Neznášanlivosť na monosacharidy

intolerancia monosacharidy sú všeobecne charakterizované prítomnosťou defektov v aktívny transport glukózy črevnej sliznice.

V súčasnosti sú izolované primárne aj získané poruchy absorpcie glukózy a galaktózy. Podľa

primárne formy pochopiť geneticky podmienené patológie s autozomálne recesívne spôsob dedičnosti, ktorý sa vyznačuje tým, zhoršené glukózy aktívnym transportom v kanálikoch obličiek, a ďalej sprevádzané dočasné zvýšenie vylučovania glukózy v moči( glukozúria prechodná).Získané formy

malabsorpcia( malabsorpcia) monosacharidov sa nachádzajú v syndrómu celiakiou, enteritídy, cystická fibróza, rovnako ako v kombinácii s intoleranciou fruktózy.

Tak, poruchy intestinálnej absorpcie sacharidov spojených s rôznymi biochemickými poruchami enzymatických systémov. Klinický obraz je veľmi podobný a je charakterizovaný nasledujúcimi všeobecnými syndrómy: hnačka, niekedy s vydaním nadmerného množstva tuku výkalov, vracanie, zvýšenie v žalúdku, slabosť, úbytok hmotnosti, zníženie chuti do jedla, zvýšená podráždenosť, oneskorený fyzický vývoj.

Chyby v syntéze enzýmov môže viesť k tomu, že nedelený disacharidy nie sú absorbovaná a pôsobiaci vo vzdialenejších častiach čreva, podstúpi bakteriálne degradácii. Vzhľadom k tomu, fermentačný procesy posuny čreva pH na kyslú stranu vzhľadom na vývoj organických kyselín( mliečna a octová), čo zase vedie k črevnej dysfunkcie a prispieva k šíreniu mikroorganizmov v horných častiach. Napriek tomu, že časť vody a elektrolytov absorbovanej z črevného lumenu, napriek tomu zostáva nadmerné množstvo vody, čo má za následok stolica stáva kvapalina. Výsledné bakteriálne splodiny, sanie môže spôsobiť, okrem hnačky, toxické účinky, šoku a v niektorých prípadoch príčinou úmrtia. Závažné ochorenia, dokonca aj s fatálnym výsledkom, boli pozorované u dospelých aj po niekoľkých dňoch mlieka.

molochnogosahara neznášanlivosť, laktóza - zrejmé z prvých dní života a je charakterizovaná ťažkou v dôsledku dehydratácie a toxicity. Zaznamenáva sa dlhodobé vracanie po každom dojčení, ako aj hnačka, ktoré nie je možné liečiť bežnými metódami.

Malabsorpcia laktózy Holzel sa vyznačuje priaznivejším priebehom, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u starších detí.Súčasne je zaujímavé, že u detí v ranom veku, keď je mlieko jedinou potravou, tolerancia mliečneho cukru je dosť uspokojivá.Deti s ochorením často odmietajú prsníka zápis, krátko potom, čo jej prijatie sa objavia bolesti brucha, nadúvanie( plynatosť), celkovú slabosť a letargia, zvracanie a hnačka. Prítomnosť laktózy v moči sa spravidla nezistila u pacientov, výlučky obsahujú laktózu, veľké množstvo organických kyselín. V zriedkavých prípadoch sa v stolici objavuje veľké množstvo tuku.

Primárna intolerancia laktózy je charakterizovaná neskorým výskytom klinických príznakov. Tento typ nedostatku enzýmu, ktorý rozkladá mliečny cukor, sa nazýva dospelý.Pri tejto chorobe, klinický obraz je vyjadrený v miernejší, je zvyčajne po 5 rokoch ochorení, sa vyznačuje tým, nafúknutie brucha, nevoľnosť, dunenie v čreve, koliky, zvýšené vypúšťanie plynov a kašovitých alebo vodnatá stolica kyslý zápach.

Klinické príznaky sacharázy nedostatočnosti sa zvyčajne objaví po prechode na zmiešanú alebo umelej výživy, ako aj vymenovanie doplnkovej výživy, a práve v okamihu, keď sa dieťa začne prúdiť sacharóza, maltóza a produktov, ktoré obsahujú škrob. Choroba sa prejavuje pokračuje hnačka, zriedka dávenie, dehydratácia epizódy( príznaky straty veľkého množstva telesných tekutín) z nárastu teploty na horúčkovitých čísel( nad 38 ° C).

Glyukozogalaktoznaya malabsorpcia hnačka sa prejavuje v prvých 24 dní po narodení.Dieťa asi 10 až 20 krát za deň zdôrazňuje vodnatý, pripomínajúce stolička moču s kyslým zápachom, ktorá obsahuje veľké množstvo glukózy a galaktózy, niekedy s hlienu. Dehydratácia sa rýchlo rozvíja, silná smäd sa pozoruje, žalúdok je opuchnutý.Zvracanie zvyčajne chýba, často sa zvyšuje telesná teplota. Dramatický úbytok hnačke, pri ukončení liečby mlieka, intravenóznych tekutín, a vymenovanie fruktózy ukazujú na prítomnosť ochorenia.

Detekcia dedičnej intolerancie mono- a disacharidov je založená na štúdiu tolerancie( tolerancie) nákladu na zodpovedajúce mono- a disacharidy. Súčasne sa určuje koncentrácia cukru v roztoku, ktorý sa musí opiť, a určuje sa jeho obsah v krvi, moči a výkaloch. Röntgenové žiarenie odhaľuje zvýšenie hladín tekutín v čreve, zvýšenú motorickú aktivitu, zrýchlenie prechodu kontrastnej látky cez tenké črevo. Fenomén "pseudoacsita" sa prejavuje aj pri ultrazvukovom vyšetrení brušnej dutiny.

Na základe detekcie obsahu vodíka po naplnení laktózou sa používa vodorovný dýchací test. Na ulici bez malabsorpcie laktózy je koncentrácia vodíka vo vydychovanom vzduchu zanedbateľná, s nedostatkom tohto enzýmu sa zvyšuje.

Pri liečbe intolerancie na disacharidy je najdôležitejšou súčasťou komplexnej terapie výživa z výživy, ktorej hlavnou zásadou je vylúčiť alebo obmedziť produkty vedúce k rozvoju patologických symptómov. Predčasné vymenovanie rastlinných pyré sa odporúča. Pri nedostatku sacharínu sa predpisuje ženské mlieko a väčšinou fermentované mliečne zmesi bez sacharózy. Používajte jablkové a mrkvové pyré, pektíny, pričom obmedzujete príjem škrobu z potravy.

V prípade malabsorpcie glukózy a galaktózy sa odporúča fruktóza. Spolu s dietetickou terapiou sú predpísané vitamíny, mikroelementy, enzýmové prípravky vo fyziologických dávkach a iná terapia zameraná na zastavenie príznakov ochorenia. Vyžadujú korekciu intestinálnej dysbiózy, ktorá sa zistí u všetkých detí s neznášanlivosťou na cukry. Na tento účel sú deťom predpísané bifidobaktérie.

S včasnou diagnózou dedičných defektov v intestinálnom disacharidázovom systéme a včasným podaním primeranej adekvátnej liečby je prognóza vo väčšine prípadov vo všeobecnosti priaznivá.