Intrakraniálna hypertenzia( zvýšený intrakraniálny tlak), hydrocefalus - príčiny, symptómy a liečba. MFS.
Mozgová tkanivá sú veľmi citlivé na mechanické vplyvy. Z tohto dôvodu, prírodné umiestnil ľudský mozog okrem kostnej pole( lebky) v ochrannej kvapalného média( kvapalina subarachnoidálneho priestoru), a za predpokladu, ho s vnútornými kvapalnými dutinami( komory).Takže mozog je skutočne odvážený v kvapaline - cerebrospinálnou tekutinou( iné mená sú mozgovomiešna tekutina alebo CSF).Likér sa nachádza v dutine lebky pod určitým tlakom. Je to tlak cerebrospinálnej tekutiny nazývanej intrakraniálnym tlakom .
Normálna úroveň intrakraniálneho tlaku je veľmi dôležitá pre zdravie človeka. Zvýšený intrakraniálny tlak nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm mnohých neurologických ochorení.
Príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku
Všetky tekutinové priestory a komory sú prepojené kanálmi. Likér neustále cirkuluje. V niektorých častiach mozgu sa vylučuje a potom preteká kvapalnými kanálmi do iných častí mozgu, kde sa absorbuje do krvného obehu.Úplné osvieženie cerebrospinálnej tekutiny sa uskutočňuje v priemere 7 krát denne.
Nadmerná akumulácia CSF spôsobuje zvýšenie jeho tlaku na substanciu mozgu. Toto sa nazýva zvýšenie intrakraniálneho tlaku( intrakraniálna hypertenzia).
Tri bežné príčiny chronického zvýšenia intrakraniálneho tlaku:
1. CSF je priradený príliš veľa;
2. cerebrospinálna tekutina nie je úplne absorbovaná;
3. diskontinuita ciest obehu cerebrospinálnej tekutiny. Tým
zvýšený vnútrolebečný tlak hydrocefalus a olovo:
- kraniocerebrálne trauma( aj veľmi dlho, až do narodenia zranenia, otras mozgu, poškodenie mozgu);
- meningitída alebo encefalitída;
- inherentnú štrukturálne vlastnosti centrálneho nervového systému( Arnold-Chiari anomálie, idiopatická intrakraniálna hypertenzia, atď.);Otravy
- ( vrátane liekov a alkoholu);
- obehové poruchy v mozgových ciev( napr. Ischémia, encefalopatia, osteochondrosis whiplash);Hypoxia
- ;
- intrakraniálna objemovej procesy( mozgové nádory mozgových blán, krvácanie do mozgu, a intrakraniálne hematómy).
hydrocefalus
Ak vnútrolebečný tlak sa zvýši výrazne, a na pomerne dlhú dobu, sa kvapalina dutina mozgu môže rozšíriť - toto rozšírenie je nazývaná hydrocefalus .Pretože lebečná dutina je uzavretý priestor, expanzia kvapalných dutín mozgu nastáva v dôsledku poklesu hmotnosti samotnej mozgovej látky. Tento proces môže mať negatívny vplyv na zdravie.
MR-tomogram normálneho mozgu.Šedá farba zobrazuje látku mozgu, bielu - alkohol. Normálna veľkosť tekutinových priestorov mozgu( sú v tvare štrbiny).Komory sú viditeľné vo vnútri mozgu. Subarachnoidné priestory - biely okraj okolo mozgu. MR-tomogram
s intrakraniálnou hypertenziou a hydrocefalom. Výsledok nedostatočnej liečby zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Vyskytuje sa nadmerná akumulácia cerebrospinálnej tekutiny v mozgu( vo forme motýľa) a mimo mozgu( široký biely okraj).Objem mozgovej látky sa zníži - atrofia mozgu z tlaku tekutiny.
Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku
Zvýšený tlak na substanciu mozgu môže narušiť činnosť centrálneho nervového systému. Preto charakteristické symptómy:
· ťažkosti v hlave, alebo bolesti hlavy, rastúce v dopoludňajších hodinách, alebo v druhej polovici noci;
· V ťažkých prípadoch, prípadná nevoľnosť a / alebo vracanie v dopoludňajších hodinách;
· cievne dystónia( potenie, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, srdcovej frekvencie, stav presyncopal et al.), - v podstate povinný symptóm;
· Únava "tuposť", ľahká únava pri zaťažení na práci alebo v štúdiu;
· Nervozita;
· "modriny" plyny( ak je sprísniť kožu pod očami v "modriny" viditeľné rozšírené drobné žilky);
· Možno pokles sexuálnej túžby, účinnosť;
· Ak je ľudské telo je vo vodorovnej polohe, mozgovomiechová mok je aktívnejšie uvoľní a absorbované pomalšie, ale vnútrolebečný tlak a jeho príznaky sa zvyčajne dosiahne vrchol v priebehu druhej polovice noci alebo ráno;
· vnútrolebečný tlak vyšší, tým nižšia je atmosférický tlak, takže zhoršenie je spojená so zmenou počasia.
diagnóza intrakraniálnej hypertenzie a hydrocefalus stanovené lekári na základe charakteristických symptómov a na základe špecifických štúdií, napríklad zobrazovania mozgu.
diagnóza podozrenie zvýšeného vnútrolebečného tlaku( intrakraniálna hypertenzia), hydrocefalus
priamo merať intrakraniálny tlak, je možné len zavedením do dutiny tekutiny lebky alebo chrbticového kanála sa špeciálnej ihly pripojenej k nej manometer. Preto je priame meranie vnútrolebečného tlaku v dôsledku invazívne procedúry, nie je potrebné uvádzať.
Známky zmien vnútrolebečného tlaku u detí a dospelých sú uvedené v nasledujúcich postupoch, prieskum:
- neurologické vyšetrenie mozgu MRI
- fundus vyšetrenie
- prevedení lumbálna punkcia
- Rádiografia lebky
- REG( rheoencephalography)
zvýšený vnútrolebečný tlak možno povedať s istotou nana základe nasledovné dáta:
- predĺženie, vinutostí žil fundu - nepriame, ale spoľahlivé znamenie zvýšeného vnútrolebečného tlakuce;
- expanzia kvapaliny mozgovej dutiny a vákuové miechy pozdĺž okraja mozgovej komory, jasne viditeľné pod röntgen, počítačová tomografia( CT) alebo magnetickou rezonanciou( MRI);
- Správa venózna odtok krvi z lebečnej dutiny, nastaviteľná pomocou ultrazvukových štúdií cievnych.
- zníženie tepovej vlny štúdie REG( na reoentsefalogramme)
rozsahu od zvýšeného vnútrolebečného tlaku trpí mozgu môže byť meraná EEG.
zlatý štandard inštrumentálne vyšetrenia pacientov - posúdenie symptómov, títo mozog imaging a fundus obrazu a EEG.
Echoencephalography( Echo EG) poskytuje nepriame a nie vždy spoľahlivé údaje o zvýšeného vnútrolebečného tlaku, to je menej spoľahlivý ako CT a MRI, takže táto metóda sa používa len zriedka. Intracraniálna hypertenzia. Hydrocefalus - liečba
Ľudský mozog pod vplyvom pretlaku v normálnej prevádzke nemôže navyše je pomalý atrofia bielej mozgovej hmoty, a to vedie k pomalé zníženie intelektuálne schopnosti, poruchy nervovej regulácie vnútorných orgánov( hormonálne poruchy, hypertenzia, atď.).,Je preto nevyhnutné prijať všetky opatrenia na rýchle normalizáciu vnútrolebečného tlaku.
Pri liečení zvýšeného intrakraniálneho tlaku, je dôležité znížiť oddeľovanie a zvýšiť absorpčnú kvapaliny. Tradične vyrobené na tento účel navrhnutých diuretík. Pokračujúce užívanie diuretík nie je pre pacienta vždy prijateľné.
aplikovať procedúry zamerané na normalizáciu vnútrolebečného tlaku bez liekov. Jedná sa o špeciálny gymnastika pre zníženie intrakraniálneho tlaku( použité samotným pacientom), individuálne pitného režimu, a malé zmeny v strave, vykladanie žilovej hlavy pomocou mäkkých metód manuálna terapia, akupunktúra a fyzioterapia.
čím dosiahol trvalý pokles vnútrolebečný tlak bez trvalých prijímacích diuretík, a potom postupne znižovať nepríjemné príznaky.Účinok je zvyčajne viditeľný už v prvom týždni liečby.
môže liečiť zvýšený vnútrolebečný tlak, iba ak je liečba choroby, ktorá spôsobila symptóm.
Chirurgická liečba hydrocefalusVo veľmi vážnych prípadoch( napr., Blok lúh po neurochirurgických operáciách alebo vrodenou likéru jednotky) chirurgickej liečby. Napríklad, technológia vyvinutá implantácie rúrky( skratov) pre odvádzanie prebytočného mozgovomiechového moku.
PS: Znížením intrakraniálneho tlaku( hypotenzia) pôsobiť dehydratácii( vracanie, hnačka, vysoký krvný strata), chronický stres, cievne dystónia, depresie, neurózy, ochorení spojených s krvným obehom v cievach mozgu( napr. Ischémia, encefalopatia, cervikálnyosteochondróza).