Neuralgia - príčiny, príznaky a liečba. MFS.

• Príčiny a diagnostika neuralgia
• trojklanného nervu
• neuralgia pterygopalatina uzol
• neuralgia jazykohltanový nerv
• herpetické neuralgia
• medzirebrové neuralgia
• neuralgia stehennej nerv
• Liečba neuralgia

neuralgií - Prehra periférneho nervu, je akútne, ťažké, pálenie, piercing bolesťzóna inervácie postihnutého nervu.

Ak neuropatia( neuritída) je charakterizovaný príznakmi stratou funkcie nervovej, pre je neuralgia charakterizovaný príznaky podráždenia. Rozlíšiť kraniálnu neuralgia trojklaného nervu( , jazykohltanový) a spinálnej( medzirebrové) nervu, a femorálne nervy

dôvodov neuralgia

Podchladenie, zápalové ochorenia, trauma, tumor, intoxikácie, stres, demyelinizačné procesy môžu spôsobiť neuralgií.

diagnóza neuralgia

diferenciálnej diagnóza podieľa neurológa. Diagnostika neuralgia začína neurologické vyšetrenie pacienta s typickými sťažnosti pre túto chorobu. Tieto príčiny neuralgia vyžadujú kompletné vyšetrenie s cieľom nájsť alebo elimináciu ochorenia.

V niektorých prípadoch, môže vyžadovať ďalšie pomocné vyšetrenia( electroneurogram), ak príčinou neuralgia mal zranenia v priemete nervu. Môže vyžadovať MRI chrbtice alebo ktorékoľvek z nervových plexu v prípade akejkoľvek priestorové efekty na nervových štruktúr, ako je tomu s výstupkom alebo hernia disku alebo nádoru mäkkých tkanív.

trojklanného nervu

Alebo, ako je uvedené u pacientov - "face-bolesť".Trojklanného nervu - dvojica V hlavového nervu, ktorý poskytuje citlivý a čiastočne motora inervácie tváre a ústnej dutiny. Očné a čeľustnej nerv vetva - čisto citlivý, v treťom - mandibulárnej vetva má motorická vlákna innervating žuvacie svaly. Trojklanného nervu - hlavný nerv, ktorý poskytuje citlivosť tváre - na povrchu - bolesť a taktilnej, hlboký - proprioceptive. Výkonný senzitívne inervácie poskytnúť Gasserov uzol( trigeminálnych ganglion) v dôsledku nervovej thalame - citlivosť stred mediálne slučky miechy.

dôvody

trigeminu neuralgia je tzv centrálneho a periférneho kvôli príčinných faktorov.

• Central genesis - je bolestivý záchvat kortiko-subkortikálne pôvodu - hypotalamu záchvaty, epileptické, dysphoria. nával - je prejavom choroby, ktorá sa vyskytuje náhle, je výrazne odlišná, kontrastné vzhľadom na normálnu, trvá krátko - niekoľko sekúnd alebo minút, spontánne náhle ukončené.Trojklanného nervu môže byť považovaná za ekvivalent epilepsie - ako je záchvat, krátkodobý, počas ktorého sú hroty na EEG pomalých vĺn činnosti, a má za následok antikonvulzívnej terapie. Periférne
• genesis - primárna neuralgia - je bolesť, ktorá sa vyskytuje predovšetkým u infekcií, vírusových( herpes) a toxických lézií, toxický a alergický sosudistyh- kompresie podráždenie nervi trigeminu nádoby - aneurysmatických, malformácie, patologicky krivolaké nádoby. .. Sekundárne neuralgia- bolesť pri ochorení ucha krku nosa, zubov, horný krčnej chrbtice, roztrúsená skleróza, ostriež, trauma, nádory, mozgovomiechová prechodu.

Príznaky trojklanného nervu:

je bolesť - krátkodobý, môžu byť rôzne povahy, ale to je vždy veľmi silný "nezlučiteľné so životom," jednosmerný, lokálne - v zóne inervácie postihnutej nervové vetvy.bolesť

v trojklanného nervu

bolesti sprevádzaná autonómnej reakcií - slzenie, hypersalivácii( nekontrolované slinenie), erytém( začervenanie).Bolesť môže byť vyvolané dotykom bodov Kurkova, žuvanie, rozprávanie, holenie. U lézií čeľustnej nerv vetva trojklanného možnými poruchami hybnosti v žuvacích svalov - zášklby, kŕče, atrofia.

tok idiopatická neuralgia dlho - rokov, s obdobiami remisie a exacerbácie. Doba trvania remisie a exacerbácie jednotlivé frekvencie spojené s provokujúcich momentov. Môže byť trvalé a dlhodobé remisie. Pri sekundárnej neuralgia záleží na základným ochorením.

neuralgia pterygopalatina uzol

pterygopalatina uzol - parasympatickej nervovej tvorba spájajúcej II vetva trojklanného nervu, parasympatickej časť lícneho nervu, plexus zo sympatického carotis interna a má spojenie( anastomózy) horných sympatických uzlov. Dôvody

neuralgia pterygopalatina uzol( Sludera neuralgia) sa často vyskytuje pri zápalových procesoch v ORL.

Symptómy:

jednostrannú bolesť ostré, prenikavé v očných jamkách, nos koreňovej hornej čeľuste, zuby, bolesť, zvýšenie možného ožiarenia v hlave, jazyka a krku. Bolesť je sprevádzaná závažnými jednostranných autonómnych porúch - začervenanie očí, slzenie, slinenie, blefarospazmu, opuchy. Nával bolesti dochádza často v noci a môžu byť od minút až hodiny a dni. Choroba pokračuje dlhú dobu exacerbácie a remisie.Únava, chlad, silné emócie, alkohol môže vyvolať zhoršenie ochorenia.

napríklad glosofaryngeálne neuralgia nervu

napríklad glosofaryngeálne nervu - IX dvojica hlavových nervov, ktorý poskytuje citlivosť mandle, mäkké poschodie, bubienkovej dutiny, chuť citlivosti zadné tretinu jazyka, príušnej žľazy funkciu sekrečnú, motorové inervácie hltanu svalu.

dôvody

rozoznávame primárne neuralgia - idiopatickej a sekundárne - symptomatická - infekčných ochorení( angina pectoris, angína, chrípka) zranenie posteľ mandle, nádory MOST-cerebelárne uhol, nádory hrtana, zlomeniny lebky, ako komplikácia mandlí operácia tracheotómia IVL,Symptómy

neuralgia jazykohltanový nerv - je to bolesť, paroxyzmálna, unilaterálna v jazyku jazyka, hrtana, mäkkého podnebia, v uchu. Bolesť vzniká pri jedle, prehĺtanie, zívanie, kašeľ, príjem silne studené alebo teplé jedlo. Bolesť je sprevádzaná autonómne odozvy - hypersalivácia alebo sucho v hrdle sa môže zmeniť v chuti - všetko sa zdá horká alebo chuť môže byť stratená.Útok môže byť vyprovokovaný prehĺtanie, rozprávanie.

herpetická neuralgia

dôvody

herpetickou neuralgií - najčastejšie komplikácie herpetických infekcií, najmä u starších pacientov a u pacientov so zníženou imunitou. Herpetická neuralgia vyskytuje v lézií gangliách a vývoja ganglionitis a ako postherpetickej neuralgie. Symptómy

V srdci bolesti zápalových zmien ganglií zadných koreňov miechy sú s postherpetickej neuralgie, periférnych nervov v postihnutých oblastiach. Prudká bolesť môže pojať až 6 mesiacov. Rôzne bolesti - stála, hlboká, tupá, pálčivá bolesť alebo lisovaním;spontánna, periodické, pichanie, preniknutý, ako "šoku";Bolesť pri obliekaní alebo ľahkým dotykom.

medzirebrové neuralgia

Symptómy

medzirebrové neuralgia - akútna bolesť pozdĺž medzirebrové nerv, zhoršuje pohybu, rotácia tela v dychu. To je nemožné, pretože silné bolesti, dýchajte zhlboka - muž zadržiava dych, bál sa a dýchať a hýbať.Pohmatom definovaná ostrú bolesť pozdĺž medzirebier. Kašľanie a kýchanie spôsobiť silné bolesti.

dôvody

Call medzirebrové neuralgia môžu byť hypotermia, závažná stres, náhly pohyb, dlhotrvajúci zlé držanie tela, fyzická záťaž, zápalové ochorenia, kašeľ, zranenia rebier, patológie hrudnej chrbtice. Keď

medzirebrové neuralgia nutná vyšetrenie hrudníka na zistenie / vylúčenia zápal pľúc, zápal pohrudnice, pneumotorax. Keď ľavostranné lokalizácia bolesti - je absolútne nevyhnutné vyšetrenie srdca - elektrokardiogram vylúčiť choroba srdca - anginy pectoris, infarkt myokardu .Tiež to potrebuje kompletnú krvný obraz, možno hrudný röntgen.

neuralgia vonkajšie stehenné kožné nerv

Príznaky

neuralgia vonkajšie stehenné kožné nerv( Rota choroba) - je bolesť, pálenie, parestézia( brnenie, prechádzanie pocit na koži), necitlivosť v nervovej inervácie oblasti - Antero-vonkajšieho povrchu stehná.Bolesť môže byť záchvatovitá a vytrvalý, ostré a bolelo, dlhý.

neuralgia stehennej nerv

dôvody

Môže byť neuralgia stehennej nervu metabolických porúch disgemicheskih - cukrovka, intoxikácia alkoholom, cievnych ochorení dolných končatín, s kompresia nervu vo výstupnom mieste pod trieslovinové ryhe - obväzy, tehotenstvo, trauma.

Zaobchádzanie

neuralgia neuralgia menovať neurológa.

sú používané antikonvulzív - Gabapentin - gabantin, tebantin, Gabagamma;finlepsin, karbamazepín;vitamíny skupiny B - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;myorelaxanciá - Mydocalmum, Sirdalud baklofén;krémy a gély - Hlboká úľava, Apizartron, KETOPROFEN BCH gél. .. individuálne - fyzioterapia, akupunktúra, kúpeľná liečba.

Štúdie ukázali, že užívanie vitamínov B1, B6, B12, má pozitívny vplyv na nervové tkanivo v takých ochorení, ako neuritída, ischias a rôzne druhy neuralgia. Pre obnovenie analgetický účinok a nervové štruktúry odporúčané Neyromultivit - liečivo obsahujúci kombináciu vitamínu B1( 100 mg), B6 ​​(200 mg) a B12( 200mkg) v dávkach, ktoré sú vyššie, než v bežných multivitamínových prípravkov. Integrovaným prostriedkom pre efektívne využívanie analgetík: liek je nielen odstraňuje nepríjemné príznaky, ale tiež odstraňuje príčinu bolesti. Liek je dostupný vo forme tabliet, čo je obzvlášť vhodné pre použitie v domácnosti a v práci, a ekonomický balíček 60 tabliet, je dosť pre celý priebeh liečby. Ak

neuralgia je druhotné - liečba základnej choroby v príslušnej špecialistov. Taký neuralgia testovaný po vytvrdnutí základné ochorenie alebo jeho dosiahnutie remisie. Počas neuralgia teda záleží na základným ochorením.

V neprítomnosti kontraindikácie fyzioterapia môže byť použitý:

- v akútnej období neuralgia trigeminu ožarovania lampa Sollux, UFO, infračervené lúče v slaboteplovaya dávkovanie - strana pacient tváre, CMT alebo DDT inervácie pásma alebo polovica maska ​​na tvár, krčnú chrbticu,elektroforéza novokaín, salicyláty, vitamín B1, prípadne podávanie intranozalnaya technika, ultrazvukové hydrokortizón spúšťať body, elektrické, laserová terapia, akupunktúra;
- v období remisie sa použije a šije tvár, ultrazvuk, bahenné a parafínové vane goliera zóny a polovica tváre, sírovodíka a morské kúpele, akupunktúra. Keď

časté a dlhodobé exacerbácia neuralgia trojklanného nervu v prípade presne uvedených dôvodov( magnetická rezonancia) - stlačenie trigeminu nádoby - chirurgická liečba - mikrovaskulárna dekompresie. Separácia sa vykonáva štipka nerv a jeho lode. Operation - open kraniotomie .Anestézia - všeobecne. Komplikácie - tvárové necitlivosť, dvojité videnie, strata sluchu, komplikácie spojené s anestézie, infekcie. ..

chemických a elektrických nervy drásajúce je teraz takmer nikdy použitý.

Keď farmakorezistentných pri neuralgii, po zlyhaní chirurgickej liečbe, ak je to žiaduce, je pacient platí Stereotaxický radiosurgery pomocou pripojenia - « Gama nôž », napríklad pri neurom trojklanného nervu kompresie arteriovenózne malformácie - progresívny spôsob liečby, ktorý nevyžaduje anestéziu, hospitalizácie( doba trvania interferencie od minút až hodín), a úplne vyliečiť pacienta( prípadne zníženie citlivosti v oblasti inervácie trojklanného nervu).Keď

napríklad glosofaryngeálne neuralgia nerv CMT používa v oblasti krčnej sympatických ganglií, ultrazvukové dipyron, novokaín paravertebrálne aminofylín, UHF na golier regiónu, laseropuncture, akupunktúra, masáž krčnej oblasti. Pri akútnej bolesti aplikovať mazanie dikainom jazyk.

Keď

medzirebrové neuralgia použiť UVR segmentových zón, elektroforézu Novocaine, lidokaín pre bolesť medzirebrové priestor zóny darsonvalization. Bez exacerbácia - parafín, blata a ozocerite kúpele, radónu a sírovodíka kúpele, masáže. Keď

neuralgia stehennej nerv používajúce DDT, CMT paravertebrálne a inervácie zóna vonkajšej strany stehna kožné nerv, elektroforéza salicylátov, novokaín, darsonvalization, magnetoterapiu, masáže bedrovej chrbtice a nohy, akupunktúra. V období remisie - kúpeľnej liečby s plným arzenálom rehabilitácia. Fyzioterapia

úľave od bolesti majú uvoľňujúce svaly, protizápalové, upokojujúce pôsobenie, zlepšenie krvného obehu a trofismus, stimulujú biologicky aktívne body je transportovaný drogy.

neuralgia spojené s degeneratívnymi-dystrofických procesov v chrbtici ukazuje liečebný telocvik, plávanie, vodný aerobik, výcvik na simulátoroch.

Predchádzanie neuralgia

Ako preventívne opatrenie dáva zmysel, aby sa zabránilo vystavenie chladu, prievanu, zranenia. Podporila zdravý životný štýl, pri chronických ochoreniach brať vitamíny B, fyzioterapiu.

neurológ Kobzeva SV