Campylobakterióza( Vibrióza) - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.

Campylobacter( vibrióza) - akútna zoonotickú( kontaminácie pochádza zo zvieraťa) bakteriálne ochorenie, výhodne s fekálno-orálny prevodového mechanizmu, vyznačujúci sa tým gastrointestinálne lézie a riadenie na pozadí horúčku intoxikáciou syndrómu. Patogén

Kampylobakterióza

Campylobacter

patogén Compylobacter patrí do rodu a druhu zastúpené 3 - C. jejuni, C. coli, C. lari, atď, čo spôsobuje IKP( akútne ochorenie čriev) s podobným klinickým priebehom. Jedná sa o gramnegatívne špirála zakrivené palička so špecifickými štrukturálnymi rysmi zodpovedné za príznaky:

• spor a kapsule netvorí, ale je tu kapsuly ako plášť, to predurčuje stabilitu vo vonkajšom prostredí a na fagocytózy akciu.
• Existuje bičíky, počet dosiahne 5, zaisťuje vysokú pohyblivosť s vývrtkou / skrutkovice / lineárneho pohybu a v dôsledku toho - rýchle generalizácie infekcie.
• Energia vyrobená z aminokyselín, a môže hrať úlohu v tvorbe intoxikácie, pretože takýto konkurenčný spôsob spotreby energie vedie k porušeniu metabolizmu proteínov.

• Dlhodobý rast na živných médiách sťažuje diagnostiku, pretože patogén tvorí kolónie v priebehu 2-4 dní.
• Schopnosť tvoriť sírovodík - prispieva to k tvorbe plynatosti.
• Cytotoxín poškodzuje črevnú sliznicu.
• Enterotoxín spôsobuje syndróm hnačky( hnačka).
• bunková stena je liposacharidy endotoxín, ktorý sa stane škodlivé až po smrti baktérií, a táto zložka prispieva k otrave. Campylobacter

Stabilita:

V prostredí, pri teplote miestnosti, udržuje po dobu 1-5 týždňov, v rovnakom čase, kedy sa odpor patogén potravín, vody a odpadovej vody, mlieka, a v biologických odpadov. Pri mínusovej teplote pretrváva niekoľko mesiacov.

Vysoké teploty( 50 ° C), priame UVI a vzduch, sušenie, vysoké a nízke hodnoty pH, dezinfekčné prostriedky v pracovnej koncentrácii sú škodlivé.Je citlivý na antibiotiká makrolidov, metronidazolu, kyseliny nalidixovej.

vysokú náchylnosť k Campylobakterióza u ľudí s oslabenou odolnosťou, imunodeficienciou, závažných komorbidít, po gastrektómii a imunosupresívnej liečbe. Tiež pod vysokým rizikom sú ľudia pracujúci v poľnohospodárskom sektore. Prevalencia geograficky je veľmi vysoká a je k dispozícii na každom kontinente, v dôsledku intenzifikácie živočíšnej výroby, zvýšenie medzinárodného obchodu v krmivách a rastúcej urbanizáciu. Sezónnosť choroby sa zaznamenáva počas celého roka, ale maximálna miera výskytu v júni až auguste a minimálna v zimných mesiacoch.

Príčiny Campylobakterióza infekcie

zdroj - hospodárske a domáce zvieratá( králiky, ošípané, kravy, ovce, kačice, atď), a úplný zoznam hlodavcov a divokých zvierat.

prevodový mechanizmus: fekálno-orálnou cestou v dôsledku nutričnej, teda pri konzumácii kontaminovaných potravín - infikované mlieko a mliečne výrobky z infikovaných zvierat, ovocia a zeleniny( v pôde kolonizácie, v ktorých sú tieto plody rastú);transplacentální;Nie je vylúčená kontaktná domácnosť a transfúzia krvi. Symptómy

Kampylobakterióza

inkubačná doba - doba od začiatku zavádzania patogénu kým sa neobjavia prvé príznaky ochorenia trvá 2-11 dní, ale v priemere 1-5.Počas tohto obdobia, prenikaniu prostriedku zažívacím traktom a adhézie( ktorým) sa do enterocytov( črevných buniek), s výhodou do tenkého čreva, potom patogén začne sa množiť, kolonizovať zvyšný úsek čreva, a pri dosiahnutí špecifickej koncentrácie patogén, na ďalšie obdobie - klinické prejavy,

obdobie klinických prejavov gastroenteritídy je charakterizovaná buď, alebo enterotome alebo enterokolitída, ale iné klinické formy - záleží na počte infekčnej dávky premorbid( prítomnosť priťažujúce faktorov organizmu), stav odporu. Tak, v nepriaznivých okolností( mladšom veku, je imunitný systém je nedokonalý, komorbidity - malformácie alebo ochorenie) sa môžu vyvinúť bakterémia s dissimination patogénu v rôznych orgánoch a tkanivách - teda je sepsa, za vzniku sekundárnej bakteriálnej lézií v srdci, centrálny nervový systém, pľúc, pečene a iných orgánov.

Pri klinickej obdobie, existujú vekovo špecifické vlastnosti:

• U dojčiat sa predné obscheintoksikatsioonye príznakov dekompenzácia horúčky, vývoj SDR( rastrojstv respiračný syndróm), hnačka sa vyznačuje stolica s hlienom a krvných ciev. Niekedy nedochádza k intoxikácii a črevá sú izolované.

• U malých detí často sledovať enterokolitída( tj porážku ako pokutu, a za dvojbodkou), je charakterizovaný akútnym nástupom ochorenia, ITSH I a II stupňa( toxického šoku), horúčka až 38 ° C počas 5 dní.Stolička prvý vodnatý, 2-3 dni kreslo dostane kolitídy v prírode - teda, štíhle, s veľkým množstvom hlienu a krvi purpuru, bolesti brucha, kŕče a často lokalizované v nižších divíziách, možno peritoneálnej príznaky( SHCHetkina-Blyumbirga symptómov košeleetc).Trvanie tejto choroby je približne 8 dní.

• Vo staršie deti i dospelých Campylobakterióza dochádza s léziami horného GI - gastrointestinálne forma je charakterizovaná akútnym nástupom chrípkových prodromálne obdobie, teda počas 12 dní, pacienti sťažujú na celkovú slabosť, bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov( svalovéa bolesť kĺbov), nevoľnosť a vracanie až 15 krát za deň, bolesť v epigastriu a mesogaster vytvorená v dôsledku zápalu sa objaví horúčka na 2-3 deň choroby a trvá po dobu 3 dní.Stolička bohatá prvá kvapalina, pena, urážlivé, potom vodnaté až 10 krát za deň - to môže viesť k dehydratácii a acidózy, zníženým turgor pokožky, koža sa zdá byť suchý, kŕče v svaloch a pokles diurézy. Trvá asi 5 dní.Bez ohľadu na vek môže vzniknúť všeobecná forma - bakterémia s rozširovaním do rôznych orgánov.

diagnóza Campylobakterióza

diagnóza často nemožné vzhľadom k rozdielnym a nešpecifickými príznakmi, takže ak sa podozrenie uchýlili k laboratórnymi metódami:

• bakteriologické a bacterioscopic - pri týchto metódach je určený patogénu v truse, krvi, CSF( CSF) a ďalších biologických materiálov.
• sérologické metódy: IFA( imunofluorescencie), RSC( fixačný test), ELISA( analýza immunofermkntny), PHA.Použitím týchto metód sa stanoví kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie antigénov a protilátok. Liečba

Kampylobakterióza

kauzálna liečba - zameraný na použitie antibiotík, najúčinnejší gentamicínu a erytromycín, a najmenej účinný - kanamycín levomitsitin, polosyntetických antibiotík.terapia

Symptomatická je určená klinických symptómov: horúčka, vymenovanie pre- a probiotík, enzýmové terapie, imunomodulátory a imunostimulanty riadené imunogram atď

komplikácie Campylobakterióza:

peritonitídy, krvácanie do zažívacieho traktu, reaktívne artritídy, tehotné ženy môže viesť k potratom.

Prevencia Campylobakterióza

Špecifická preventívnej údržby sa nevyvíja, ale nešpecifická je v súlade s pravidlami pre spracovanie a skladovanie potravín, osobnej hygieny a ochrany vodných zdrojov pred znečistením odpadových vôd.

konzultácie

Otázka: imunita pretrváva po záchvate choroby?
A: post-infekčné imunita je zle pochopený, ale potom, čo utrpel ochorenia, baktérie v stolici môže byť uvoľnená počas 2-5 týždňov( táto doba môže byť kratšia s antibiotickej liečby).

Otázka: Je chorá osoba nebezpečná?
Odpoveď: oficiálne neexistuje, ale potenciálna hrozba pretrváva.

terapeutka Shabanova I.E.