Kandidóza - príčiny, príznaky a liečba. MFS.
kandidóza - sú ochorenia slizníc, kože, vnútorných orgánov, spôsobených kvasinkami Candida( Candida).Rod Candida má viac ako 170 odrôd. Huby tohto druhu možno nájsť takmer všade: z pôdy, ovocie a zeleninu, aby domácnosti a vlastného tela, kde huby sú súčasťou normálnej mikroflóry.
spôsobuje kandidóza
huby Candida - bunkami rastlinné organizmy oválny alebo guľatý tvar( na obrázku vľavo Candida albicans pod mikroskopom).Štruktúra bunkovej steny poskytuje hubám dobrú ochranu pred účinkami nepriaznivých environmentálnych faktorov vrátane liečiv. Napriek tomu, že optimálna teplota pre rast je 20 až 27 ° C, huby dobrý pocit a pri teplote ľudského tela - 37 ° C.Dobré trávenie cukor, Candida prednosť tkanivo bohatá na glukózu a obsahujúce jeho zlúčeniny, to je dôvod, prečo kandidóza bežne vyskytujú u pacientov s diabetes mellitus. Najčastejšou príčinnou činnosťou kandidózy sú huby druhu Candida albicans( Candida albicans).K oportúnne Candida došlo k poškodeniu orgánov a tkanív v tele, musí pracovať faktorov výrazne znižuje účinnosť jeho obranných mechanizmov: závažné infekcie, diabetes, imunodeficiencie, rakoviny, hormonálnu liečbu, kortikosteroidy, moderných antibiotík. Deti a staršie osoby, tehotenstvo - stav s vyššou pravdepodobnosťou kandidózy.
zdroj candida infekcie je zvyčajne flóra vlastné telo( self-infekcie), ale môže sa objaviť u znečistenia. Príčinou choroby je, že huba nezmení svoje vlastnosti - jej vlastnosti zmenia telo( miestne obrany klesajú).Pripevnenie na epitelové bunky, patogénne huby začína ich parazitujú, preniká hlboko do tkanív. Hĺbka penetrácie môžu byť odlišné od povrchových epitelových bunkách sliznice dutiny ústnej do celého stĺpca. V boji organizme s kandidózou často dochádza k dynamickej rovnováhy, kde huba má tendenciu prenikať hlbšie do tkaniva, ale nemôže, pretože telo sa snaží zabezpečiť a tiež nie. V tomto prípade proces môže trvať niekoľko rokov, bude rovnováha posun v oboch smeroch viesť buď k regenerácii alebo k zhoršeniu procesu.
kandidóza kandidóza symptómy sa môžu vyskytovať v nasledujúcich formách: kandidóza hladkú kožu a jeho prídavky, kandidóza ústnej sliznice, urogenitálny kandidóza, viscerálnej kandidóza, chronická generalizované kandidóza.
často pareniska nachádza pri kandidóza kože a jeho prídavky vo veľkých záhybov: trieslovinové-femorálne, mezhyagodichnoy, podpazušie, pod prsiami( kandidóza kože na obrázku vpravo ).To môže mať vplyv na pleť medzi prstami záhybov, zvyčajne u detí a dospelých, ktorí trpia závažným ochorením - koža na rukách, nohách, trupu a končatín hladkej kože. Foci vo veľkých záhyboch vyzerajú ako malé 1-2 mm vezikuly, ktoré sa čoskoro otvoria s tvorbou erózie. Erozie sa zväčšujú, spájajú a vytvárajú veľké plochy poškodenia. Foli kandidózy majú nepravidelný tvar, tmavo červenú farbu, okolo ohniska - pás exfoliačnej epidermis. Mimo záhyby ohniská majú vzhľad červených škvŕn s olupovaním v strede, príležitostne sa môžu okolo ohniska objaviť malé bubliny. V
interdigitálnej záhyby kief kandidóza lézie často vyskytujú u ľudí s dlhodobom kontakte s vodou( Candida interdigitálna priestory na obrázku vľavo ).Ohniská sa vyskytujú najčastejšie na rukách medzi 3-4 a 4-5 prsty, svrbenie, pálenie, praskanie, erózie vrecká tmavo červenú farbu. Ruky a nohy kandidóza vyzerá ohniská odlupovanie, delaminácia alebo oboje pareniska epidermálna rohovatenia prebytku s drážkami o špinavú hnedú farbu.nechtové infekcie s kandidózou sa skladá z porážky okolonogtevogo valca: tam je opuch, začervenanie okolo nechtu, valček stane zahustený, koža sa stáva tenšie vločky.Účasť na nechty sa vyskytuje v súvislosti s porušením jeho sily kvôli porážke okolonogtevogo vojne: nechty tenšie, oddelený od francúzskej lôžko( vyzerajú, ako by ostrihané na bokoch), stávať sa žlto-hnedej farby.
Medzi všetky lokalizácie kandidózy v gastrointestinálnom trakte, kandidóza ústnej sliznice má prvé miesto. Hippokrates to spomenul aj vo svojich dielach. Kandidóza sa často vyskytuje u novorodencov, ktorí používajú zubné protézy. Kvôli typickému symptómu - bielym zrážaným nálevom v ústnej dutine sa táto forma kandidózy nazýva "drozd".Na začiatku ochorenia sa malé ohniská sčervenania a opuch slizníc, ďasien a jazyka objavujú ako stomatitída. Ohniská sa môžu zlúčiť a vytvárajú zóny rozsiahleho poškodenia.Čoskoro sa na pozadí týchto ohniská objavia biele náterové nátery: najskôr malé - 1-3 mm nárast, zlúčenie, tvorba filmu rôznych tvarov a veľkostí.Fólie sa dajú ľahko odstrániť, vystavujú hladký, lesklý nasýtený červený povrch. Zvýšenie teploty, zápal lymfatických uzlín s kandidózou v ústnej dutine sa nestane. Pri chronickej stomatitíde sa nálety stávajú hrubými, tesnejšie priľnú k postihnutej mukóznej membráne, po odstránení zostáva pod nimi erózia. Jazyk rastie vo veľkosti, pokrytý hlbokými bránami, na dne ktorého môžete vidieť žlto-biely povlak. Kandidóza alebo rohy v ústach kandidóza perleche zvyčajne dochádza v dôsledku šírenia ústnej dutiny, má formu erózii alebo zlomeniny sivasto bielej farby s jasnými hranicami. Kandidóza pier sa prejavuje cyanózou červených okrajov pery, šúpanie vo forme šedivých talířov. Koža pier sa stáva tenšou a zhromažďuje sa v záhyboch.
kandidóza žalúdok, ako forma viscerálnej kandidóza sa rozvíja na pozadí vredovej choroby, nízka žalúdočnej kyslosť môže podporovať rozvoj plesní.Kolónia huby, usadzujúca sa na miestach s ulceróznym alebo erozívnym poškodením, spomaľuje ich hojenie, spôsobuje bolesť a krvácanie.
Na fotografii vľavo Candida albikans na sliznici .
Kandidóza čreva sa často vyskytuje po dlhodobej liečbe modernými antibiotikami a prejavuje sa nepohodliem, nadúvaním, hnačkou. Diagnózu tohto stavu je možné stanoviť až po štúdiu zloženia črevnej flóry.
kandidóza urogenitálny systém( urogenitálny kandidóza) sa prejavuje najčastejšie vo forme vulvovaginálna( ako "afty") u žien a balanitídy v spojení s uretritídy u mužov. Candida vulvovaginitis sa nazýva "ochorením našej civilizácie", pretože mnohé z jej úspechov, ako sa ukáže, vytvárajú priaznivé podmienky pre vývoj húb. Medzi ne patrí: syntetické spodné prádlo, tesnenia, spôsobujúce zvýšenie vlhkosti a teploty, čo na druhej strane prispieva k zmene štruktúry horných vrstiev kože. Keď
vulvovaginitis, proti páleniu a svrbeniu, kyslé vyplývajú z pohlavného ústrojenstva, pošvy a jej prah ohniská objavujú návaly( začervenanie) s belavými škvrnami, lézie sa môžu objaviť okolo bubliny. Svrbenie sa zintenzívňuje v druhej polovici dňa a počas spánku, po procedúrach s vodou a dlhom chôdzi počas menštruácie.
Keď balanitída, penis žltača je červený, dochádza k erózii s belavým povlakom, svrbením.
Chronická generalizovaná kandidóza sa rozvíja v detstve, je spojená s nedostatkom všetkých úrovní imunitnej ochrany, porušením štítnej žľazy, prítomnosťou cukrovky. Zvyčajne proces začína léziou ústnej sliznice, potom sa objavujú ložiská kandidózy na perách, pokožke hlavy, pohlavných orgánov, kože, nechtov. Takéto ohniská s edémom, začervenaním a škálovaním sa podobajú ohniskám psoriázy alebo pyodermy. Môžu byť ovplyvnené vnútorné orgány: existuje kandidóza pľúc, poškodenie očí, obličky srdca. V extrémnom meradle existuje kandidátska sepsa, pri ktorej huby z primárneho zamerania sú prenášané prúdom krvi do orgánov a spôsobujú ich porážku. Hubová sepsa často končí smrteľným výsledkom.
Diagnóza kandidózy
Diagnóza kandidózy je založená na charakteristických symptómoch ochorenia. Na objasnenie typu patogénu sa uskutočňujú bakteriologické štúdie s výsevom materiálu zo strany chorého na živné médium. Detekcia veľkého počtu kandidov Candida v materiáli od pacienta umožňuje stanovenie správnej diagnózy. Môže byť vykonané vyšetrenie krvi na prítomnosť protilátok proti hubových bunkových elementov, vzhľadom k hubovým ochoreniam bude indikovať prítomnosť veľkého množstva protilátok v krvi( 1: 160, 1: 320 alebo viac).Na skúmanie stavu imunity sa môžu uskutočniť štúdie hladín imunoglobulínov A a M, ktoré zabraňujú pripojeniu húb k slizniciam.
Keď diagnóza afty treba odlišovať od iného pôvodu stomatitídy( napr, toxické), fibrínové nájazdy sa môže chybne rozpoznaný ako kolónií huby. Nesprávna diagnóza môže byť dodávaný v prípade leukoplakia( častí dystrofické zmeny sliznice, podobne ako belavé škvrny a pruhy), prejavov sekundárnych syfilis v ústach. Ak je to nutné rozlišovať Candida záškrt zohľadniť absencii intoxikácie pre kandidóza, zdurenie lymfatických uzlín, mäkké tkanivá edém. Vulvovaginálna pľúcne ochorenie môže byť zamieňaná s tuberkulózou alebo pľúcnych nádorov.
často nerozpoznané črevnej kandidóza, rovnako ako ostatné chronické infekcie( napr úplavica) pokračovať byť liečení antibiotikami, čo vedie k zhoršeniu zdravotného stavu pacienta.
Liečba kandidóza
Zvyčajne v ľahších prípadov kandidózy, môžete to urobiť bez toho, aby k lekárovi, pomocou externých prostriedkov a metód tradičnej medicíne. Avšak prístup k lekárovi by sa nemali odkladať v prípade šírenia kandidóza lézií vzhľadu v nových lokalitách, horúčka, zápal lymfatických uzlín. Vznik centier kandidóza nie je spojený s predchádzajúcim užívaním antibiotík, majú byť upozornení nielen pacienta, ale aj lekára: V takých prípadoch je nutné vykonať prieskum na zistenie choroby, ktorá spôsobila Candida infekcie. Prístup k lekárovi netreba odložiť, ak tam je aj nepatrná pochybnosti príznaky typu infekcie a účinkov samoliečby. Liečba
Candida aj keď má za cieľ úplné odstránenie Candida od krbu k celkovému uvoľneniu od tela sa tak nestane, a v skutočnosti smerujú k potlačeniu nadmerného vývoja húb. Existujú špeciálne anti-hubové lieky( antimykotiká) pre tieto účely. Antimykotiká sú rozdelené do niekoľkých skupín: triazolov( flukonazol, itrakonazol), imidazoly( ketokonazol, econazol, klotrimazol, oxikonazol, tiokonazol), polyeny( nystatín, levorin, amfotericín B), alylamíny( terbinafínu, terbinafín), echinokandíny( kaspofungínu).
antifungálne látka v miernych foriem kandidózy sa používajú hlavne, topicky vo forme mastí( Canison, NIZORAL, mifungar) roztoky( anilín farbivá, jód), čapíky, sviečky( pimafutsin Gino-travogen).Tieto prostriedky sa použije 1 - 2 krát denne. Ak lokálna liečba nedáva požadovaný efekt - prostriedky používané na systémovo ako tablety, injekčná aplikácia.
C obshcheukrepljajushchej poradí predpísané vitamíny B2, B6, nikotínová a kyselina askorbová.Strava by mala byť bohatá proteíny s obmedzením sacharidov potravín, okrem sladkostí.Po vykonaní štúdie imunitného stavu, funkcie žliaz s vnútornou sekréciou( stav endokrinné), zloženie črevnej flóry vyžadovať úpravu alebo liečenie identifikovaného ochorenia. Liečba kandidóza
ľudových prostriedkov
Tradičné metódy na liečbu kandidózy zahŕňajú použitie bylín, ktoré majú protizápalové, sťahujúci účinok( dubovej kôry, harmanček, lastovičník, čerešní, nechtík, ľubovník bodkovaný).Odvary z rastlín sa užíva perorálne, je určený pre kloktadlá, pleťové vody.Široko používané výrobky s liečivými vlastnosťami: jogurt, infúzie čaju hube, variť, jedla s cesnakom. Tieto produkty obsahujú nielen prchavé, živiny a vitamíny, ale aj kyseliny, ktoré inhibujú rozvoj plesní.Ako prostriedok k obnove epitelové tkanivá, tradičná medicína odporúča mrkvovej šťavy, a to ako interne, tak ako plákanie a pleťové vody. Ako produkty namiesto cukru sladidlá môžu byť použité sladkého drievka a stevia.
Prevencia kandidóza
Prevenciakandidózy je jeho včasná prevencia u ľudí ohrozených: posledný dlhodobá liečba antibiotikami, imunosupresív, hormónov, imunitnou odpoveďou. Tieto osoby by mali byť hodnotené a detekcia nosičov hubové infekcie predpísať fungicídne látky včas. Pri liečbe kandidózy močovej sústavy je potrebná liečba sexuálnych partnerov pacienta. Antibiotická liečba rôznych chorôb by mali byť primerané, sa dôrazne odporúča nepoužívať antibiotiká ako samoliečbu bez konzultácie s lekárom. Kalenie, cvičenie posilňuje telo, zvyšuje odolnosť voči akémukoľvek typu infekcie. S príznakmi disbióze( disbióze) čreva, je nevyhnutné, strava obsahujúca mliečne výrobky s laktózou a bifidobaktérií, fermentované zeleniny, obilných zŕn s prvkami plášťa, ako aj lieky, uľahčenie obnovenie normálnej mikroflóry kompozície. Mala by sa vyhnúť používaniu mydla a zubných pást s antibakteriálnymi prísadami. Oblečenie a spodná bielizeň by nemali vytvárať skleníkový efekt na pokožke. Objekty okolitého života by mali byť čisté.
Ak sa nelieči kandidóza
Napriek tomu, že príznaky Candida môžu ísť na vlastnú päsť - by ste nemali spoliehať na schopnosti tela a zázrak. Je potrebné liečiť kandidózu. Najpravdepodobnejším výsledkom neliečenej( zle liečenej) kandidózy je prechod od akútnej k chronickej. V tomto prípade bude aj dobrá voľba dynamická rovnováha uvedená v článku. Avšak je potrebné si uvedomiť, že telo, prechádzajúce pozíciu raz, je pravdepodobné, že aj naďalej získanie infekcie. Huby preniknú hlboko do postihnutého tkaniva a spôsobia ich dystrofické zmeny. Chronická kandidóza so zmenami v štruktúre postihnutého tkaniva je oveľa menej podobná známa po "drozd".Táto forma choroby ľahšie byť zamieňaná s bakteriálnymi infekciami, lézií alergické alebo autoimunitné povahy. Prenikol hlboko do tkanív, pôsobenie plesní stane nedostupným lieky pre externé použitie, a dokonca u niektorých liekov sa systémovými účinkami.Šíri po povrchu huby zachytáva nové oblasti, ktoré idú od hlienu na koži, alebo naopak. Poškodené plochy tkaniva stávajú ľahko náchylné k škodlivými baktériami - tam sú vrecká hnisavého zápalu.
Hlbšie sa huba šíri, tým bližšie sa stáva na krvné cievy. Potom, čo v krvi, bude Candida roztiahla prúdu do celého tela, čo spôsobuje vznik nových ohnísk Candida infekcie. Deštruktívny účinok na tkanivo môže viesť k krvácaniu.Často sa vyskytuje pri kandidóze gastrointestinálneho traktu. Ako cudzí organizmus Candida spôsobí vznik alergických reakcií, ktoré pokrivený, nadmerné charakter. Kandidóza počas tehotenstva môže mať ničivé následky infekcie plodu pred potratom.
Konzultácie o kandidóza
Nemôžem sa zbaviť kandidóza po dobu niekoľkých rokov. Skúsil som takmer všetky lieky.Čo mám robiť?
Najprv vykonať úplné vyšetrenie k detekcii a liečbe ochorení - spôsobuje kandidóza, prípadne v priebehu vyšetrenie ukázalo sa, že nemáte kandidóza vôbec.
Druhá: vykonať plnohodnotnú liečbu. Väčšina pacientov sú nedisciplinované a brať lieky len k zániku ich rušivých príznaky ochorenia. Po ukončení liečby - opäť vykonať prieskum.
Mám svojho partnera urogenitálnu kandidózu? Aká je pravdepodobnosť, že sa zmizne počas sexuálneho styku?
by nemala byť považovaná kandidóza genitálií jeden z pohlavne prenosných chorôb. Výmena Candida huby pri kontakte nemusí nutne viesť k kandidóze. Pravdepodobnosť ochorenia závisí od stupňa zníženia telesnej ochrany. Avšak v liečbe kandidózy u jedného z partnerov je žiaduce ošetrenie druhý partner bez ohľadu na to, či sa príznaky ochorenia.
Pri skúmaní črevnej flóry som našiel Candida huby. Ako sa ich zbaviť?
Fungi candida albikans žijú v črevách väčšiny ľudí.Problém nie je na sklade, ale v množstve. V prípade, že prebytok opravy by malo byť vykonané vytvorením podmienok( diéta eubiotiki, antimykotiká) nevhodných pre šírenie tlaku húb.
Kedy má byť antibiotická liečba kombinovaná s antifungálnym liekom pri liečbe infekcií?
Vďaka stálej antibiotickej liečbe vedie k rozvoju kandidózy. Pri vyšetrovaní pacienta, potrebné štúdie pred vymenovaním lekára, lekár posúdi riziko komplikácií vrátane vývoja kandidózy. V prípadoch, kde pravdepodobnosť vzniku plesňovej infekcie je skutočná alebo vysoká, spolu s antibiotikom je predpísaný antifungálny liek. V iných prípadoch je prevencia hubových infekcií pomocou antimykotik nie je vhodná.
Môže kandidóza prejsť sama?
Presne povedané, nič nepríde samo o sebe. Niekedy stačí zmeniť spôsob života( jedlo, zamestnanie, životné prostredie, zlé návyky), takže mierne prípady kandidózy prechádzajú nezávisle.
lekár Sokov S.V.