozícia. To je to, čo plán liečby vyžaduje pre traumatické poranenia mozgu alebo miechy. Ak zranenie nie je také závažné alebo príčina neurogénneho močového mechúra je niečo iné, potom je počas liečby pre pacienta lepšie vyhnúť sa zvyčajnej skupine a podstúpiť liečbu v nemocnici. To pomôže udržať nervovú stabilitu na rovnakej úrovni a viesť k rýchlej obnove.

Rehabilitácia po

Najbežnejšia rehabilitácia u pacientov, ktorí potrebujú neurogénny mechúr, bola spôsobená inou chorobou, najčastejšie zápalovou povahou. Musia sa vyhnúť hypotermii a dodržiavať normálnu hygienu vonkajších genitálií.Niektoré choroby, napríklad urolitové, ktoré môžu tiež spôsobiť neurogénny mechúr, poskytujú veľmi dobrý účinok v liečbe sanatória. Pre nich sú najlepšie strediská minerálnych stredísk, ako sú Polyana a Morshyn.

S neurogénnym močovým mechúrom spôsobeným psychickými poruchami je pre psychológa nevyhnutná dlhodobá trvalá rehabilitácia. Skladá sa z psychoterapeutických sedení, ktoré nielen posilňujú nervový systém, ale tiež zabraňujú opakovaniu choroby.

Liečba ľudovými prostriedkami

Treba poznamenať, že neurogénny mechúr je jedným z mála chorôb, ktoré sú náchylné na ľudové metódy liečby. Je pravda, že doteraz sú tieto metódy už pevne zakorenené v tradičnej medicíne. Všetky známe "odčerpávanie" sú teraz úspešne používané psychológmi, len v mierne upravenej forme. Majú na mysli zasadnutia psychoterapie, ktoré ľudia ľudovej medicíny podstupujú v podobe postupu, počas ktorého sú bežné kuracie vajcia, akoby čerpané z tela.

Pokiaľ ide o ľudové bylinky a infúzie, účinok by sa mal očakávať len z vývarov rastlín, ktoré majú upokojujúci účinok. Napríklad odvar z harmančeka upokojuje nervový systém a má pozitívny účinok pri liečbe neurogénneho močového mechúra.

Komplikácie neurogénneho močového mechúra

Komplikácie tejto choroby môžu byť najnebezpečnejšie. Najprv je potrebné povedať o psychologických poruchách, ktoré môžu byť spôsobené neurogénnym močovým mechúrom. Ako už bolo uvedené, v medicíne bolo hlásených niekoľko prípadov, keď neurogénny mechúr spôsobil pokusy o samovraždu.

Inkontinencia moču sa považuje za najčastejšiu komplikáciu tejto patológie, pretože oficiálne nepatrí k príznakom neurogénneho močového mechúra. Najčastejšie sa to prejavuje v hypertenzívnej forme ochorenia.

Pokiaľ ide o hypotonickú variantu, je sprevádzaná stagnáciou moču v močovom mechúri, čo nakoniec vedie k refluxu moču do močovodov. Nasleduje prerušenie funkcie obličiek a uremia, to znamená infekcia krvi močovými toxínmi.

Ďalším výsledkom preplneného močového mechúra je pretrhnutie jeho steny. Dôsledkom tejto komplikácie je peritonitída, ktorá tiež vedie k infekcii krvi, ale má trochu inú povahu. V oboch prípadoch môžu byť také komplikácie neurogénneho močového mechúra smrteľné, takže je mimoriadne dôležité, aby ste sa časom obrátili na špecialistu.

Prevencia

Profylaxia nie je samotný neurogénny mechúr, ale choroby, ktoré vedú k nemu. Aby ste to dosiahli, musíte sa chrániť pred hypotermiou a traumou panvových orgánov a chrbtice. Predovšetkým to platí pre ľudí, ktorí sa zaoberajú kontaktnými a traumatickými športmi.

Ak sa človek dostáva do neustáleho stresu, potom musí premýšľať o zmene pracovných miest alebo o živote. Ak nie je príčinou nervovej poruchy, potom je potrebná pomoc kvalifikovaného psychológa.

Rev.lekár urolog Astashin Е.Е.